高價藥和廉價藥的區別到底在哪裡？
相信大家都因為買菜、買零食、買衣服糾結過，但你發現沒有，買藥絕對才是最糾結的，一到藥店買藥，藥師都會對著一堆類似的、琳琅滿目的藥品介紹，先不說藥師的初衷是因為藥品的利潤、還是自己的業績提成，又或者是出於對你病情的考慮，就是自己本人，對著面前羅列整齊的一大堆藥都會充滿疑問和糾結。
藥店琳琅滿目的藥，讓人購買很糾結！（圖片來源網絡，侵刪）
比如“這些藥都一樣，怎麼價格差了這麼多？”“這些藥名字都差不多呢，效果一樣嗎？”等等，這個時候我們成了迷路的小孩，充滿疑問，沒有勝算，滿臉呆懵，凌亂的不知所措……
那麼到底什麼原因，相同的藥物價格會不同？相同的藥物療效會不同？我們究竟如何選擇買藥？接下來請看本篇最強《8點買藥防騙簡易指南》，相信你看完之後再也不用糾結如何買藥，只要你掌握科普中的幾大規律，相信你已經勝過99%的藥店藥師！
科普一：相同藥名，藥效釋放類型越好，價格越高。價格：控釋片>緩釋片>片
第一點：相同藥名，藥效釋放類型越好，價格越高。價格：控釋片>緩釋片>片
①打比方，藥店售賣的口服藥，劑型一般都是XX片、XX緩釋片、XX控釋片，”片“藥量單一，藥效固定，服用後，什麼時候起效和起效多久都比較固定，起效完，你就得再吃（一般一天3次），比如硝苯地平片，這種藥一般價格比較低！好比是一天得吃好幾頓奶的“熊孩子”。
關鍵字：藥效突發突止、服藥次數多、熊孩子、便宜
②緩釋片就是在普通片的基礎上做了包裝，“緩釋”表明藥效緩慢釋放，所以藥效持續時間穩定，服用次數減少（一般一天2次），這種藥價格比普通片高，比如硝苯地平緩釋片。好比就是一個聽話的孩子，一天吃兩頓奶就不鬧了！
關鍵字：藥效穩、服藥次數少、聽話、貴
硝苯地平片、緩釋片、控釋片
③控釋片就是在緩釋片的基礎上在升級，“控釋”表明藥效作用受到控制，所以藥效更持久，服用次數最少（一般一天1次），比如硝苯地平控釋片，這種藥最貴。就好比聰明的孩子，一天吃一頓奶，就好好給你睡一天，不打擾你玩。
關鍵字：藥效最持久、服藥次數最少、聰明、最貴
建議：從藥效角度考慮，儘量選擇控釋片類型。比如很多降壓藥都需要“控釋”來達到長久降壓的藥效
科普二：相同藥名，劑型越好，價格越高。價格：分散片>膠囊>片
第二點：相同藥名，劑型越好，價格越高。價格：分散片>膠囊>片
①分散片，崩解迅速起效快，作用為持久，服用方便且方式多，提高藥物療效，適合多種年齡群體服用，價格最貴。比如“阿奇黴素分散片”，阿奇黴素本身屬於抗生素，使用抗生素一般病情都較急，所以“分散片”保證了崩解迅速起效快，又因為阿奇黴素口感很苦，“分散片”的特性又保證了能夠加水沖服。
阿奇黴素分散片
②膠囊，能夠保護胃黏膜，起效穩定，保證在腸道吸收，價格居中。比如“阿司匹林腸溶膠囊”，本身阿司匹林這個藥，它對胃粘膜的刺激性是比較大的，所以升級“膠囊”劑型保證了阿司匹林的安全和溫和性。
阿司匹林片和膠囊
③片，硬，生產工藝成熟，藥效吸收一般，價格便宜。這種藥最普通，比如很多塑料瓶裝的，一瓶好幾十粒甚至上百粒的，就是普通片劑。
建議：從藥物安全性角度考慮，儘量選擇分散片
科普三、相同藥名，相同藥效釋放類型，劑量/規格越大，價格越貴。價格：大劑量/規格>小劑量/規格
第三點、相同藥名，相同藥效釋放類型，劑量/規格越大，價格越貴。價格：大劑量/規格>小劑量/規格
①規格一般指的是數量，比如同一種類型的藥，一種一盒裝20粒的，另一種一盒裝10粒，20粒的會比10粒的貴。
文拉法辛75mg和150mg
②劑量一般指的是藥物含量，比如同一種類型的藥，一種單粒含有效藥物含量20mg，另一種單粒藥含有效藥物含量10mg，20mg的會比10mg的貴。
建議：根據醫囑交代劑量/規格角度選定即可。
科普四、相同藥名,“複方”成分越多，藥品越貴。價格：“複方”藥品>“單方”藥品
第四點、相同藥名,“複方”成分越多，藥品越貴。價格：“複方”藥品>“單方”藥品
①“複方”對比“單方”就是在藥物裡面另外加了某種藥物成分，因為成分多了所以相應價格就會更高。
②比如“板藍根顆粒”的主要成分就是板藍根，而“複方板藍根顆粒”，就是比“板藍根顆粒”多了一種藥物成分“大青葉”，所以價格更高。再比如“複方維C銀翹片”對比“維C銀翹片”多了“對乙酰氨基酚”，所以能起到退熱的作用，所以相應價格也更高。
板藍根顆粒和複方板藍根顆粒
建議：複方藥副作用多，不建議選用。
科普五、相同藥名，“食健字號”比“國藥準字號”貴。價格：“食健字號”>國藥準字號”
