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許多人都知道，低劑量的阿司匹林可以降低心肌梗死或中風患者再次發作的風險，那麼對於其他人群，阿司匹林是否也有同樣的功效呢？
雖然阿司匹林已經用了一百多年，但在很多疾病的防治上，它的效果還不明確。近期的一些大型、長期試驗，對這個“每天服用一點點”的血液稀釋劑在沒有心臟或血管疾病史人群中的作用做了相關驗證。
研究結果顯示，阿司匹林不能幫助中等風險人群預防首次中風和心肌梗死，因為這類患者一般會有一些其他的健康問題，如吸菸、高血壓或高膽固醇。
另外，糖尿病患者較易出現心臟問題，但相比阿司匹林帶來的心臟病預防作用，它造成嚴重出血的風險反而更大。
還有數據顯示，阿司匹林預防癌症的效果也不盡如人意。
“使用阿司匹林進行其他疾病預防還有很多不明確的地方。”其中一項研究的負責人，牛津大學的Jane Armitage說，“如果你身體還算健康，大可不必吃阿司匹林。”
波士頓的一項研究納入了12,546位受試者，將其分為兩組，即阿司匹林組和安慰劑組。這些受試者都因一些健康問題被認為在未來10年內有中等風險出現心梗或中風。
5年後，兩組都有4%的受試者出現了心臟問題，遠低於預期的患病率。這意味著這類人群其實屬於低風險患病人群，而非中等風險。他們服用的降血壓或者降膽固醇類藥物可能已經起到了降低心臟病患病風險的作用，阿司匹林的功效也就微不足道了。這項研究的負責人，佈列根和婦女醫院的Michael Gaziano醫生如此說道。
另外，阿司匹林組有1%出現了胃腸道出血（多為輕微），比例是安慰劑組的兩倍。服用阿司匹林的受試者也更容易出現鼻出血、消化不良、胃食管反流或腹痛。
糖尿病患者更容易出現心臟病或血栓相關中風等疾病，但也會有更高的出血風險，是否需要使用阿司匹林應視患者的具體病情而定。
牛津的研究者們分析了15,480位成人受試者，他們都有1型或2型糖尿病，但除此之外基本身體健康，沒有心臟病史。這些受試者被分為了4組，即阿司匹林組、魚油組，阿司匹林+魚油組，以及安慰劑組。
7年半過去，服用阿司匹林的受試者中患心臟病的人數確實低於不服用阿司匹林的受試者，但是他們中也出現了更多的嚴重出血案例，這意味著阿司匹林預防心臟疾病的作用是以增加出血風險為代價的。
有趣的是，在這項試驗中，Ω-3脂肪酸，也就是人們從某些魚類中找到被認為對人體有益的魚油，並沒有顯示出明顯的心臟病預防功效——，跟安慰劑組一樣，服用魚油的受試者中同樣有9%出現了心臟問題。
“我們有信心表示，魚油補充劑並不能預防心臟病。”研究的主要領導人，牛津大學的Louise Bowman醫生說道。
這次的研究結果並沒有改變阿司匹林或魚油的臨床使用指南。醫生建議，魚油應主要開給有特定心臟衰竭的患者，另外，已經出現過心臟病發作的患者也可以考慮使用魚油。
原文鏈接：
https://www.nbcnews.com/health/heart-health/low-dose-aspirin-too-risky-most-people-studies-find-n904281
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