隨著春天溫暖的腳步的走來，萬物復甦，冰河開化，大地漸綠，陽氣上升，肛周膿腫的發病率也悄然升高。生活中經常會發現臉上長痘痘或是小包，發現後很多人覺得是上火了，可關於肛門部位的小包，大多數人們均未予足夠重視，其實臨床上多是肛周膿腫，如果盲目消炎、消腫，只會造成病情加重。包塊破潰後膿液腐蝕肛周形成多個瘻管，在臨床上稱為肛瘻。肛瘻作為肛腸疾病中較為複雜的病種，多數人並不知道，實際上肛瘻多是因肛周膿腫醫治不妥導致。肛周膿腫在前期多以肛周小包“癤子”為典型表現，因而容易被患者疏忽，還有不少人習慣性將肛門部位的腫包誤以為是痔瘡，採納拖延或是藥物治療，最後均難逃肛瘻這一劫。

瀋陽市中醫院肛腸科主任石先明介紹：肛周膿腫發病率雖不如痔瘡高，但也有不少人遭受著這種疾病的困擾。肛周膿腫在病情前期臨床表現較為明顯，肛週一般會呈現一個或若干個小硬結，並伴有疼痛感，少量患者會有發熱表現。因為小包在其他部位也比較常見，一些患者一般採用消炎、止痛的方法，減輕肛周腫包的疼痛感，殊不知這個小包塊兒看似簡單，但十有八九是肛周膿腫。

臨床上，肛周膿腫一旦發生就不會自行康復，跟著病情的發展在表現上也有所改變，硬結會逐步變軟破潰。一些患者以為只需將膿液排出，病情就會自愈，以至於自個兒著手“擠膿”，但因為難以整理潔淨，會使病灶重複感染，“催生”了肛瘻的形成。臨床上，85%以上的肛周膿腫患者會併發肛瘻，因此，治療肛周膿腫不僅僅要及時，更要科學。

警惕肛瘻轉變成癌症

在門診就醫的肛瘻患者中，約七成以上的人發現肛周小包時，都有打針吃藥、消炎止痛的經歷，簡單以為只需消炎止痛就能康復。直到病況開展變成肛瘻，不得不接受住院治療，據門診數據顯示，肛瘻一旦形成，醫治不及時，瘻管會隨著時間越來越深，膿液可穿破管壁順括約肌間隙延伸而成多發性、複雜性肛瘻，不僅給醫治帶來困難，並且也影響到肛門的生理功能。臨床上少量患者還可能形成直腸陰道瘻、直腸尿道瘻和直腸膀胱瘻，危及周圍臟器。並且肛瘻有惡變傾向，即肛瘻轉變成癌症。

1.儘快減輕疼痛。膿腫潰瘍沒破前，是非常疼痛的，手術把膿液排出可以減輕疼痛。

2.防止肛周其他間隙也被感染。肛門周圍有很多間隙，也容易被感染，如果感染地方多了，治療就更麻煩了。

3.防止肛門括約肌受損。肛門括約肌受損會影響肛門功能，及早手術，防止肛門失禁。

4.避免膿腫潰破後形成肛瘻。肛周膿腫一旦膿腫潰破，就很可能會演變成肛瘻，導致病情嚴重。

5.防止感染擴散全身。延誤治療，感染擴散嚴重者會造成菌血症。

【本期專家】

石先明，瀋陽市中醫院肛腸科主任，副主任醫師。中國中醫藥研究促進會肛腸分會常務理事，世界中醫藥學會聯合會針刀專業委員會常務理事，北京漢章針刀醫學研究院學術委員會委員，擅長以無痛微創方法治療內痔、外痔、混合痔、肛周膿腫、肛瘻、肛裂等肛腸科疾病。