02.28 注意了,鍾南山給出了新“預警”

中國會變成新冠肺炎輸入地嗎?有可能!復工迴流後,還要注意什麼?鍾南山在今天答記者問時,給出了新“預警”!

注意了,钟南山给出了新“预警”

下面是鍾南山院士答記者問

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針對當前疫情暴露出我國在重大疫情防控體制機制等方面存在的明顯短板,應如何針對短板、總結經驗、吸取教訓?

鍾南山:突發性公共衛生事件並不是一時,什麼時候會出現也不知道,所以這個時候投入肯定比產出要多。我發現的短板就是,這個病12月31日就已經明確是新型冠狀病毒,1月3日已經分離出病毒毒株,1月7日給了聯合國。我們CDC(疾控中心)的地位太低了,它只是一個技術部門。CDC的特殊地位沒有得到足夠的重視,要一級一級上報。

我們專家組在新聞媒體上表示“人傳人”是1月20號,但那個時候並沒有報告。CDC只能向地方政府上報後,由地方政府決定如何處置,CDC沒有權做其他事。這需要改變,CDC的地位還要提高,需要一定的行政權。

如果以後不這樣做的話,可能還會出現這樣的情況。

此外,對大多數的突發性傳染病的重視不夠,沒有持續進行科學研究。對於這次的病毒,大家在治療上束手無措,只能根據其原理和現有的藥物來治療。在十幾二十天,甚至一個月,研發新藥根本不可能,這是需要長期的積累,這就表現出我們的防控體系有問題。現在的病死率除武漢以外的全國各地在1%左右。

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當前我國的防控形勢出現積極的變化,你怎麼判斷當前的疫情防控形勢?下一步防控重點是什麼?

鍾南山:當時是群防群治,現在是聯防聯控,這就更提高一級了。在這樣的情況下,中國在達到高峰之後很快就下來了,這個機制是很難得的,建議在病毒蔓延很快的國家可以參考中國的方案,做到早發現、早隔離,這個很關鍵。

現在開始復工迴流,之前我們的預測模型是迴流之後又會出現一個疫情高峰,現在是27號,我們預測的高峰還沒有出現。因為上下火車、飛機等都要檢查,大家都非常注意防控,一旦發現問題馬上隔離,病毒自然傳播規律被打斷了。所以復工是要復工的,但要嚴格防控。比如說富士康復工,幾萬人在三千平方米的地方,我們當時採取的做法是工人要雙檢測,一個是核酸檢測,另外也做IgM檢測。另外,所有工廠的水龍頭、下水道都要保持通暢。

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當前日本、韓國等國家疫情擴散較為嚴峻,中國會不會出現從國外的輸入性病例,再引發一波感染?

鍾南山:之前日本鑽石公主號採用不許下船的方法,等待隔離。越隔離,患病者越多,實際上這個策略有點失敗,因為船是閉路系統。會不會再過一個階段,輸出病例變成輸入病例呢?有可能。這就需要強化國際合作,互相交流,共同分享成功和失敗的經驗,有聯防聯控的機制,對病人早發現。早發現的話,我個人看法,85%以上的病人都會慢慢變好。而危重症病人的危險係數比普通病人高9倍,特別是有基礎疾病的患者,都高於一般的患者好多倍。

危難當前,日本和韓國沒有忘記我們,給我們支持,我們也不要忘記對他們的支持,我們中國人本來就是這樣。

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日前,全國人大常委會經表決通過了關於全面禁止非法野生動物交易、革除濫食野生動物陋習、切實保障人民群眾生命健康安全的決定。您是否認為這一決議的落地將會為中國重大傳染性疾病防控帶來根本性影響?哪些工作應該儘快、切實加強?

鍾南山:從現在這幾十年急性傳染病來看,接近70%以上都是從動物來的。所以人跟動物的關係越是密切,對生態的破壞越大,帶來的病毒往往更容易傳染給人。這次來看有一些線索,浙江舟山群島的蝙蝠是帶類似病毒,華南農業大學發現穿山甲含有類似病毒。現在全國基本上是禁而不止。很多動物攜帶病毒但沒有病,只是容易傳播給人。我還記得非典時期的果子狸,是其中一個非常重要的中間宿主。當年,在廣州的增槎市場,有80%的果子狸帶有病毒。

吃野生動物本來就是人類的陋習。21世紀以來,已經有三次冠狀病毒感染,以前從來沒有。我講過,看到有冠狀病毒感染,一定嚴格處理,馬上嚴防。

如果我們能在12月初或是1月初採取嚴格防控措施,病人將大大減少。

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從對抗非典到抗擊新冠肺炎,廣州對抗疫情的方案有什麼可以分享給世界?

鍾南山:對所有傳染病來說,首先一條是控制在上游,早預防、早發現、早隔離。重症病人要綜合學科的救治。我們現在正在密切觀察病房的病例,在不斷的護理保持生命穩定的情況下,病毒的載量不斷在下降。

另外,像廣州這樣大城市要注意國際合作,這對大城市的防疫非常重要。

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四月底基本控制,是指四月底不會有大爆發,還是說疫情接近尾聲了?

鍾南山:我的看法是,四月底基本控制,那就基本恢復工作了。這是指國內的情況,至於國外的情況還有待觀察。國內的源頭在武漢,現在武漢下很大力量在進行鑑別以及隔離。

復陽的原因是什麼?出院了核酸檢測復陽了,您怎麼看?

鍾南山:病人復陽有多種因素,核酸檢測是最近才發展起來的,因為這個病毒以前沒有。試劑本身有影響,檢測方法有影響。建議在家隔離檢測到陽性時,24小時後需要再檢查,如果兩次都是陽性,需要回醫院做一些觀察。

這個病我們不知道它的情況和過程,所以我們不能下絕對的定論。但是一般來說這些病毒的感染規律都類似,只要病人身體裡出現了IgG抗體,而且增高很多,一般這些病人不會再受到感染,這點很明確。至於腸道糞便裡有殘餘,還會不會再傳染給別人,還有待觀察。

注意了,钟南山给出了新“预警”

信息時報記者 孫小鵬

攝影記者 梁鉅聰

部分圖片自廣州日報

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