02.28 中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇

本文是迄今`幫助理解中醫中藥診治新冠肺炎`最精準又通俗的文章,沒有之一


關鍵詞:中醫,中藥,中西醫結合,新型冠狀病毒,新型肺炎,2019-nCoV,2019-nCoV急性呼吸疾病


【引言】

前期寫了《新冠特效治療關鍵4環節……》分(上)(下)發佈,內容共3篇:

《第一篇 凌空俯瞰 覽全局》

《第二篇 西醫戰隊 保性命》

《第三篇 中西合璧 促修復》


共2萬4千多字。

太長了。

特將《第三篇》單列出來,

以便讓讀者直接進入中醫→中西合璧的環節。


(編號49系續於前文《新冠特效治療關鍵4環節(下)……》)

49. 中西合璧促修復`是啥概念?

答:

(1)新冠肺炎治療,尤其針對危重難治病例不要只見病毒,不見滿目蒼夷;抗災(抗病毒)不是唯一,還需同步重建(促修復)。

……、……

因為,

在修復環節,

比如血管修復環節,

尤其在神經修復領域,

西醫,

一直沒有提供`很好的促進修復的`治療方法


——比如,西醫在糖尿病領域的嚴重糖尿病足,糖尿病性神經痛,胃癱腸癱膀胱癱,都一直沒有真正的好辦法。


那麼,

怎麼辦?


沒救了嗎?


這時,

掌聲響起來,


Music!

有請中醫中藥!


中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇


50. 你真的相信中醫嗎?

問:我先問你一句話,你真的相信中醫嗎?

答:你談過戀愛嗎?


問:我跟你談中醫,你扯什麼戀愛泥?

答:

談戀愛,永遠不要一上來就問愛不愛,

而是先去了解對方,全方位地,深度深邃地。


問:啥意思?

答:

不要先問信不信中醫,

而是先全方位地,深度深邃地`瞭解一下中醫和西醫。

而且,像談戀愛一樣,

不是看Ta戴什麼帽子,披什麼外衣,什麼國籍,什麼文憑,什麼證件,

更不是聽Ta自己說怎麼怎麼,

而是,

向天借雙大慧眼,

橫看八萬裡,

縱觀五千年,

洞穿本質地分析`內在的核心特點,關鍵差異……。


51. 那到底,中醫西醫啥區別?

答:

看上去差異非常大。

彷彿一個來自火星,一個來自金星。

從思維,到語言,

貌似完全不搭。


具體的內容,我們可以坐而論道n天n夜。

今天這裡,只能說一點點。


52. 西醫的核心特色是什麼?

以新冠肺炎為例。

西醫<strong>診斷的思路和語言是這樣的:

天啦,一種全新病毒!

快來基因測序——哦喲,新的冠耶!哪兒來的啊?(LV又出新款嘍)

測核酸測核酸,這個必須有哇,沒有核酸一律不算呵(沒有LV的logo就不是LV)

——要和××病毒,**病毒等等等等鑑別,鑑別很重要……(一定要和愛馬仕區別開來)

哦喲,ACE2,受體

對了,ACE2你懂不懂滴呀?(懂不懂旗艦,加盟呀)

喏喏,受體分佈在這兒,那兒,還有那兒呢(瞧瞧我們分店多麼星羅棋佈)


對此,在中醫的思維裡就不Care這些

——嗨,LV包不也就一包嘛,講那麼多故事,

——還裡面塞paper外面裹paper,搞那麼多包裝,

——什麼?沒有logo就不是LV了?logo不能掉的啊?

——這個,暫且按下不表,下段再來分教。


請注意體會:

疫情以來:鋪天蓋地的新聞裡,

<strong>西醫一直在談病毒,病毒,病毒……

嘿,病毒有新帽子(變異新冠),

耶呵,病毒有媳婦(ACE2受體),

哎呀,病毒生孩子了(病毒複製),

哇Kao,病毒吐口水了(引起炎症因子風暴)……

快來打死病毒,

快把病毒的口水擦掉……


是否忽然發現:西醫,居然,基本上就沒有談“人”!

