新型冠狀病毒疫情來勢洶洶、傳播迅速，每日增長的感染與死亡的病例數牽動著全國乃至全世界人民的心，每一個疊加的死亡數字後面是多少個支離破碎的家庭。此時此刻，我們更需要響應號召，居家少外出，做好自我防護，疫區返回或與可疑患者密切接觸者先做自我隔離，不辜負無數奮戰在抗擊疫情第一線的“最美逆行者們”！
疫情特殊時期，我們如何做好眼部防護？
01，勤洗手、不要摸眼睛、揉眼睛
呼吸道飛沫傳播和接觸傳播是新型冠狀病毒的主要傳播途徑，也可能通過氣溶膠和消化道等傳播。
呼吸道飛沫傳播包括近距離交談、咳嗽、打噴嚏、共同進餐等，可通過戴口罩、避免去人流密集地、避免與感染人群及病毒攜帶者接觸等防護。
接觸傳播包括握手、撫摸、接觸帶有病毒的人或物體，帶有病毒的手再接觸了嘴、鼻子、眼睛，所以要勤洗手，尤其在飯前便後一定要洗手，不要摸眼睛、揉眼睛，避免直接接觸患者或病毒攜帶者的血液、體液、分泌物等造成感染；接觸外界環境後增加洗手次數，用肥皂和消毒洗手液搓洗20秒以上，注意搓洗指間縫、手腕等處，如無條件建議應用含酒精免洗手部消毒液、含酒精溼巾等進行手部消毒。
02，非眼科急症不要去醫院，避免交叉感染，可通過線上諮詢
科學防護，重在減少接觸，減少不必要的外出。控制穩定的眼科疾病、慢性病，儘量減少到醫院就診，減少到人員密集的地方，從根本上降低群體間傳播可能，避免交叉感染。目前全國多家醫院已開通了線上問診醫療服務，許多醫生積極參加義診，有需要的病患可通過各家醫院的微信服務號點入相關鏈接進行線上諮詢。
溫馨提醒
若屬於眼科急診需要到醫院就診，請注意以下幾點
1. 進入門急診必須佩戴口罩並配合測體溫。
2. 請實名制就診，掛號時請出示身份證、戶口簿或醫保卡原件。
3. 請儘量減少陪同人員及來院探視人員數量。
4. 請主動、如實告知以下內容：
1）最近2周內是否有湖北旅行、居住或途經史？
2）最近2周內是否接觸過新型冠狀病毒肺炎患者或疑似患者？
3）您接觸的家人、親戚、朋友有無上述情況？
4）有無其他可疑不適症狀，如腹痛、腹瀉等？
5）您是否正處於居家隔離醫學觀察期？
03，在病毒傳播高風險的地方儘量配戴護目鏡，做好眼部防護
人群密集的地方是病毒傳播肆虐之地，容易引起交叉感染。醫院目前也是最危險的地方之一，非急症儘量不要去。如果不得不去，除了戴口罩、勤洗手，儘量配戴護目鏡，做好眼部防護。雖然很多近視者會配戴近視眼鏡，但近視眼鏡的防護作用相對局部，很難完全防止飛沫的接觸。
對於眼科醫生要引起高度警惕，在接診過程中一定做好防護工作，勤洗手、勤消毒，戴好口罩、帽子、護目鏡很重要，避免病毒濺入眼內，此外需高度警惕結膜炎患者，有臨床報告新型冠狀病毒感染患者以結膜炎為首發症狀。
宅在家的民眾，若出現眼癢、眼紅等結膜炎症狀時不要掉以輕心，也不要過度緊張，密切觀察病情變化，必要時及時至眼科就診。如果有發熱、咳嗽者，請先至指定的發熱門診就醫。
常見結膜炎病因、表現及處理：
1）病毒性結膜炎：普通感冒、流感或其它病毒感染均可引起急性結膜炎，表現為流淚、眼癢、眼紅、燒灼感等，甚至眼瞼腫脹，常稱為“紅眼病”。這也是普通腺病毒感染與這次新型冠狀病毒感染很難鑑別的地方。病毒可能迅速傳播，因此勤洗手，不要擦眼，不要與他人共用毛巾，避免去公共場所，滴用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒眼藥水或眼膏，一般1~2週會自行好轉。
