西京醫院新型冠狀病毒疫情期間住院及手術患者管理規範

編者注:2020年2月16日星期日,大學同學群裡,廣州復大醫院院長牛立志同學諮詢大家正常上班後如何排查入院病人,不同地域,不同醫院的同學,有公立醫院的同學,有民營醫院的同學,有公立三甲醫院的院長、書記,也有民營醫院的院長,基本上都熬到副主任醫師,副教授以上的職稱了,對於入院病人如何篩查,建言並不完全一致。應該是不同的地域規定不一所致, 文末附同學群對話諮詢記錄,希望也對大家有用。鑑於此,繼續冒著挨批的風險呈現我們醫院新型冠狀病毒疫情期間住院及手術患者管理規範。

分享的初衷有三:

1.這個不是軍事機密,也不是商業機密,也不存在學術機密,所以不存在違法。

2.這個預案對於其他有需要,和沒有經驗的醫院,有幫助和參考作用。

3.如果此預案中有瑕疵,被其他人拍磚,指出來,有助於我們完善該預案。

西京醫院新型冠狀病毒疫情期間住院及手術患者管理規範

各科室:

2 月3 日開始,我院已部分恢復收容和外科手術。為減少收治住院及手術患者新冠病毒感染漏診情況,確保救治醫護人員“零感染”,現將《西京醫院新冠病毒疫情期間住院及手術患者管理規範》頒發如下,請各科室嚴格按流程執行,相關部門嚴格把關,密切配合:

1) 疫情期間嚴格控制收容和手術數量,每間病房原則只收住一名患者,病區要預留隔離病房及過渡病房,用於隔離及觀察;原則上只開展急診手術,限期和擇期手術嚴格限制,在防護物資及人員充足的情況下酌情開展,週末不安排非急救手術。

2) 平診住院患者按“新冠疫情期間平診患者住院收治流程”進行收治,詳見附件1,所有預住院患者必須嚴格進行新冠肺炎篩查,包括流行病學史、有無呼吸道症狀、新冠核酸檢測、血常規、胸部CT(除孕婦等明顯禁忌者),篩查排除新冠感染後,由科室主任在住院證上簽字審核後,住院處辦理住院手續。

3) 急診患者會診原則上由急診首診醫生完成新冠感染排查後,再請專科醫生實施會診,特殊情況需告知專科醫師加強防護標準後再進行會診;急診收治住院患者,篩查排除新冠感染後,由收治科室主任在住院證上簽字審核後,住院處辦理住院手續。

4) 急診手術患者按照“新冠疫情期間急診手術流程”進行救治,詳見附件2,要求急診首診醫生儘可能第一時間進行新冠肺炎篩查,手術科室主任審核排除新冠感染後再行急診手術; 如確實病情所需、未能完成新冠感染篩查的患者,由手術科室報新冠感染院內專家評估組(至少兩名專家)電話審核後方可安排手術,根據手術流程要求提高醫務人員等級防護,手術後評估專家在住院證簽字確認;特殊情況報醫院抗疫辦協調審批。

新冠感染院內專家評估組名單:尹文(急診科主任,手機號碼),遆新宇(呼吸科主任,手機號碼),楊詔旭(肝膽外科,手機號碼),王九萍(醫院發熱門診主任,手機號碼),蘇斌虓(麻醉科監護室,手機號碼),簡文(呼吸科,手機號碼)。

常規住院患者新冠核酸檢測採樣地點為門診一樓東側呼吸內科門診肺功能室,急診住院患者新冠核酸檢測採樣地點為發熱門診。


急診手術應急防護物資統一到外科手術室請領,聯繫電話: xxxxxxxx。

疑似病例排除標準:間隔至少 24 小時兩次核酸檢測陰性

2020.2.13

附件

西京醫院新型冠狀病毒疫情期間住院及手術患者管理規範

西京醫院新型冠狀病毒疫情期間住院及手術患者管理規範


大學同學群裡關於常規病人入院篩查管理的諮詢和對話記錄

西京醫院新型冠狀病毒疫情期間住院及手術患者管理規範

西京醫院新型冠狀病毒疫情期間住院及手術患者管理規範

西京醫院新型冠狀病毒疫情期間住院及手術患者管理規範

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