請細細體會:西醫<strong>治療的著眼點繞不開<strong>抗病毒

◎瞧,新星小瑞,正宗美籍,多能殺毒啊;

◎哎呀,人家雙黃`徐娘半老`也很能殺滴嘛;

◎喂喂喂,氯喹,氯喹,老將雄風猶在耶。

◎還有還有,血漿抗體`雖然遲到,但從來不會缺席;

◎炎症因子啊,看到沒有,瀑布樣的炎症啊,銀河落九天的威力啊,這誰能受得了啊……

——但新聞裡有談人,談的是奉獻,是犧牲,夾雜人性的惡毒。


不僅僅如此,

西醫同道們,

請平心靜氣地回顧一下`我們的醫學生涯,

在學校裡,我們學的是什麼?

細胞,組織,病毒,寄生蟲,細菌,藥物,器械,試劑,動物實驗……


面對人的第一節點,是解剖逝體;

面對人的第二節點,是《診斷學》望觸扣聽(有多少人認真學了?);

於是乎,當我們走上臨床,面向病人的時候,

我們的眼睛裡,

我們的腦海裡,

自然而然地,不由自主地,難以克服慣性地,

主要著眼於什麼?

主要想到的是什麼?

卻,忽視了什麼……?


是的,西醫的核心特點是:

<strong>細緻入微地探尋病因(病源),

<strong>漸行漸遠忘了“人”的宏觀本質。


假如,把人比作森林,

西醫,是武裝到牙齒去探險,

深入到細胞都不停下,

繼續RNA,DNA,核苷酸……

隨著無盡的深入,迷失在了森林深處……


53. 中醫的核心特色是什麼?

那麼,中醫呢?

我想搬出`國醫大師`鄧鐵濤的訪談視頻,請自行搜索《國醫鄧鐵濤談非典……》。

鄧老於2019年1月10日仙逝,享年104歲。


節選臺詞如下:

……

我們最重視人體。

在這個理論指導下去治病,

我們首先要治人,

而是驅趕,趕走它。

這就是我們治這些病的重點。

<strong>所以我不管他SARS如何變,不怕。

我主要目標不在(病邪)那,

我主要目標是在人體上面。

<strong>正氣內存,邪不可幹。


中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇

是的,<strong>中醫眼裡最關注的是人

所以看到的,思考的,研究的,是:五臟六腑,經絡關節,氣血津液。

中醫眼裡,所有的致病因素,統稱為“邪”。

——這既可以認為是中醫的特色思維,

——我個人認為:也有一部分`歷史的原因(因歷史上技術的侷限,無法細緻深入到病原學)

中醫眼裡,相對“邪”而言,人被稱為“正”。


請細細體會:中醫<strong>治療的著眼點聚焦在<strong>人本身


於是,中醫的診斷:觀察人的狀態(判正邪之消長)。

於是,中醫的治療:主要著眼於`扶助人,修復人(固本培元)

於是,中醫的手段:主要面向`加強/保護/促進/修復人體`自身的生理活動(汗,吐,下,和,溫,清,補,消)。

於是,中醫的用品:從花草動物中尋覓(中藥)。

於是,中醫的操作:借瓶罐針砭來實現(熬煎燻針砭溻漬等等)。


是的,我認為(僅代表個人):

中醫的核心特點是:

<strong>以人為本,固本培元。

<strong>扶正為主,祛邪為輔,

<strong>正氣內存,邪不可幹。

——中醫重點致力於鞏固根本,促進人體本身的修復。

——對病因(病源)的探究`或思維上認為不必要,或歷史侷限未做到。


假如,把人比作森林,

中醫是在林中漫步,

見一樹懨懨不振,

中醫最核心的思維和著眼點,

在於扶之,培土之,修葉之,澆水之……助其自身修復,迎來枯木逢春。


——以上,是我眼中的中醫體系的<strong>第一層

——其它層面`待將來再暢談。


——此處,

如有吐槽與板磚,請衝我來。


54. KaoKaoKao,咱西醫怎麼沒關注人本身啦?

KaoKaoKao,咱西醫怎麼`沒關注人本身啦?

