據湖北省衛健委數據統計，2月19日0-24時，湖北省新增確診新冠肺炎病例349例，連續三日呈現下降態勢。截至19日零時，全國除湖北以外地區新增新冠肺炎病例數連續15日呈現下降態勢。從統計數據上來說，目前疫情已得到有效管控。說明目前防控新冠肺炎的舉措是有力的。截至目前，新冠肺炎的治癒總人數達到了16157例。隨著臨床工作者對新冠肺炎認識的深入和診療經驗的積累，相信治癒率會不斷攀升，最終迎來戰疫的勝利。
新增新冠肺炎實時數據
目前報道感染新冠肺炎的兒童大多數呈現家庭聚集傾向，感染的兒童多為輕型和普通型新冠肺炎患者，重型和危重型感染患兒少見。由於春季呼吸道疾病多發，病毒感染亦較常見，單純僅憑乾咳、發熱、乏力較難區分鼻病毒引發的上呼吸道感染（感冒）、流感病毒感染導致的流感以及新型冠狀病毒感染導致的新冠肺炎。因此，進行流行病學的調查，仔細詢問病史非常關鍵。
仔細地體格檢查和詢問病史對確診新冠肺炎很有幫助
對於不明原因出現乾咳、發熱、乏力症狀的孩子。家長們需要如實的向大夫反饋孩子發病前14天內有沒有去過武漢市或周邊地區，如果孩子去過病例報告社區遊玩或居住同樣需要向大夫報告。目前調查顯示有三成的兒童因為出現在疫情高發區域而導致感染。而如果孩子家中有多人發病，或發病前十四天內孩子與新冠病毒感染者（核酸檢測陽性者）有接觸則需要高度懷疑孩子感染了新冠病毒。
及時進行血檢對於鑑別診斷以及判斷疾病轉歸很有幫助
新冠病毒感染早期外周血白細胞總數正常或減少，淋巴細胞計數減少，部分患者可出現肝酶、乳酸脫氫酶（LDH）、肌酶和肌紅蛋白增高；部分危重者可見肌鈣蛋白增高。多數患者C反應蛋白（CRP）和血沉升高，降鈣素原正常。嚴重者D-二聚體升高、外周血淋巴細胞進行性減少。影像學早期呈現多發小斑片影及間質改變，以肺外帶明顯。進而發展為雙肺多發磨玻璃影、浸潤影，嚴重者可出現肺實變，胸腔積液少見。在試劑充足的情況下可以通過實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸如果結果呈現陽性，則考慮新型冠狀病毒感染。當地醫療機構條件具備時還可以進行病毒基因測序，如測序結果與已知的新型冠狀病毒高度同源則考慮新型冠狀病毒感染。
新型冠狀病毒基因特徵與SARSr-CoV和MERSr-CoV有明顯區別
目前研究顯示新型冠狀病毒與蝙蝠SARS樣冠狀病毒（bat-SL-CoVZC45）同源性達85%以上。新型冠狀病毒感染的輕型患者僅表現為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現。在治療上，最新版的新冠肺炎治療方案中增加了兩種具有治療新型冠狀病毒功效的藥物：磷酸氯喹、阿比多爾。磷酸氯喹以往主要用於治療和預防對氯喹敏感的瘧疾（惡性瘧、間日瘧及三日瘧），也可用於治療腸外阿米巴病、結締組織病、光敏感性疾病等。兒童通常使用劑量為2mg/kg，口服，每日三次，療程十天。阿比多爾適合治療由甲型流感病毒、乙型流感病毒引起的上呼吸道感染，對兒童由輪狀病毒感染所致的腹瀉、手足口病也有顯著療效。通常使用劑量為2-6歲兒童：50mg/次，口服，3次/日，療程五天；6-12歲兒童：100mg/次，口服，3次/日，療程五天；12歲以上兒童及成人：200mg/日，3次/天，療程五天，最長不超過十天。
服用口服藥物時一定要遵醫囑進行
疾病初發期衛健委推薦使用的α-干擾素經臨床驗證後發現可以通過霧化吸入的方式治療新冠病毒感染，霧化吸入的方式孩子們更容易接受。
新版新冠肺炎治療方案中推薦利巴韋林與干擾素或洛匹那韋/利托那韋聯合應用 。利巴韋林兒童通常使用10mg/kg每日2至3次靜脈輸注，療程不超過五天。需要注意的是洛匹那韋/利托那韋片是適用於與其它抗反轉錄病毒藥物的聯合用藥，通常用於治療成人和2歲以上兒童的人類免疫缺陷病毒-1(HIV-1)感染（用於艾滋病的治療）。需要在醫務人員的建議下謹慎使用。在使用藥物的同時需要重點關注洛匹那韋/利托那韋導致的腹瀉、噁心、嘔吐、肝功能損害等不良反應，同時還需要注意洛匹那韋/利托那韋與其他藥物的相互作用。臨床醫務人員需要在臨床工作中進一步評估感染兒童身體狀況，量身定做治療方案。不建議治療時同時應用3種及以上的抗病毒藥物，若治療過程中出現不可耐受的毒副作用時需立即停止使用相關藥物。目前兩歲以上兒童口服洛匹那韋/利托那韋通常用法為每次400/100mg(2片)，一日二次。
中草藥因療效確切也被寫入了新版的新冠肺炎治療方案中
醫學觀察期如出現乏力伴胃腸不適可推薦使用中成藥：藿香正氣膠囊（丸、水、口服液）。如出現乏力伴發熱可推薦使用中成藥：金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、疏風解毒膠囊（顆粒）。具體情況需由專業中醫師面診後用藥。在輕型、普通型、重型患者，以及危重型患者的救治過程中可以結合患者實際情況合理使用清肺排毒湯。處方如下：麻黃9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15-30g（先煎）、桂枝9g、澤瀉9g、豬苓9g、白朮9g、茯苓15g、柴胡16g、黃苓6g、姜半夏9g、生薑9g、紫苑9g、冬花9g、射干9g、細辛6g、山藥12g、枳實6g、陳皮6g、藿香9g。需要根據臨床表現辯證加減藥物，兒童用量酌減。
疫情高發時期，孩子們做好自我防護很重要
目前疫情整體處於可防可控期，孩子們養成良好的衛生習慣非常重要。特殊時期，適當減少外出集會，合理運動鍛鍊，勤洗手，勤通風，戴口罩，講衛生。這樣罹患疾病的概率會小很多。希望疫情早日結束。陰霾終究散盡，春天已然來臨。加油中國，加油孩子們！
1、新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）
2、《兒童新型冠狀病毒感染的肺炎診療指南》
3、《孕產婦和兒童新冠肺炎防控手冊》
4、《關於推薦在中西醫結合救治新型冠狀病毒感染的肺炎中使用“清肺排毒湯”的通知》（國中醫藥辦醫政函〔2020〕22號）
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