當前是新冠疫情關鍵期，兒童天性好動，自制力比較差，如何給孩子做好預防措施是家長最操心的事情。隨著新冠疫情的蔓延，國內已陸續出現多例兒童病例，我們首先看看新型冠狀病毒肺炎在兒童群體有哪些不同於其他年齡群的特點，然後再總結出有針對性的預防措施。
呼吸道飛沫傳播和接觸傳播是新冠肺炎的主要傳播途徑，密切接觸新冠病毒感染患者和無症狀感染者是兒童感染的主要途徑，家庭內密切接觸是兒童獲得新冠病毒感染主要方式。
兒童感染新冠肺炎有何特點？
各年齡段人群都對新型冠狀病毒普遍易感，有關確診兒童新冠肺炎病例顯示，發病年齡最小可見於一月齡以內的新生兒，最大17歲。老年人以及有基礎病人群容易發生重症，相對而言，兒童確診者病情大多明顯較輕，恢復較快，排毒時間短，預後良好。但是我們也不能因此掉以輕心，尤其是對於有基礎疾病的兒童，最好做好預防避免發病，如果出現疑似症狀應早期識別和及時救治。
多數兒童病例臨床表現相對較輕，沒有發熱或肺炎表現，少數甚至無任何臨床症狀和體徵，預後良好，多在1~2周內恢復，部分病例可能進展為下呼吸道感染。
哪些兒童病例易發展成重症？
如果孩子有接觸過其他新冠病毒感染者，本身有基礎疾病或免疫缺陷，出現以下情況提示容易發展為重症病例，需要家長特別警惕和及時救治：
1 呼吸急促：是指排除發熱或哭鬧的影響，平靜狀態下2~12月齡呼吸頻率＞50次/分鐘，1~5歲呼吸頻率＞40次/分鐘，5歲以上呼吸頻率＞30次/分。家長可以仔細聽孩子的呼吸音，或觀察鼻翼煽動來計算每分鐘的呼吸頻率。
2.持續高燒3~5天不退。
3.出現精神反應差、嗜睡甚至意識障礙
4.三月齡以下的嬰兒
如何預防兒童感染？
1. 控制傳染源
新型冠狀病毒感染者和無症狀者是主要的傳染源，應最大程度減少兒童接觸到這些傳染源的可能。對於發病的患兒，醫生根據病情輕重可能指導進行居家隔離。居家隔離的患兒儘量單間居住，減少與共同居住者的接觸機會，保持居室通風，患兒使用過的物品做好必要的清潔和消毒工作。照顧患兒的成人也要佩戴口罩。
2 阻斷傳播途徑
- 咳嗽或打噴嚏時，應用紙巾或毛巾遮住口鼻。鼓勵採用7步洗手法，飯前便後、從公共場所返家、咳嗽手捂後需徹底清潔雙手，洗手前儘量不接觸口、鼻、眼。
- 兒童玩具需要定期消毒，消毒方法包括56℃加熱30分鐘、使用75%酒精氯消毒劑、紫外線消毒等。
- 疾病流行地區兒童避免乘坐公共交通工具，避免去人群密集或空氣流通差的公共場所。
- 不要接觸或食用野生動物，避免前往售賣活體動物的市場。
- 對於新生兒，如果其母親確診為新型冠狀病毒感染，新生兒必須進行病原學檢測，根據病情實施病房隔離或居家隔離觀察。
3 增強人體免疫力，提高抗病能力
均衡飲食、作息規律、適量運動、避免過度疲勞、保持愉快情緒，都是提高自身免疫力的重要手段。新型冠狀病毒疫苗研發工作正在進行之中，將是預防感染的有效方法。
雖然新型冠狀病毒感染導致的死亡率低於2003年SARS病毒，但是它的傳播性明顯強於SARS病毒，做好預防阻斷病毒的傳播顯得尤其重要。兒童確診者大多病情較輕，恢復快，預後良好，但是也有發展為重症甚至危及生命的風險，因此預防兒童感染新冠病毒不能掉以輕心。
有些家長可能覺得孩子一直待在家裡，家裡人都健康無發病，孩子就沒有感染的風險。其實沒有任何症狀的無症狀者也是潛在傳染源，即使孩子沒有接觸任何有症狀的人，預防工作也不能放鬆。
閱讀更多 懸壺小兒科 的文章