以這次疫情為例,

西醫不停地在講殺病毒,殺病毒,激素妨礙殺病毒,託珠阻斷病毒炎症風暴……

你看到談修復了嗎(中醫語:固本培元)?


我們再回顧一下上海重症醫學專家鐘鳴主任的視頻概要:


中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇


<strong>鍾主任為什麼感慨:這次真的比較難?

——我來猜一猜為什麼

(他自己都不會意識到,我在多年之前`也沒有意識到)

因為,他,用的是`西醫思維,

◎西醫著眼於`外在的“邪”,

◎所以,他看到的,是外“邪”導致的滿目瘡痍——損害了肺,心,肝,腎,血液……打擊太致命了……

◎西醫想做的是`反擊外“邪”,

◎請體會:西醫眼中的高級法寶`都是用來“祛邪”的:抗病毒,抗生素,抗炎症因子,人工肺/人工肝/人工腎濾掉有害產物……

◎但是感到這次外在的“邪”太猛了,有點打不過。

——所以,他感慨:這次真的比較難?


<strong>那麼,中醫思維呢?

中醫首先關注人(的損傷),

中醫面對滿目瘡痍時,

悲憫之餘`見怪不怪,

中醫會安慰說:

不怕不怕,

來,

我們來修復(固本培元)……

別管它是啥邪,

咱把正氣調理好,

邪就拿咱沒辦法嘍(正氣內存,邪不可幹)……


任它外界紛紛擾擾,我自搞好自我修養。

在任何艱難困苦中,都能活成`喜劇之王。


——這,不也正是千百年來`中醫自身命運的起起伏伏嗎。

——這,不也正是千百年來`中華民族`歷經磨難與復興的偉大寫照嗎。


中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇


55. 你又太空洞了,說具體一點吧


又被你抱怨`太空洞了嗎?

好好好,

我們打開2月19日國衛版《新型……診療方案(試行第六版)》。


PS:鄭重聲明:以下討論僅僅是`羅列中西醫的思維差異,並非評價哪種療法優劣,請不要刻意挑是非。


中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇

◎是不是,西醫的核心思維在病毒:深度研究<strong>病毒,全面關注<strong>病毒造成的各種損害。

◎是不是,中醫的核心思維在人體:關注的是“<strong>人(病情和體質)”,兼顧<strong>氣候環境(天人合一的意境)。


中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇

◎核心仍然是關注病毒(兼防細菌),從各個角度反擊“外邪”,所以,一用藥,就開始擔心妨礙殺病毒,擔心細菌冒出來。


中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇

◎能和“促修復(中醫語 固本培元)”沾邊的治療包括:穩定內環境+供氧+改善循環+血液淨化濾毒+心理疏導。


中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇


但我認為:

以上只能算是提供`修復`的基礎條件。

◎好比:給一支部隊發了錢,發了槍彈,就能打勝仗了嗎?

◎反過來,想當年,我軍只是小米加步槍,不也能打勝仗嘛。

◎總之,提供修復基礎條件既是必須的,也是不夠的。


想一想:

◎在這份指導意見中,很多治療`具體到劑量`甚至具體到天數。

◎為什麼到了與修復有關的段落,卻寫得那麼籠統?

