防控肺炎 莫忘流感

廣州日報訊 (全媒體記者伍仞 )新冠肺炎疫情防控正處於關鍵期,但不要忽略了季節性流感對人們健康以及新冠肺炎疫情的影響。日前,《中華預防醫學雜誌》在線發表廣州市公共衛生專家的文章指出,新型冠狀病毒肺炎疫情在全國持續蔓延,疫情防控進入關鍵時期。

然而,目前南方城市即將進入季節性流感高發季節,專家指出,假如合併流感病毒和新型冠狀病毒感染,或會加重臨床症狀、延長病程,應該加大流感疫情防控力度,最大限度減少對新型冠狀病毒疫情防控的干擾。同時,專家表示,市民目前為了預防新冠肺炎所做的預防措施,其實也能同樣有效預防流感。

新冠肺炎疫情進入“相持”階段

社區傳播風險不容忽視

該文第一作者、通訊作者分別為廣州市胸科醫院副院長李鐵剛以及享受國務院特殊津貼的專家王鳴。作者判斷,如果將2019年12月只侷限於武漢及周邊地區的疫情視為局部流行階段,那麼,目前疫情進入了一個“相持”階段。

“從國家衛健委公佈的數據來看,國內其他地區的新增確診病例數雖然分佈不均,但基本整體穩定。然而,從2月上旬之後的半個月或一個月,全國的新冠肺炎疫情又將面臨春節後人流回潮的嚴峻考驗,疫情波及的地區出現大規模暴發的可能性較小,但發生社區傳播的風險不容忽視。”文章通訊作者王鳴介紹。

流感若被混雜在新冠肺炎疫情中

會給防控帶來不利影響

根據疾病監測資料,與新冠肺炎一起即將進入流行季節的還有其他呼吸道傳染病,如流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒等相關疾病,其臨床表現與新冠肺炎有相似之處,難以通過臨床表現、胸部影像學鑑別。

這些呼吸道病毒混雜在當前的新冠肺炎疫情中,既干擾了疫情防控,也威脅著大眾的健康安全,防控稍有怠懈就可造成突發事件。

根據世界衛生組織報告,流感每年可導致5%~10%的成人和20%~30%的兒童發病。這說明,在流感季節,每10個人中至少就有1人感染流感。流感病毒可以引起嚴重併發症,如重症肺炎或合併其他細菌感染,並導致死亡。

值得注意的是,我國流感流行高峰季節呈現南北差異,北方地區出現在秋冬季節,而南方地區出現在春夏季節。

而從近期新冠肺炎疫情走勢上看,疫情短時間內難以結束,其流行走向極有可能融入流感流行季,這意味著會監測到更多的發熱病例,對病例的甑別工作和難度會進一步增大。

若合併感染

臨床表現或更重

另外,專家通過回顧SARS期間的數據發現,2003年1月下旬到2月中旬,廣州SARS進入病例快速增長階段,同期的發熱、伴咳嗽/咽痛病例中流感病毒分離陽性率為5%,SARS流行年度全年流感病毒分離陽性率達13%。

此外,在2009年甲型H1N1流行期間的血清學調查也證明,3.27%的甲型H1N1流感確診病例也同時感染了季節性流感。由此可推測新型冠狀病毒與季節性流感也可能存在混合感染現象,而合併感染的病例,其臨床表現可能更重,病程更長。

基於以上分析,專家認為,在對呼吸道病例排查過程中,如果檢測到季節性流感病毒陽性,也需進一步檢測新型冠狀病毒。即便新型冠狀病毒檢測陰性,對於特殊病例,如密切接觸者、流行區域活動史人員等,也需要持續觀察滿14天,並在觀察結束時再次進行新型冠狀病毒檢測。

新冠肺炎預防方法

同樣能防流感

那麼,在新冠肺炎疫情的情況下,市民應該如何預防流感呢?王鳴表示,因為流感和新冠肺炎同屬呼吸道傳染病,其實預防方法“萬變不離其終”。為了預防新冠肺炎,近期很多市民都養成了很好的生活習慣,比如家居勤通風、消毒,儘量減少外出,外出要戴口罩,不到人多密集的地方;飯前便後及外出歸來要洗手,不用手摸眼部和口鼻等等,這些方法對預防流感同樣有效。

相比起新冠肺炎,流感還有一種有效預防方式——接種流感疫苗。由於當前疫情防控需要,不少預防接種門診已暫停服務。王鳴表示,待預防接種門診經評估符合可以重新提供接種服務的要求時,市民可以考慮接種流感疫苗,但如果市民感染了新型冠狀病毒,或者近一個月內與新型冠狀病毒感染者或疑似病例及其密切接觸者有接觸史、近一個月內去過疫區,又或接觸的家庭成員中,近14天內有發熱症狀的,以及其他不適合接種的情況,都不宜接種。


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