Q：心絞痛會演變為心肌梗死嗎？
A：答案是肯定的。
心絞痛和心肌梗死是冠心病的兩個常見類型，它們的根本病因是一樣的，都是冠狀動脈粥樣硬化。
穩定型心絞痛是動脈粥樣硬化斑塊導致血管狹窄，在活動時由於心臟需氧量增加，狹窄血管給心臟的供血量不再能滿足心臟的需要，就會出現心絞痛。
穩定型心絞痛可能會持續多年病情穩定，心絞痛發作頻率和引起發作的活動量長期不變。這是因為動脈粥樣硬化斑塊比較穩定，不容易破裂，不會導致血管的急性閉塞，血管狹窄的程度也比較固定。
有些穩定性心絞痛病人，比如沒有采取正規有效的治療措施，高血壓、高血脂等危險因素沒有很好的控制，就有可能發展為不穩定型心絞痛或心肌梗死。此時，可以是冠狀動脈中原本的穩定斑塊變得不穩定，也可以是冠狀動脈內新的不穩定斑塊形成。患者表現為：心絞痛發作頻率增加、程度加重或運動量較前明顯少時即可誘發，或者不活動也可發生心絞痛，這就是不穩定型心絞痛；或者冠狀動脈中的斑塊破了，導致血栓形成，血管急性閉塞，就會發生急性心肌梗死。
“阜外說心臟”-權威解答
由中國醫學科學院阜外醫院專家團隊針對患者的常見問題，根據最權威的臨床疾病診療指南予以解答。您有任何問題可以在後臺留言，我們會針對普遍的問題在本欄目統一答覆。
長按二維碼識別關注我們
分享到:
閱讀更多 楊進剛 的文章