◎不是因為`寫方案的專家`突然想放手讓你自己去搞,而是他們也沒招


是不是每個字都懂,

但是,不知道啥意思。

這很正常,

——這恰如普通百姓看《內科學》,《外科學》。


但是,經過前面這麼長的鋪墊,

你至少能<strong>體會以下靈魂

◎中醫首先關注的是“人”

◎中醫的治療,格外注重的是修復人的損傷(並不care與損傷無關的西醫指標)。

◎這些不同的中藥方子是促進修復`不同的待修復靶點


如果還是覺得太空洞,

我只能試試看如下闡釋了(<strong>其實以下寫得並不確切,好比我們寫醫學科普,沒法寫成醫學教材那樣的嚴謹確切)

◎國版《……診療方案試行(第六版)》有一方for寒溼鬱肺症;

◎用到生薑10g,這個人人都熟悉吧。你就想像“散寒,暖肺”

的作用吧,就是那種暖暖的感覺,很意味深長的,你自己腦補吧;

◎哪怕就從生薑`這麼家喻戶曉的食(藥)材中,有沒有感受到,感悟到,腦補到`一種來自大自然的,促生長,促修復的力量(中醫語:固本培元)。


中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇

56. Hi,咱們中醫也是祛邪的哦

Hi,咱們中醫不僅促修復哦,

咱們中醫也是祛邪的哦。

我們的中藥方子裡,

也有抗病毒的哦,也有抗炎症因子的哦。


答:

以下略太多字。

……,……,……,

因此,至少以我目前的認知,

我認為:傳統中醫對“邪”的探尋,或因思維模式,或因歷史侷限性,偏宏觀,欠精準——這正是現代中醫需要盡力彌補的。


——這個話題可以滔滔萬言,

且待巴山夜雨時,共剪西窗燭。


57. 所以,還是中西合璧好

我們來小結一下:


西醫從(外邪)病源出發看疾病,但太微觀,容易鑽牛角尖,入死衚衕。

中醫關注人體本身,但太宏觀,對外邪的認知有加強(或因思維模式,或因歷史侷限性)。


西醫治療重點對因,特長是精準攻伐,弱項在於促修復。

中醫強調休養生息,在促修復方面(固本培元)確實有專長,但是一個慢速的過程,有可能沒來得及修復就被搞死了。


因此,

有了上述鋪墊,

你一定會贊同:那就中西合璧吧。


是的,

真的,

中西合璧有奇效。

連搞笑,都是中西合璧有奇效。

不信你聽。



58. 合璧實操1:這樣治療輕中症新冠肺炎

問:能否結合治療新冠肺炎`談談中西合璧?

答:

先說輕中症。

參考下圖。


中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇

體會最關鍵點:把著眼點轉換到“人”,治療重點轉換到“促修復(固本培元)”。

強調:

一切以床邊評估為準,根據實際情況定方案。

◎對於發熱症狀,其實是損傷的反應,一般來說,不要直接用西藥退熱——因為,

一旦修復有效,人體自然就不發熱了。


59. 合璧實操2:這樣治療`危重難治級新冠肺炎

問:為什麼有的病人,一度好轉,呼吸機都撤掉了,突然又急劇惡化?

答:

◎最可能的原因在於“欠缺促修復(欠缺固本培元)

——儘管動用人工肺/人工肝/人工腎等手段清除各種毒素,儘管殺了病毒,儘管阻斷了炎症風暴,但是滿目瘡痍沒有修復。

——好比各種自然災害後,災後重建`生產恢復`必須及時跟上去。

◎甚至,在缺乏修復的情況下,一旦病毒二次反攻,更是潰不成軍。

◎如果同時強化促修復,即使病毒二次反攻,人體也能更好地扛住。


<strong>問:如何中西合璧治療危重難治級新冠肺炎?

