05.03 藿香正氣8種劑型的區別及特色!附6款聯合用藥


天氣轉暖,夏季正慢慢向我們走來,這一時段胃腸感冒的患者增多,人們都愛選擇藿香正氣,可是,藿香正氣有八種劑型,分別是丸、顆粒、口服液、水、片、軟膠囊、合劑、滴丸,那麼藥店人你能分清楚各自的特色嗎?

藿香正氣八種劑型成份及功能簡釋

在進行對比之前,先以常用的藿香正氣水(口服液)為例,對其成份、功能主治進行介紹,因為這兩種劑型常銷售,同時藿香正氣水即可內服又可外用。

藿香正氣8種劑型的區別及特色!附6款聯合用藥

藿香正氣水(口服液)

成份: 廣藿香油、紫蘇葉油、白芷、蒼朮、厚朴(姜制)、生半夏、茯苓、陳皮、大腹皮、甘草浸膏。

功能主治:解表化溼,理氣和中。用於外感風寒、內傷溼滯或夏傷暑溼所致的感冒,症見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐洩瀉;胃腸型感冒見上述證候者。

筆者整理了藿香正氣八種劑型的成份(包括輔料)以及功能主治,發現基本相同,由於劑型不同存在著個別成份有不同之處。功效方面,功能相同,主治大體一致。

成份:丸劑、合劑一般用的是白朮,片劑、顆粒、口服液、水、軟膠囊和滴丸用的是蒼朮。丸劑用的是半夏(制),顆粒、口服液、水、軟膠囊用的是生半夏,片劑用的是清半夏,合劑用的是法半夏。輔料方面有的藿香正氣水明確標明含有乙醇,這樣的劑型就應該提醒顧客乙醇(酒精)過敏及同時服用頭孢類藥品的禁用。

白朮和蒼朮,法半夏和清半夏又有什麼區別呢?

白朮:益氣健脾為主,多用於脾虛溼困而偏於虛證者,還能利尿、止汗、安胎。

蒼朮:苦溫燥溼健脾為主,適用於溼濁內阻而偏於實證者。蒼朮還能發汗解表、祛風溼、明目。

白朮與蒼朮,古時統稱為“術”,後世逐漸分別入藥。二藥皆有健脾、燥溼功能,均可用治溼阻中焦,脾失健運之證。所以,八種劑型的藿香正氣成份中的白朮和蒼朮沒有太大的區別。

法半夏:又稱制半夏、製法夏、制地文、制地八豆。毒性低,長於燥溼,用於痰多咳喘,痰飲眩悸,風痰眩暈,痰厥頭痛。常用於脾虛溼困、痰飲內停之證,取其清痰化飲、理脾和胃之效。

清半夏:又稱清水半夏、清夏、清夏片。毒性及辛燥之性降低,化痰作用增強。能燥溼化痰,降逆止嘔,消痞散結。治療溼痰冷飲,嘔吐,反胃,咳喘痰多,胸膈脹滿,痰厥頭痛,頭暈不眠。外消癰腫。

兩種半夏是同一中藥的炮製方法不同,顆粒、口服液、水、軟膠囊和滴丸用的是生半夏,三種半夏均有燥溼化痰,降逆止嘔的功效,所以,對八種劑型的功效沒有太大的影響。 

功能主治:八種藿香正氣劑型的功能相同,都為“解表化溼,理氣和中。”主治方面丸、顆粒、片、合劑描述相同,口服液、水、軟膠囊描述相同。從描述的主治內容上看都是外感風寒、內傷溼滯或夏傷暑溼所致的感冒、胃腸感冒,只是描述的方式、方法不盡相同。

一表讀懂八種劑型藿香正氣的特色

藿香正氣8種劑型的區別及特色!附6款聯合用藥

藿香正氣8種劑型的區別及特色!附6款聯合用藥

一枝獨秀——水劑的外用

藿香正氣八種劑型中,只有藿香正氣水即可內服又可外用,口服液由於含有蔗糖,不能外用,所以,藿香正氣水是其製劑大家庭中的一枝獨秀,但由於含有乙醇,外用的時候,如果患者酒精過敏,就不能使用了。