第五點、相同藥名，“食健字號”比“國藥準字號”貴。價格：“食健字號”>國藥準字號”
①“字號”指的是藥品的“身份證”，“食健字號”就是保健品，不需要經過臨床檢驗檢測，而“國藥準字號”才是藥品，流通出來是通過國家相關管理部門審核的。比如維生素C，“食健字號”的維生素C其實本質是保健品，說白了就是添加了維生素C的食品。
”健字號“屬於保健品
②而“國藥準字號”的維生素C本質還是藥品。因為“食健字號”的維生素C打著“提高免疫力、對人體無副作用、綠色更科學、預防性食用”，所以一般價格定製更高。事實上，如果病情的確需要維生素C，那麼你買了“食健字號”的維生素C，那就等於交了智商稅。
保健品維C和藥品維C
建議：“食健字號”屬於保健品範疇，沒有經過臨床檢驗檢測，避免選用。
科普六：相同藥名，“化合”成分越多，價格越貴。價格：化合藥>非化合藥
第六點：相同藥名，“化合”成分越多，價格越貴。價格：化合藥>非化合藥
①醫藥市場裡很多藥物為了增加藥物水溶性，促進吸收和穩定，會對藥物進行“化合”升級，“成鹽”就是藥物的一種化合方式，比如“鹽酸左氧氟沙星”就是對“氧氟沙星”成鹽之後的一種藥物形態，所以這類藥物比沒有“化合”的同種藥物更貴。
鹽酸左氧氟沙星和左氧氟沙星
②又比如“阿莫西林克拉維酸鉀”也是對“阿莫西林”的一種加酶化合。因為本身阿莫西林化學性質不穩定，在原有的基礎上加上“克拉維酸鉀”這種酶，就會促使藥物進人體後藥效更好更穩定。所以這類藥物也比沒有“化合”的同種藥物更貴。
阿莫西林克拉維酸鉀和阿莫西林
建議：從藥效吸收和藥效考慮，選購“化合”成分藥
科普七、相同國藥準字號，乙類非處方藥比甲類非處方藥貴。價格：乙類OTC>甲類OTC
第七點、相同國藥準字號，乙類非處方藥比甲類非處方藥貴。價格：乙類OTC>甲類OTC
①大家都知道，我們藥店能買到的都是非處方藥。但可能很少人瞭解我們買的非處方藥中也有分類，分“甲類”和“乙類”。
甲類和乙類非處方藥
②“甲類”非處方藥包裝上有個紅色OTC，只能在醫療機構零售。“乙類”非處方藥包裝上有個綠色OTC，首先“綠色”代表通行，其次因為“乙類”一般是一些出現安全問題可能性很小的藥品，所以還可以在超市、賓館、百貨商店等處銷售，所以“乙類”一般價格更高。比如 有些感冒藥、止痛藥、維生素等，我們就可以在有些超市和便利店看到售賣。
建議：選購甲類非處方藥
科普八：相同藥品，原研藥享受專利保護，大多是進口藥，對比一般“國產仿製藥”， 原研藥價格更高。價格：
第八點：相同藥品，原研藥享受專利保護，大多是進口藥，對比一般“國產仿製藥”， 原研藥價格更高。價格：原研藥>仿製藥
①原研藥一般都是國外大廠研發和生產的，一般都比較貴。等到專利保護期過去以後，國內的藥廠就可以仿照這個產品生產仿製藥。這種情況下因為沒有研發投入、生產工藝與原研藥不一致，仿製藥往往會比原研藥的價格大幅降低。中國的藥品市場裡，西藥仿製藥佔到了95%。所以原研藥在中國的地位是價格高，藥品質量評價也相應比較高。後來，國家看到這麼多都是仿製藥，為了規範仿製藥的療效，國家設置了“藥物一致性評價”這道門檻，也就是通過“藥物一致性評價”這道門檻，那麼就等於和原研藥有“類似”的效果。
仿製藥物一致性評價
②通過“藥物一致性評價”的藥物，往往價格還是會比原研藥低，但是因為保證了療效，所以受到了市場的推崇。因為藥品企業為藥物通過“藥物一致性評價”需要耗費至少百萬到千萬的費用，所以現在市面上還不是很多這種藥物。但是隨著國家的要求和市場的優勝劣汰，相信越來越多通過“藥物一致性評價”的藥會出現在藥店。比如“格華止”的主要成分是“二甲雙胍”，是一種進口藥，價格高。“雙樂欣”的主要成分也是“二甲雙胍”，但“雙樂欣”牌的“二甲雙胍”不但通過國家的“藥物一致性評價”，而且價格還便宜。
進口二甲雙胍格華止和通過“仿製藥一致性評價的國產二甲雙胍雙樂欣
建議：從性價比考慮，選用通過“藥物一致性評價”的藥
所以，看到這邊相信大家都明白了很多，去買藥的時候也有更多的選擇性，同時也能夠針對性的對藥物進行觀察和對比，選擇到最合適的藥。在這裡我再幫大家總結一下：1、藥效釋放類型好的、藥效崩解迅速的、經過化合的，規格含量高的，價格越貴；2、買藥避免“食健字號”的保健品；3、考慮到監管問題，儘量選購甲類非處方藥。4、在性價比上，對比進口藥，選擇通過“藥物一致性評價”的國產藥。這些總結針對大部分藥物都是適用的（不排除個別）！
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