答:

參考下圖。

最關鍵的,仍然是:把著眼點轉換到“人”,治療重點轉換到“促修復(固本培元)”。

強調:

◎西醫緊急保命措施和設備是強項,要及時用好。

一切以床邊評估為準,根據實際情況定方案。

◎要堅信中醫療法的促修復,只有逐步修復有效,才能逐步撤除昂貴的機器。


中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇


60. 合璧實操3:中西合璧再論`炎症風暴和激素

有了上述“以人為核心”的思維鋪墊,

我們再來看看`炎症風暴和激素。

我們不妨把“免疫反應”想像成“人-邪”打架,

◎所謂“炎症因子風暴/瀑布”好比打架打得太狠了,有人大汗淋漓,有人皮開肉綻,有人斷胳膊折腿,有人甚至五臟六腑嚴重內傷……

用所謂的單克隆抗體,CAR-T等,不僅價格太昂貴,而且:好比出汗的給他擦汗,流血的給他止血,斷胳膊斷腿的去打石膏,五臟六腑就更麻煩了……——結果:像“打地鼠”遊戲一樣,純屬被動防禦。既高度緊張,又手忙腳亂,還無窮無盡(比如:其實不知道`到底炎症瀑布發生在哪條通路)。


中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇

而用糖皮質激素呢,好比直接勸架:喂喂喂,別打太猛了,悠著點,歇歇再打,日子長著呢——這是從源頭上阻止損傷。

◎那什麼時候啟動激素呢?答:看“人”傷得重不重——這就是我們文章提出的《……生死3節點……》。

◎那麼用多少劑量呢?答:看“人”打得猛不猛。打得越猛,激素越大劑量。

◎那什麼時候停激素呢?答:看“人”是不是不打了。

◎那什麼叫做“敵不動我不動,敵若動我先動”呢?答:就是如果“人”又想打了,激素就再用一點。

◎那再次用激素,用多少劑量呢?答:還是看“人”,一般可能沒有上次那麼暴躁了,就減減劑量。

◎要特別注意:如果僅僅勸“人”不打,病毒就會肆虐——這就變成拉偏架了,因此,一旦人不打了`必須同時出手打壓病毒(我們認為這個環節西藥為主)。

◎那麼,是不是人人必須`糖皮質激素呢?顯然不是必須啦!

——有的人,很能打,很快搞定病毒了。

——而有的人,跟病毒互不干涉,相安無事(無症狀帶毒);當然囉,說不定哪天還會打起來(發病)。

◎那麼,是不是人人都吃`抗病毒藥呢?顯然不是必須啦!

——主要還是看“人”,要是你判斷人打不過病毒,就早點拉拉偏架(用點抗病毒藥,預計小劑量就夠)。

◎那麼,是不是輕中症`就一律不用藥呢?答:還是看“人”呀。受傷確實不重的,弄點好吃好喝,坐坐睡睡;受傷比較重的,就吃藥打針掛水看著辦啦。

◎具體點,輕中症裡面`受傷重的用什麼藥?答:還是看“人”呀。判斷人打得猛不猛,傷在哪裡,比如:小劑量糖皮質激素+中藥促修復,或者,單純中藥促修復都行。

——請注意體會:從頭到尾,我們主要在關注“人”。

——更請注意體會:在這種思維下,臨床治療是非常靈活的!

——更更請注意體會:在這種思維下,哪怕西藥都不需要統一指定,同類藥物之間的功效,不會有太大差異的(除非對於嚴重難治病例,要精選)!


問:

擔心抑制免疫嗎?擔心骨質疏鬆嗎?擔心延緩病毒清除嗎?擔心繼發細菌感染嗎?

答:

不擔心。

因為:

(1)西醫擔心,首先是因為有的人其實不懂激素,其實不會用激素(這在(上)篇之21小節詳細闡釋了)。

(2)中西既合璧,一定同步發揮中醫促修復(固本培元),而不是隻用激素。

(3)正由於同步促“人”修復

,加上激素會很快撤掉,因此不用擔心骨頭疏鬆,也不用擔心病毒或細菌再囂張(中醫語:正氣內存,邪不可幹)。


中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇


通過上述討論,

請問:

親,

<strong>你是否脫胎換骨地感受到:

(1)難怪你們從一開始,就堅定地首選糖皮質激素。無論有沒有王福生院士團隊的病理證據。

(2)從人邪大戰的宏觀視角,

聯合中醫的強大促修復力量,

糖皮質激素`確實實力碾壓`各種高大上的單抗,CAR-T。

(3)確實無法統一推薦激素用量。

4)確實無法統一推薦其它藥品明細(無論西藥,中藥)。

(5)還大大節省醫保開支哦。

——但是,這樣一來,

◎好像都不用研究各種單抗啦,

◎好像都不用生產paper啦,


<strong>——這也太顛覆了吧?