暈車暈船:經常暈車、暈船的顧客,在乘車(船)前可用醫用棉籤蘸取藿香正氣水,直接外塗肚臍,或將藥液敷於肚臍內,對暈車(船)有一定的預防作用。

蚊蟲叮咬:用適量的藿香正氣水外搽患部3~5分鐘,能消除瘙癢。

皮膚瘙癢:用藿香正氣水直接塗於患處,1日3~5次。

凍瘡:用藿香正氣水適量外搽於患處,每日3~5次。若伴有潰瘍者,可先用紅黴素軟膏外搽,再用本品外塗,連用5~7日。

肛門溼疹:在每晚臨睡前,先將患處洗淨,再用棉籤蘸取藿香正氣水塗搽患處,2周為一個療程。此法具有燥溼止癢之效。

小兒受寒腹瀉:大便稀溏或水瀉,腹脹,小便不黃,舌苔白厚,可用藿香正氣水2支,加入浴盆水中泡澡。

藿香正氣8種劑型的區別及特色!附6款聯合用藥

聯合用藥

藿香正氣丸+鹽酸小檗鹼

優勢:鹽酸小檗鹼是較廣譜的抗生素,主要用於腸道細菌感染引起的腹瀉、腹痛,療效明顯,不易產生耐藥性,副作用相對較輕。藿香正氣丸能抑制結腸排空運動,還有抗炎、鎮痛作用,用於慢性腹瀉者。上述兩種藥物是中西藥結合的理想搭配,增強療效,適用於慢性腹瀉者。

藿香正氣8種劑型的區別及特色!附6款聯合用藥

藿香正氣液+鹽酸嗎啉胍片+氟哌酸膠囊(兒童禁用)

優勢:胃腸型感冒主要是由一種叫“柯薩奇”的病毒引起的,同時伴有細菌性混合感染。胃腸型感冒在醫學上又稱“嘔吐性上感”。鹽酸嗎啉胍片用於流感病毒及皰疹病毒感染,能抑制病毒的DNA和RNA聚合酶,從而抑制病毒繁殖。氟哌酸膠囊用於敏感菌所致的尿路感染、腸道感染和傷寒及其他沙門菌感染。三者聯合用藥,適用於胃腸感冒,但注意氟哌酸膠囊不宜用於18歲以下的小兒及青少年。

藿香正氣滴丸+腸炎寧片

優勢:藿香正氣滴丸解表化溼,理氣和中。用於外感風寒,內傷溼滯,頭痛昏重,脘腹脹痛,嘔吐洩瀉,胃腸型感冒。腸炎寧片具有清熱利溼,行氣的功效,用於急慢性胃腸炎、腹瀉、細菌性痢疾、小兒消化不良。兩者聯合用藥,適用於胃腸感冒。

藿香正氣丸+香砂養胃丸

適用於:哮喘急性發作,因吸入過敏原,受寒溼等原因,突然胸悶憋喘,可即吞服藿香正氣丸合香砂養胃丸,各一次量,另用生薑一片(一元硬幣大小)、核桃一枚嚼食。

藿香正氣水+板藍根顆粒(或銀黃顆粒)

適用於:急性咽炎,自覺咽喉突然疼痛或有異物感,可用藿香正氣水直接滴在咽部,感覺舒服、症狀緩解,則繼續,直至症狀消失。若滴入後症狀加重,改用板藍根顆粒或銀黃顆粒等清熱利煙劑。

藿香正氣水+感冒清熱顆粒

適用於:北方乾燥地區受寒後感冒咽癢咽痛,鼻塞噴嚏,可用藿香正氣水半支或一支,加感冒清熱顆粒1袋,一同開水沖服。


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