花大夫小課堂:老年朋友冬季防病九不宜

冬季是心腦血管疾病的高發季節,老年患者,特別是有心腦血管疾病的患者如何預防疾病的發生,如何防止心腦血管急症的發生,應注意以下幾點:


1.不宜吃的太飽

如果是冠心病患者,飽餐之後,大量的血液會跑到胃腸去“支援”消化,造成心肌缺血,容易誘發心梗。因此,冠心病病人最好吃七八分飽,不要為了滿足一時口腹之慾而追悔莫及。

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2.不宜大便乾燥

便秘是常見病症,由此引發的“馬桶上的悲劇”不在少數。因為大便幹,解大便時屏氣用力,會導致血壓驟然升高,心臟耗氧量增加,會誘發心梗。

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房顫患者心房往往有血栓,血壓升高的情況下,血栓極易跑進腦血管,引起腦梗;原來有高血壓或者腦動脈瘤的,則易導致腦出血。

屏氣的時候,主動脈內外膜受力不均勻,容易造成拉伸撕裂,引發主動脈夾層,病人會感到撕心裂肺的胸痛;主動脈夾層一旦破裂,病人將迅速因大出血死亡。


3.不宜亂髮脾氣

好脾氣的人好福氣,這話一點不假。在臨床上,因為吵架、鬥氣、憤怒引發的急症,急診科醫生見得特別多。情緒激動時,心臟承受的風險最大。這是因為,激動會使血壓升高、交感神經興奮,容易導致心梗;還會引發嚴重的心律失常,如室性心動過速、心室顫動等,都可導致猝死。腦血管同樣會受到威脅,大吵一架後氣到腦梗、腦出血的人也不少。

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專家提醒,心平氣和才是健康之道,除了少生氣,生活中還應該避免過喜、過悲、驚嚇等所有劇烈的情緒波動。


4.不宜太多飲酒

很多人信奉“無酒不成席”,覺得喝點酒能拉近關係、活躍氣氛,殊不知幾杯酒下肚,危險已在逼近。酒精會使交感神經興奮,讓血壓升高、心跳加快,心肌耗氧量隨之增加,加重心肌缺血,繼而誘發心絞痛、心梗。病人會有胸前壓榨性的疼痛,有瀕死感,嚴重的可致猝死。

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對於本身有腦動脈硬化的人,血壓升高可能造成腦出血;本身有腦動脈瘤的人,可致動脈瘤破裂,瞬間奪去生命。


5.不宜抽菸過多

人們往往覺得,菸草對身體的危害來得比較慢,其實不盡然。

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一名的大叔和幾個朋友打了一宿麻將,幾個人不停地抽菸,也不開窗戶,房間裡煙霧繚繞,結果第二天早晨他倒在了牌桌邊。究其原因,尼古丁會導致冠脈痙攣,如果原本心臟不太好,大量吸菸可能導致心絞痛、心梗、心律失常,可引發猝死。


6.不宜久坐不動

案頭工作多,長時間看劇、玩牌,坐長途飛機……現代人久坐越來越多,由此引發的急症也明顯增加。下肢靜脈是靠腿部肌肉收縮把血擠迴心髒的,久坐者下肢長時間不動,靜脈血迴流就不暢,容易形成血栓。

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久坐後開始活動,血栓脫落,順著血流進入肺部,就會造成肺栓塞,該病患者會突然感到胸痛、胸悶、呼吸困難,如不及時救治,死亡率極高。


7.不宜熬夜太晚

有的是因為工作壓力大,工作時間過長,有的則是貪玩,長時間追劇、打遊戲,耗費腦力,且睡眠嚴重不足,由此產生的急症很常見。過勞會導致血壓升高、心肌缺血,可引發心絞痛、心律失常、心梗、腦梗、腦出血等。

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8.不宜運動過度

生命在於運動,可是如果運動不得當,特別是老年人或有基礎病的人,很容易出現險情。在劇烈的運動後出現意外的,往往是原先心臟有隱患的人,例如先天性心肌病,平時看不出來,一劇烈運動就出事了。

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可見,劇烈運動絕對不適合所有人。有些運動量對大部分人來說不是個事兒,例如拎個重物爬三層樓,對有冠心病的人來說可能就是致命的心梗。因此,運動及體力勞動一定要量力而行,絕不能蠻幹。


9.不宜凍太久

數九寒天,往往是醫院急診室最忙的時候。寒冷會使血壓升高,由此可引發心肌缺血,繼而出現心絞痛、心梗;腦梗、腦出血的幾率也陡然上升。

老年人及動脈硬化患者冬天應減少外出,如果出門最好選在中午前後氣溫比較高的時候,並且一定要穿厚點,戴上帽子、圍巾、手套。


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