妊娠期間X線片或CT檢查是否會影響胎兒發育?

X線與CT是診斷2019-nCoV感染、以及評估病情的重要方法。孕期使用是否對胎兒產生不利影響是準媽媽關注的重點問題。


孕期使用X線與CT是否對胎兒產生影響,主要取決孕周和輻射劑量。以往資料顯示,造成胎兒不良後果的最低劑量通常在50~200 mGy。而診斷性影像學檢查時胎兒受到的1次暴露輻射劑量通常是低於50 mGy的,其中胸部的X射線的胎兒暴露劑量通常為0.005~0.01 mGy,胸部CT的胎兒暴露劑量也僅有0.01~0.66 mGy,即一次X射線或CT的胎兒輻射暴露劑量是低於估計的致畸閾值的。因此,胸部X射線和CT檢查對於孕婦來說是相對安全的,但即使暴露劑量尚小,由於存在個體差異,所以,建議在使用過程中做好腹部保護。

此外,在使用CT時,有少數病例需要聯合使用到碘造影劑增強病變組織和正常組織的密度差別,以達到提高疾病診斷準確性的目的。碘造影劑在臨床使用較為廣泛,口服使用時常不會被孕婦吸收,但靜脈碘造影劑可以通過胎盤的屏障進入胎兒循環。理論上,遊離的碘可能會影響胎兒或新生兒的甲狀腺功能,所以,為慎重起見,妊娠期間接受過碘造影劑,建議產後1周檢測新生兒的甲狀腺功能。產褥期使用時,進入乳汁中的量不到1%,而乳汁中碘的極少部分(<1%)會被嬰兒吸收,不影響哺乳,但對於2019-nCoV感染的孕產婦,發病期間仍不排除傳染可能,不建議哺乳。

妊娠期間X線片或CT檢查是否會影響胎兒發育?


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