——這豈不是……


61. 合璧實操4:中西合璧看新冠

有了上述長長的鋪墊,

你一定理解下面4張圖。

是的,就是那種:推開同一扇窗,不同的人,看到不同的風景——因為不同的思維模式,不同的著眼點。


PS:鄭重聲明:以下討論僅僅是`羅列中西醫的思維差異,並非評價哪種療法優劣,請不要刻意挑是非。


中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇


中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇


中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇


中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇

62. 合璧實操5:如何看待……

問:

如何看待`超長潛伏期?

如何看待`無症狀攜帶者?

如何看待`病毒變異?

如何看待`再高的高手也有救不活的?


答:

放眼人邪說,一目已瞭然,

無需做研究,看看就明白:

邪來,邪去,邪駐,邪變,

造化弄人,本就一切皆可能。


63. 合璧實操6:初談中醫藥研究之思維級錯誤

我,

是一名正宗西醫,

是一名也開過美國洋葷的西醫,

先做過各種科研,後紮根診療一線,

對西醫臨床實戰 and 科研思維 and 科研方法,

皆瞭如指掌。


所以,

請不要對我科普細胞研究,動物研究,臨床I期II期III期IV期……。

請不要對我科普RCT,meta,mining,evidence……。

——這些,我可能比絕大多數西醫都有實操,都精通,都看透。


我顯然絕不會否定`西醫的特點特色,優點優勢,

我只是,

基於對西醫領域的深知熟知和一線實戰,

結合多年跨界中西合璧臨床親戰`的深刻體悟和彪悍戰績,

頓喝,疾呼,吶喊:

◎(至少至少在病情危重/難治的人群)不要用`西醫那些研究思維和具體手段,去研究中醫中藥,<strong>那是思維級的錯誤。

◎即使在輕中症人群,西醫RCT等研究方式`也需要深入討論和加以科學的變革,才能酌情適用。


——我堅信:隨機對照RCT帶給我們的,其實是average,而且只能算是`那項RCT所設定特質的人群的average。

——我堅信:用RCT求證evidence的效率太低太低(在龐大的人群中,耗費多年,耗費巨資,只能驗證某一種藥物對很少幾個指標的作用)。

——我堅信:RCT這種研究臨床治療的模式`必將逐漸被淘汰,被取代,不再是主流。


實踐才是檢驗真理的唯一標準。

<strong>真實世界的治療結果,the real-world outcome,才是檢驗治療效果和治療水平的唯一標準。


64. 合璧實操7:初談中醫藥研究之方向性誤解讀(並喊話鍾南山團隊)

當前,

即使是鍾南山院士團隊

研究中藥六神丸時,又是,仍然是著眼於`抑制病毒


中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇

◎中醫的核心理念是`關注人

◎中醫的治療關鍵是`扶助人促修復(固本培元)

——如果僅僅關注中藥是否抑制病毒,是捨本逐末的<strong>方向性誤解讀

鑑於你們團隊的學術聲望

你們的公開宣傳對`學術界(乃至對大眾)如何認知,如何研究和發展中醫中藥`都有深刻深遠的誤導。

——故此冒然喊話,歡迎討論。

——以上僅代表本人個人。


問:那該如何研究中醫中藥?

答:

這個話題,只能改日深入探討。


65. 合璧實操8:到底相信中醫嗎?

問:現在能否問你,到底信不信中醫?

