在西安
包括格列衛在內的43種特殊藥品
已經納入醫保!
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這43種藥品包括臨床必需、療效確切、價格昂貴、需特殊管理的7種藥品和人社部規定的36種談判藥品;
其中,有治療乳腺癌、胃癌等25種腫瘤以及部分高值特藥。
◆ 究竟哪些藥品被納入? ◆
藥品目錄
讓我們看下圖
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◆ 有哪些需要特別注意的? ◆
彙總表
這43種藥品中
有25種腫瘤、部分高值特藥
25種腫瘤、部分高值特藥適用範圍
和需提供材料彙總表
如下圖
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◆ 在哪裡可以購買這43種特藥? ◆
10家特藥定點醫療機構
據瞭解
符合條件的西安市城鎮基本醫保參保人員
購買納入醫保範圍的43種特藥
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◆ 零售藥店可否買到? ◆
5家特藥定點零售藥店
此外,西安市還有5家定點藥店可以買到以上43種特藥
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◆ 報銷比例大嗎? ◆
報銷比例
01
參保個人按比例自付後
再按比例報銷藥品費用
參加西安市城鎮職工(或居民)基本醫療保險的人員,使用《藥品目錄》中的埃克替尼、達沙替尼、吉非替尼、伊馬替尼(格列衛)等4種藥品和36種國家談判藥品所發生的費用,由參保個人按10%的比例自付相應的費用後,城鎮職工再按70%比例進行報銷,城鎮居民再按60%比例進行報銷。
除了上述40種藥以外,其餘3種特藥的支付比例按《藥品目錄》中乙類藥品的規定支付,即由參保個人按5%的比例自付相應的費用後,再按照城鎮職工(或居民)基本醫療保險的規定支付。
02
目錄內抗癌藥
將通過市場競爭實現價格下降
特藥服務管理按照“實名備案、定醫院或零售藥店集中供貨、定責任醫師”原則,建立特藥定點醫療機構、定點零售藥店和責任醫師管理機制,進一步明確特藥結算條件、結算流程,確保藥品流通、使用環節可控可查。
對於目錄內的抗癌藥,下一步將開展專項招標採購,在充分考慮降稅影響的基礎上,通過市場競爭實現價格下降。
對於醫保目錄外的抗癌藥,國家醫保局將開展准入談判,與企業協商確定合理的價格後納入目錄範圍,有效平衡患者臨床需求、企業合理利潤和基金承受能力。
讓藥物不再是“
奢侈品”讓生命的美好延續更久
相信
美好的明天 在路上
你是風兒我是沙
你是哈密我是瓜
你是牙膏我是刷
快關注我
嘻唰唰~
快快關注我吧!
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