2）細菌性結膜炎：通常表現為為單眼或雙眼流淚、眼紅，黃白色膿性分泌物較稠，與不良環境和生活方式相關。如果眼屎增多，結膜囊內分泌物聚集，可以用生理鹽水沖洗，但不要用力擦拭，以免造成角膜損傷，可滴用左氧氟沙星或妥布黴素等抗菌眼藥水及眼膏進行治療。
3）變應性結膜炎：是結膜對外界過敏原的一種超敏性免疫反應，花草、粉塵、動物毛髮等可作為誘因，引起眼紅、眼癢、腫脹等不適，多為雙眼反覆發作。治療變應性結膜炎除了滴用抗過敏眼藥水外，最佳方法是避開致敏的物質和環境。冷敷及滴用抗過敏、免疫抑制劑等眼藥水能減輕腫脹、退紅、止癢。
04，近視防控，注意用眼習慣
對於在使用醫院自制藥0.01%阿托品眼藥水控制近視進展的兒童和青少年，鑑於疫情嚴峻，請家長儘量避免來醫院配藥，避免不必要的暴露風險。建議特殊時期可以先暫停用藥一段時間，同時督促孩子養成良好的用眼習慣，注意讀寫姿勢、縮短電子產品的使用時間。根據研究文獻報道，0.01%阿托品並沒有明顯停藥後反彈效應，即使停藥後一段時間再繼續用藥，仍然有控制近視進展的效果，家長們不必擔心。對於已過了發育高峰期的兒童和青少年，近視控制穩定者，可以完全停藥。
05，摘戴隱形眼鏡，注意衛生、規範操作
疫情期間，配戴隱形眼鏡，包括普通軟鏡、延緩近視進展的角膜塑形鏡（OK鏡）的近視患者，特別要提高警惕，注意衛生、規範操作。摘戴鏡前必須洗手，護理液必須每天更換，鏡盒、吸棒需要定期消毒清洗；
出現感冒、發熱、流涕等症狀，或出現眼紅、眼痛、異物感、分泌物增多等症狀需立即停戴，及時與醫護人員聯繫。
06，規範消毒，勿傷了自己的眼睛
疫情期間如去過高危的地方，回家後建議及時脫掉口罩，勿用手接觸口罩外面；對外部接觸物品進行消毒，外衣可以掛在窗口通風處，可用75%醫用酒精擦拭與外部接觸過的物品。
如果在家自行使用84消毒液等進行消毒時，需要配戴防護口罩、手套，做好眼部防護。因為很多消毒液對眼表、皮膚、口腔黏膜具有腐蝕性和刺激性，液體揮發刺激眼部，甚至會造成角膜上皮脫落、眼部疼痛感等，因此消毒前需要做好防護工作，勿傷了自己的眼睛。
另外，有一些民眾會自行購買紫外燈進行室內消毒，使用紫外燈時切記不能呆在室內、直射眼睛，即使短短的幾分鐘紫外光照射都有可能變成“電光性眼炎”，讓你眼部疼痛難忍、畏光流淚、睜不開眼。如出現上述症狀可以採用冷敷進行緩解，使用一些促進角膜上皮修復的眼藥水和眼膏等進行處理。
雖不能奔赴前線抗疫，但只要我們承擔起自己的責任和義務，做到自我防護、科學防護、不隱瞞、不漏報，將善心和溫暖傳遞大眾，也是我們在這段艱難的時刻為社會、為國家所能做的最大貢獻。
向疫情期間仍堅守在崗位上的所有醫務工作者致敬！向馳鄂的英雄們致敬！
願春暖花開，我們抗“疫”勝利！
供稿：上海市醫學會眼科專科分會
執筆：趙婧 復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院眼科
上海市醫學會是一個有著百年曆史的社會團體，以促進醫學科技發展、醫學知識普及為己任，一直以來堅持科普惠民的理念，所屬各專科分會積極響應學會號召，集中全市最優秀的醫學專家，開展多種形式科普活動，全方位推進醫學科普宣傳。上海市醫學會於2018年獲得上海市衛生健康委員會首批“上海市健康科普文化基地”稱號，將擔負起更大的責任和義務，繼續著力於向人民群眾傳播正確的醫學健康知識，提升全民健康素質，實現人民對美好生活的嚮往，將基地建設成更為優質、更受歡迎的醫學健康科普家園。
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