答:

今天只來得及說一句:

高手真的真的有,

騙子太多太太多。

其它,下次細說。


66. 希冀更多人士推動中西醫結合事業

希冀有更多的志同道合者,

從紮紮實實的臨床案例出發,

共同推動`在繼承中`發展中醫中藥的理論體系,

共同推動`研究中醫中藥的科學方法和現代標準,

共同推動`繼承中醫天人合一的文明思想,與大自然和諧相處。


聯繫:網絡那麼神奇,你很容易找到我的。


中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇


問:

中西合璧這麼牛,

趕緊上陣救人呀?


答:

(1)

通過以上討論,

樹立全新思維之後,

你是否更加認同:

◎新聞裡說中藥很有效,當然可信。

◎丁虹教授核苷酸三聯,也會有用。

◎其實按照新思維,你,我,都可以制定出不同方子,哪怕各自為戰,西醫出西藥,中醫出中藥,都會有用的——所以,迄今總死亡率(尤其湖北以外)並不高。。


——但如果非要先搞RCT驗證就沒辦法了。

——又但,其實,就算能搞個巨無霸RCT,納入上百種治療方案,全世界的計算機一起來雲計算SAS,SPSS,PASW,Meta,Mining,真能比出來A方案牛逼,B方案柔弱,F和Z平局?呵呵了。


所以我們在(上)篇說:

攻堅不談輕中症,

比武只比危重難。


(2)

面對危重難治病,

首先必須全局觀。

全局到什麼程度?

不僅診療思維上要全局,

不僅診療技術上要全局,

還要有防護保障,

還要有用人組隊權,花錢權,獎懲權,獲酬,免責權……。

更要有不被醫鬧罵打殺權……

否則,

比丁虹教授的難,還難。


中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇


中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇

68. 征服大疫情,更須全局觀

從疫情全局來講,

科學理性地來講:

◎千萬不要認為搞定`危重難治病例,有多重要或者有多了不起。

征服疫情比治療個人`更必須全局觀

——頭等大事仍是“控制傳染源,阻斷傳播擴散”。

——然後是千軍萬馬`搞定大比例的疑似~輕中症病人。

——再然後是同步`逐步`修復社會:一邊防護,一邊有序漸進地恢復各機關,企業,學校……。也包括:往年這時各大醫院早已人頭攢動,現在大量非新冠病人`只能熬著。

——這必須依靠正確的領導,各方的協調,全民的動員。

——至於攻堅(小比例的)危重難治病案例,只是一個環節,不是主戰場。

69. 在大時代面前,我們只是拂灰人

承上之析,搞定危重難治病例的主要意義

更多在於示範效應`有助於提升士氣和信心

另一個更直接地氣的意義`在於推翻個人頭上的一座山

——真的,恰如作家方方曰:時代中的一粒灰,落在個人那裡,可能就是一座山。

——重病大病不長眼,權貴百姓皆自危

◎武昌醫院院長年僅50的外科醫生亦歿於此疫,

◎本文撰稿期間,僅華中科技大學(全國一流,名列985),就已失去了4位教授:1位工程院院士,1位國家科學獎評委及稀有病聯盟協調主任,1位外科主任醫師,1位從事公共衛生事業的教授,

◎59歲護士柳帆家幾乎是滅門之慘;更據說:不止她一家慘烈如斯。湖北仍有重症病人近萬例


中醫中藥→中西合璧:新冠肺炎診療之促修復篇

此次抗疫,如當年抗戰,中國必勝。

惟對個人/家庭而言的一粒灰,

都是生命中難以承重的一座山。

——對於大局而言,我們攻堅`危重難治病,只是拂拂時代之灰;

——惟對個人/家庭,我們或是中西合璧Top移山人。



湖北加油!中國必勝!


顧經宇

正宗實戰派西醫

兼修並蓄中醫藥

力推中西醫結合

堅信:醫學的發展方向是真實世界的中醫現代化

起草於2020.02.17

完稿於2020.02.26,緣待續


分享到:


相關文章: