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冠心病全稱是“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”,也可以叫做“冠狀動脈性心臟病”。冠狀動脈是專門給心臟供應血液的,可以說是人體的“命脈”。
冠心病就是某部分的冠狀動脈的內腔變得嚴重狹窄,就會出現胸痛和心臟相應的功能障礙。一旦完全阻塞,而血液又沒有其他路徑到達相應的心臟部位,一段時間後心肌就會發生壞死,這就是常說的心肌梗死。
冠心病,必選題和多選項
胸口有時又疼又悶,是不是冠心病?
查體心電圖改變,是不是冠心病?
患高血壓多年了,是不是冠心病?
即使看到這裡,也不要輕易給自己下診斷。更不要到百度搜索,那樣可能更迷糊,是不是冠心病還需要醫生根據綜合情況進行判斷。
簡而言之
心臟就像人體內的發動機,是個往身體各部位“送血”的泵,它自身也需要血液供應來維持正常工作,冠狀動脈就是給心臟供血的血管,如果冠狀動脈發生痙攣、器質性狹窄或堵塞,就會引起心肌缺血甚至壞死,我們稱之為“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”,簡稱“冠心病”,也稱為“缺血性心臟病”。臨床上病人可以出現心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常和猝死等不同表現。
冠心病最常見的,就是胸疼胸悶、瀕死感、心慌等症狀,這個都很容易察覺。
在這裡,著重介紹一些不太被患者重視的冠心病發病症狀。
不典型的冠心病症狀
(1)心絞痛部位發生在胸部以外,表現為頭痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛,常需要與相應器官所引起的不適區分開來。
(2)表現為上腹脹痛不適等胃腸道症狀,疼痛劇烈時常伴有噁心、嘔吐,臨床上易誤診為急性胃腸炎、胰腺炎。
(3)有些患者,無胸痛發作,僅表現為房顫、室性房顫、室性早搏、房室傳導阻滯等各種心律失常,或以氣促、夜間陣發性呼吸困難等心力衰竭表現為首發症狀。
(4)若冠心病同時合併有其他急性疾病,如急性感染、外科急症等,即使發生急性心肌梗死,也常被掩蓋症狀。這時,患者和家屬應及時向醫生反映病情。
(5)少數患者,尤其是在急性心肌梗死時,僅出現腦血管病的表現,如頭暈、突然意識喪失、抽搐等腦循環障礙。
每一個心內科醫生都能講出一大堆例子,比如有的病人一直表現為胃疼,各種治療,甚至做了胃鏡,結果最後診斷為冠心病。還有一些患者,表現為牙疼,因此拔了多個牙齒,最後診斷為冠心病。
這樣的例子太多,誤判的不僅是自己,醫生誤判也不足為奇,這就是被很多人認為很普遍的冠心病。
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