很多患者,對自己“突然”被查出肝硬化或者肝癌,很吃驚,很納悶,很糾結……他們不明白:自己年年檢查肝功,怎麼得了肝硬化自己卻不知道呢?他們問醫生:“大夫,我年年查肝功,結果都正常,怎麼肝還是出了問題呢?”
其實肝臟檢查,只靠肝功可不行!
有肝病病史的患者只查肝功是不行的!
在常規體檢中,肝功檢查是必不可少的項目之一,也是被人誤解最深的一項。
肝功能檢查是反應肝臟的儲備功能、合成功能及炎症損傷的最敏感指標,但是單憑肝功能檢查來了解肝功能檢查是不夠的。由於肝臟代償能力很強,加上目前尚無特異性強、敏感度高、包括範圍廣的肝功能檢測方法,因而即使肝功能正常也不能排除肝臟病變。特別是在肝臟損害早期,許多患者肝功能試驗結果正常,只有當肝臟損害達到一定的程度時,才會出現肝功能試驗結果的異常。
有一些慢性肝炎病毒感染者長期隨訪肝功能隨訪結果正常,但通過進一步超聲或CT檢查可能已經進展為肝硬化或肝癌。因此有肝病史、年齡超過30歲和有肝病家族史的患者除了常規的肝功能、甲胎蛋白和肝功能檢查之外,還應定期進行肝纖維檢查,明確肝組織的炎症和纖維化程度,以免貽誤治療時機。
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