02.01 河北新增“發熱門診”和“發熱病區”醫保結算及時辦理

河北省醫療保障局辦公室1月26日發佈的《關於新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控有關醫療保障政策的通知》(以下簡稱“通知”)提出,對因疫情需要,定點醫療機構需開通醫保結算“發熱門診”和“發熱病區”的,建立綠色通道,改造升級“河北省醫療保障局定點交互平臺”,對於醫院端發起的新增“發熱門診”和“發熱病區”實現計算機自動審核,做到“秒辦”。


通知要求,對HIS系統已備案醫師調轉“發熱門診”和“發熱病區”的,省醫療保障局監控稽核中心不再進行審核,即可上傳醫保費用。


對國家衛健委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》覆蓋的藥品和醫用耗材,省藥品集中採購平臺上沒有掛網的品種,醫療機構可先採購後備案。同時,建立企業掛網綠色通道,隨時申請,隨時增補掛網,確保用藥需要。


對確診新型冠狀病毒感染的肺炎的異地就醫患者,先救治後結算,報銷不執行異地轉外就醫支付比例調減規定。


確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者使用的藥品和醫療服務項目,符合衛生健康部門制定的新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案的,可臨時性納入醫保基金支付範圍。


對救治新型冠狀病毒感染肺炎的醫療費用單列預算,不受醫保總額控制限制。根據實際情況先行預撥一定資金給集中救治定點醫療機構,切實減輕醫院墊付資金壓力。


此外,通知明確,春節假期醫保經辦服務不間斷,省本級各醫保經辦機構有專人值守。疫情防控期間,購置醫用防護口罩可由個人賬戶資金支付。


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