02.25 抗“疫”群英譜丨遠程會診開良方

顏石敦 羅微

2月24日上午10時,郴州市第一人民醫院遠程會診醫療中心,一場圍繞湖北黃岡大別山區域醫療中心新冠肺炎重症患者胡某某的會診,緊張有序進行。

屏幕那邊,郴州援助黃岡醫療隊、郴州市第一人民醫院醫生鄺代斌首先通過視頻連線,在病房救治現場介紹了胡某某的病情。

2月2日,62歲的胡某某在黃岡市黃州區第一人民醫院就診,確診患新冠肺炎、呼吸衰竭、高血壓、糖尿病,隨後轉入大別山醫療中心治療。2月15日, 郴州援助黃岡醫療隊接管治療胡某某。目前,胡某某生命體徵尚穩定,但凝血功能差,近幾日肌酐持續升高。

“患者是否再次進行核酸檢測?鎮靜藥劑量是不是逐漸減少?沒發燒,要不要調整抗感染藥?血小板下降,該採取哪些措施……”鄺代斌說,想通過這次遠程會診,明確胡某某下一步救治方案。

屏幕這邊,郴州市第一人民醫院呼吸內科、藥學部、血液內科、中醫科等10多個科室醫生組成的專家組,一邊通過屏幕診斷,一邊深入進行商討。

呼吸內科醫生何炳文率先發言。他說,從先前診斷來看,胡某某屬於混合感染,情況比較複雜,還需進行核酸檢測。

緊接著,藥學部藥師陳碧說:“降低鎮靜藥劑量,密切觀察、檢測藥物帶來的影響,將患者損傷降到最低。沒有發燒,可以停止抗病毒用藥。”

血液內科醫生梁欣荃也談了自己的看法,胡某某血小板下降,要及時輸注血小板支持治療。

中醫科醫生李慶敏建議,針對胡某某的體質、伴隨症狀等,採取中醫配合治療。

遠程會診持續近2小時才結束。關上屏幕,大家雖然很疲累,但就胡某某後續治療達成了一致方案,都感到欣慰。

原載於《湖南日報》(2020年2月25日04版)


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