糖友們都知道，糖尿病之所以可怕，是因為它會在不知不覺中帶來眾多併發症。
據世界衛生組織統計，糖尿病併發症高達100多種，是目前已知併發症最多的一種疾病。糖尿病死亡者有一半以上是心腦血管所致，10%是腎病變所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10～20倍。臨床數據顯示，糖尿病發病後10年左右，將有30%～40%的患者至少會發生一種併發症，且併發症一旦產生，藥物治療很難逆轉，因此強調儘早預防糖尿病併發症。
醫生…我該怎麼辦啊……
做好篩查，將有助於預防、延緩糖尿病併發症的發生、進展，降低致殘率和死亡率。今天就來告訴你，怎樣做好糖尿病的併發症篩查這件事。
每日檢查項目
1
血糖自測
指尖末梢血糖監測簡單易行，在家就可進行。對於沒有應用胰島素治療的患者，糖化未達標或治療剛開始時，每天要進行5～7次血糖監測，每週測3天；糖化已達標時，每天可測2次，每週測3天。對於應用胰島素治療的患者，糖化未達標或治療剛開始時，每天測血糖要多於5次；糖化已達標時，每天可測2～4次。
2
足部檢查
糖尿病足危害大，早期足部檢查及護理可以起到很好的預防作用。糖友應每天檢查雙足，特別是足趾間，有時需要有經驗的他人來幫助檢查。定期洗腳，用乾布擦乾。一旦有問題，及時找到專科醫師診治。
每週檢查項目
➣血壓
糖尿病患者在初次就診以及每次複診時都應進行血壓監測，初始階段或評價療效的，建議連續測量7天，每天2～3遍。長期隨訪中如血壓穩定且達標，建議每週測量1～2天，如血壓未達標或不穩定，則增加頻率。
每月檢查項目
➣體重
所有糖尿病患者初次就診以及每次複診時，都建議測量身高、體重，必要時測量腰圍。良好的體重控制可以體現糖友飲食、運動控制情況，也可以幫助醫師查找血糖波動的原因。建議定期於晨起、空腹、穿著居家服時在家測量並記錄。
每3個月檢查項目
➣糖化血紅蛋白
糖化血紅蛋白可以反映既往2～3個月平均血糖水平的指標，既是評估長期血糖控制狀況的金標準，也是臨床決定是否需要調整治療的重要依據。糖友可以任意時間採血，不受進餐影響。在治療之初至少每3個月檢測1次，一旦達到治療目標，可每6個月檢測1次。
每半年檢查項目
➣血脂
糖友每半年至少應檢查一次血脂。存在血脂異常者，如果是接受飲食與非藥物治療的，開始3～6個月應複查血脂水平，如血脂控制達到建議目標，則繼續非藥物治療，但仍須每6個月～1年複查。長期達標者，可每年複查1次。
每年檢查項目
1
腎功能
Ⅰ型糖尿病患者一般5年後才會發生糖尿病腎病，Ⅱ型糖尿病患者在診斷時即可伴有糖尿病腎病。確診Ⅱ型糖尿病後，每年應至少進行一次腎臟病變篩查，這有助於發現早期腎臟損傷。
2
眼底檢查
Ⅱ型糖尿病患者在確診後應儘快進行首次眼底檢查和其它眼科檢查，而Ⅰ型糖尿病患者，在診斷後的5年內應進行篩查。患有糖尿病的女性如果準備妊娠，應做詳細的眼科檢查。
3
血管檢查
對於50歲以上的糖友，應常規進行下肢動脈粥樣硬化性病變篩查，伴有心腦血管病變、血脂異常、高血壓、吸菸等情況或糖尿病病程5年以上的糖友，應每年至少篩查一次。
4
骨密度檢查
骨質疏鬆症也是糖友最為重要的併發症，其導致的骨折也是致殘和致死的主要原因之一。推薦50歲以上糖友，尤其是有骨質疏鬆高危因素患者（如體型偏瘦、身高變矮＞3cm等），每年都要進行骨密度檢查。
寫留言跟我們聊聊身邊糖友唄!
閱讀更多 廣東省第二中醫院 的文章
