春節以來，大家普遍響應號召，“宅家抗疫”。看電視、打遊戲，不是坐著就是躺著，一個姿勢常常保持好幾個小時。殊不知，待在家裡或許是最佳“避難”方式，但“一動不動”卻不是，“躺”出血栓也絕不僅僅是句玩笑。
最近，全國各地醫院收治的下肢靜脈血栓患者數量顯著上升，黃山首康醫院血管外科近期也收治了很多這樣的病人，並對他們實施了介入溶栓或手術取栓治療。
入院時患者左足
合併右肺動脈栓塞
術中取出的血栓，長約35cm
術中造影，髂靜脈內多發充盈缺損
置入濾器。濾器形同一個保護傘，將下肢脫落額血栓攔截於肺動脈之前，預防肺栓塞形成。
置管，打溶栓藥
在此，黃山首康醫院血管外科溫馨提示：疫情期間，久坐、久躺這些不良生活方式，往往就是血栓形成的高危因素。尤其是老年人及有基礎疾病的人，血栓的風險會進一步增加。
深靜脈血栓多發生於下肢，通常表現為單側患肢突發腫脹疼痛，皮溫可有升高。最嚴重的情況會導致股青腫、股白腫，這是由於靜脈迴流嚴重受阻，導致患側肢體極具腫脹，組織張力增高明顯，從而壓迫患肢動脈導致肢體缺血。
正常情況下，腿上的栓塞並不會導致猝死，但很多人長時間臥床或靜坐後，起身上了個廁所或活動了一下，這時血栓就可能發生脫落，然後沿著血管進入血液循環，血管堵住了肺動脈，產生肺動脈栓塞，簡稱肺栓塞（PE），此時會出現胸部劇烈疼痛、心慌、胸悶、氣促甚至休克，號稱猝死之王！
1、宅家裡並不意味著不運動，適當活動下肢，練瑜伽、打太極、跳舞……不妨試著宅出花兒來。動靜結合，既不給國家添亂，也不給自己添“堵”。
2、適量飲水，每天飲用1.5-2升水，有助於稀釋血液，避免血液粘稠。
3、低脂飲食，保持大便通暢。減少用力排便，腹壓增高影響下肢靜脈迴流。
4、糖尿病患者應當保持血糖穩定。肥胖者應當減肥。
5、如果是大手術後等長期臥床者，應在床上進行下肢的主動活動、並作深呼吸和咳嗽動作；能起床者儘可能早期下床活動，促使小腿肌肉活動，增加下肢靜脈迴流。
6、針對血栓高危病人，可穿醫用彈力襪等預防深靜脈血栓形成。靜脈曲張的患者應該積極治療靜脈曲張。
此外，如果觀察到自己有單側腿腫，千萬不要按摩、拍打或擠壓，以免血栓脫落造成更嚴重的後果，尤其是如果已經合併有呼吸困難、咳血、胸痛等症狀，建議及時到醫院就診。
黃山首康醫院血管外科作為黃山市目前唯一的專業血管外科團隊，可開展各種動靜脈血栓的介入治療及溶栓治療、各類血管夾層動脈瘤、各類動脈硬化狹窄的微創治療及大隱靜脈高位結紮點式抽剝術及激光微創治療等。
供稿：普外科
審核：劉瑜
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