疫情期間，不少人因為感冒咳嗽而感到恐慌。我們要正確認識科學掌握普通感冒與新冠病毒的區別，不要引起不必要的緊張。作為中醫師承（確有專長）學員，我們更要打好基礎，掌握中醫藥文化之精髓，以更好服務於大眾。
感冒症狀
新冠肺炎症狀
新型冠狀病毒感染的肺炎早期患者，存在的頭痛、鼻塞、打噴嚏、咳嗽等症狀，普通感冒和流感也有。但其實它們之間其實是有明確區別的。
中醫傳統師承（確有專長）考核知識點之一就是中醫內科常見病症的感冒、咳嗽。
2020年傳統師承確有專長考核複習要牢記相關知識點，不斷地鞏固複習。以下特別為大家整理了“中醫師承人員出師考核：感冒的病因病機、理法方藥”、“中醫師承考核常見病證：咳嗽”等相關內容，詳細如下：
感冒
感冒
感冒的定義：感受風邪或時行病毒，引起肺衛功能失調，出現鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發熱、全身不適、脈浮等為主要臨床表現的一種外感病證。
感冒的病因病機：
1.六淫氣候突變，六淫肆虐，冷熱失調，人體衛外之氣未能及時應變，以致虛邪賊風傷人。
2.時行疫毒。時行疫毒是指具有傳染性的致病邪氣，多因時令不正，故使天時暴厲之氣流行人間。
3.生活起居失當。生活起居不當，寒溫失調所致，如貪涼露宿、涉水冒雨、更衣脫帽等易致外邪乘襲。
感冒的辨證論治：
1.風寒束表證
（1）辨證要點：惡寒重，發熱輕，無汗，脈浮或浮緊。
（2）治法：辛溫解表。
（3）代表方劑：荊防達表湯、荊防敗毒散。
2.風熱犯表證
（1）辨證要點：身熱較著，微惡風，汗出不暢，舌苔薄白微黃，舌邊尖紅，脈浮數。
（2）治法：辛涼解表。
（3）代表方劑：銀翹散、蔥豉桔梗湯。
3.暑溼傷表證
（1）辨證要點：頭昏重脹痛，或口中黏膩，渴不多飲，胸悶脘痞，舌苔薄黃而膩，脈濡數。
（2）治法：清暑祛溼解表。
（3）代表方劑：新加香薷飲。
4.氣虛感冒證
（1）辨證要點：平素神疲體弱，氣短懶言，反覆感冒，舌淡苔白，脈浮而無力。
（2）治法：益氣解表。
（3）代表方劑：參蘇飲。
5.陰虛感冒證
（1）辨證要點：口乾，乾咳少痰，舌紅少苔，脈細數。
（2）治法：滋陰解表。
（3）代表方劑：加減葳蕤湯。
咳嗽
咳嗽
咳嗽的定義：是指外感或內傷等因素，導致肺失宣肅，肺氣上逆，衝擊氣道，發出咳聲或伴咯痰為臨床特徵的一種病證。
咳嗽的病因病機：
1.外感病因由於氣候突變或調攝失宜，外感六淫從口鼻或皮毛侵入，使肺氣被束，肺失肅降，《河間六書。咳嗽論》謂：“寒、暑、溼、燥、風、火六氣，皆令人咳嗽”即是此意。由於四時莊氣不同，因而人體所感受的致病外邪亦有區別。風為六淫之首，其他外邪多隨風邪侵襲人體，所以外感咳嗽常以風為先導，或挾寒，或挾熱，或挾燥，其中尤以風邪挾寒者居多。《景嶽全書。咳嗽》說：“外感之嗽，必因風寒。”
