本報訊 （記者徐建華）從中國工業氣體工業協會獲悉，在獲知武漢地區氧氣供應緊張問題之後，該協會2月12日製定出臺了《解決NCP（新冠肺炎）定點醫院供氧現狀的應急方案》（以下簡稱《應急方案》），提出優化NCP定點醫院的供氧模式、增設小型液氧貯罐汽化供氧系統的應急供氧方案和將醫用氧氣瓶、杜瓦搬運至病房供氧的應急供氧方案以及新建NCP醫院或新改造的NCP醫院的緊急供氧方案等4種應急供氧方案。
據悉，在2月7日召開的湖北省第十七場疫情防控例行發佈會上，武漢市肺科醫院（武漢市結核病防治所）院長彭鵬表示，該院作為第一批重症定點醫院，承接的病人都是重症、危重患者，目前除了人員緊張、防護用品緊張以外，氧氣供應緊張也是一個比較突出的問題。“因為重症病人需要百分之百吸氧，危重病人的氧氣需求量是重症的10倍以上。目前醫院的氧氣用量已經達到日常用量峰值以上，氧氣的供應無法繼續增加。任何一家醫院進行設計的時候，都可能按照極端情況進行氧氣設計。但目前面臨的情況是，呼吸機需要氧氣進行驅動，如果氧氣不能增加，醫院就不能投入更多的呼吸機來對危重病人進行救治，這限制了危重病人的救治，我想這個問題在各個醫院都有普遍性。”他強調。
中國工業氣體工業協會獲悉此事後，迅速印發《關於湖北醫院供氧問題的徵詢》，要求會員單位通過各自渠道瞭解湖北省各級醫院醫用氧氣保障的現狀及解決方案，並制定了《應急方案》。“目前部分醫院由中間商供應醫用氧，中間商既沒有醫用氧生產能力，又沒有技術服務能力，導致醫院在當前疫情下無法保供。建議醫院積極與正規的醫用氧生產供應企業聯繫，中大型醫院的醫用氧供應當由具有醫用氧生產資質並具備運輸保障能力的企業配送保供。”中國工業氣體工業協會常務副理事長洑春幹說。
《應急方案》提出，若中心供氧系統的供氧管道能夠滿足供氧要求，原使用醫用液氧貯罐汽化供氧模式的醫院，可在原醫用液氧貯罐附件增設醫用液氧貯罐及汽化調壓系統，來並聯供氧；原使用醫用氧氣、杜瓦供氧模式的醫院，可升級為醫用液氧貯罐汽化調壓系統供氧模式，這樣可增加氧氣供應的穩定性和安全性，如武漢金銀潭醫院、武漢中醫院、大別山醫院就採用此應急方案。有條件的醫院，可以採用增設安捷通等小型液氧貯罐汽化供氧系統，通過調壓系統調整供氧壓力，並經安裝的臨時供氧管道，直接供應到病房，分配給呼吸機的應急供氧方案。
《應急方案》建議，對於無法安裝臨時供氧系統管道且方便搬運的醫院，可採用將醫用氧氣瓶搬進病房直接聯繫呼吸機，或杜瓦搬至病房外走廊，通過調壓閥調整壓力，並經氧氣軟管直接連通呼吸機的應急供氧方案，如宜昌市中心人民醫院和仙桃市中心人民醫院就採取了此應急供氧方案。但使用醫用氧氣瓶應急的難點主要是每瓶氣只能供應一臺呼吸機不超過兩小時，需要大量人力更換鋼瓶以及大量的醫用氧氣瓶進行週轉；而醫用液氧杜瓦應急可以支持1臺呼吸機36小時，醫用氧氣供應更穩定。
《應急方案》還提出，部分新建或者新改造的NCP醫院，會出現病房、醫療設備等基礎建設靠前，已經接收病人，但醫用供氧站建設略微滯後的情況，可以採取醫用液氧罐車加汽化器、調壓閥組現場緊急供氧方式。如火神山和雷神山醫院在醫用供氧站投產前，就由武漢鋼鐵集團氣體有限責任公司、湖北和遠氣體股份有限公司採取這些方案緊急供氧。
《應急方案》強調，4種主要應急供氧方案的實施，必須按相關要求做好醫用氧氣供應、使用設備設施的安全防護工作，以及施工人員的安全防護工作。對醫院的醫用氣瓶，尤其進入病房的醫用氣瓶，應按中國工業氣體工業協會編制的團體標準《突發公共衛生事件下的醫用氣瓶安全處理指南》進行消毒處理。
《中國質量報》
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