2.內傷病因內傷病因包括飲食、情志及肺臟自病。飲食不當，嗜煙好酒，內生火熱，燻灼肺胃，灼津生痰；或生冷不節，肥甘厚味，損傷脾胃，致痰濁內生，上千於肺，阻塞氣道，致肺氣上逆而作咳。情志刺激，肝失調達，氣鬱化火，氣火循經上逆犯肺，致肺失肅降而作咳。肺臟自病者，常由肺系疾病日久，遷延不愈，耗氣傷陰，肺不能主氣，肅降無權而肺氣上逆作咳；或肺氣虛不能布津而成痰，肺陰虛而虛火灼津為痰，痰濁阻滯，肺氣不降而上逆作咳。
咳嗽的治療原則：外感咳嗽，多為實證，應祛邪利肺。內傷咳嗽，多屬邪實正虛。標實為主者，治以祛邪止咳；本虛為主者，治以扶正補虛。
咳嗽的理法方藥：
外感咳嗽--風寒襲肺
症狀：咳聲重濁，氣急，喉癢，咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，頭痛，肢體酸楚，惡寒發熱，無汗等表證，舌苔薄白，脈浮或浮緊。
治法：疏風散寒，宣肺止咳
方藥：三拗湯合止嗽散。
外感咳嗽--風熱犯肺
症狀：咳嗽咳痰不爽，痰黃或稠粘，喉燥咽痛，常伴惡風身熱，頭痛肢楚，鼻流黃涕，口渴等表熱證，舌苔薄黃，脈浮數或浮滑。
治法：疏風清熱，宣肺止咳。
方藥：桑菊飲。
外感咳嗽--風燥傷肺
症狀：喉癢乾咳，無痰或痰少而粘連成絲，咳痰不爽，或痰中帶有血絲，咽喉幹痛，唇鼻乾燥，口乾，常伴鼻塞，頭痛，微寒，身熱等表證，舌質紅幹而少津，苔薄白或薄黃，脈浮。
治法：疏風清肺，潤燥止咳。
方藥：桑杏湯。
內傷咳嗽--痰溼蘊肺
症狀：咳嗽反覆發作，尤以晨起咳甚，咳聲重濁，痰多，痰粘膩或稠厚成塊，色白或帶灰色，胸悶氣憋，痰出則咳緩、憋悶減輕。常伴體倦，脘痞，腹脹，大便時溏，舌苔白膩，脈濡滑。
治法：燥溼化痰，理氣止咳。
方藥：二陳湯合三子養親湯。
內傷咳嗽--痰熱鬱肺
症狀：咳嗽氣息急促，或喉中有痰聲，痰多稠粘或為黃痰，咳吐不爽，或痰有熱腥味，或咳吐血痰，胸脅脹滿，或咳引胸痛，面赤，或有身熱，口乾欲飲，舌苔薄黃膩，舌質紅，脈滑數。
治法：清熱肅肺，化痰止咳。
方藥：清金化痰湯。
內傷咳嗽--肝火犯肺
症狀：上氣咳逆陣作，咳時面赤，常感痰滯咽喉，咯之難出，量少質粘，或痰如絮狀，咳引胸脅脹痛，咽乾口苦。症狀可隨情緒波動而增減。舌紅或舌邊尖紅，舌苔薄黃少津，脈弦數。
治法：清肝瀉火，化痰止咳。
方藥：黛蛤散合黃芩瀉白散。
內傷咳嗽--肺陰虧耗
症狀：乾咳，咳聲短促，痰少粘白，或痰中帶血絲，或聲音逐漸嘶啞，口乾咽燥，常伴有午後潮熱，，手足心熱，夜寐盜汗，口乾，舌質紅少苔，或舌上少津，脈細數。
治法：滋陰潤肺，化痰止咳。
方藥：沙參麥冬湯。
以上關於“中醫師承人員出師考核：感冒的病因病機、理法方藥”和 “中醫師承考核常見病證：咳嗽”的內容由國醫源蒐集整理， 廣大中醫師承確有專長考生可以在疫情期間抓緊時機，認真複習備考。2020年祝願大家取得好成績！
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