大慶市兩項醫療保險首次申辦可電話預約辦理,醫保局提醒無醫保人員最需“保駕護航”

  2月6日,記者從市醫保局獲悉,為保證想要參加醫療保險的人員能及時參保,疫情期間,我市城鄉居民醫保和個體靈活醫保首次申辦可電話預約辦理。市醫保局提醒無醫保的人員需儘快申辦保險,確保患病有醫療保障。


  “城居保”每年繳費280元,年度最高可報45萬元



  記者瞭解到,城鄉居民醫保和個體靈活就業醫保有所不同。城鄉居民醫保保費由財政承擔部分較大,各級政府補助為520元,相對居民負擔相對較小,個人每年只需繳納280元,就可以享受一年的醫療保障。
  城鄉居民醫保參保者可享受每年100元的門診統籌待遇;可申報25種門診慢性病,認定合格後享受對應病種的慢性病待遇;還可享受住院醫療待遇,參保人員住院發生的合規醫療費用市內三級醫院成年人報銷58%(未成年人80%),二級醫院成年人報銷75%(未成年人80%),一級醫院成年人報銷80%(未成年人85%)、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心90%;各項待遇年度累計最高可報15萬元。另外,參保人員同時享受大病保險待遇,經基本醫療報銷後,剩餘個人負擔的合規醫療費用如超過1.2萬元,超過部分將按60%比例報銷,年度可以通過大病保險再報30萬元。
  市醫保局工作人員提醒,想要參保的人員要在2月20日集中徵繳期截止時間前申辦,參保可即時生效,2020年1月1日以後發生的費用都可以追溯報銷。
  

個體靈活人員參保兩檔自選,報銷待遇較高



  參保人員處於法定就業年齡內,且符合我市個體醫保參保條件,也可選擇參加個體靈活醫保。
  個體醫保繳費形式有兩檔,一檔每月繳費397.5元;二檔每月繳費302.1元。連續繳費6個月後,參保人員就可以享受和企業職工一樣的醫療保障待遇。
  疫情期間首次申辦醫保,可電話預約“不見面”辦理



  據市醫保局工作人員介紹,疫情期間,居民醫保新參保、個體醫保新參保、個體工商銀行卡號變更業務等,需先與居住地所在社區、鄉鎮、村屯進行電話預約,採取“不見面”辦理。需要注意的是,每月1日至20日,節假日不辦公。市民可在“大慶醫保”公眾號“公共服務”中選擇“聯繫我們”查詢社區通訊錄。
  已繳納2019年度城鄉居民醫保費的人員,可查看“大慶醫保”微信公眾號歷史信息中“@返城返鄉人員 春節期間城鄉居民醫保繳費不打烊”一文,掃描本人所在縣區的“銀行繳費二維碼”直接繳費。


  需要個體靈活醫保參保人員注意的是,個體靈活保費由工行代扣代繳。想要辦理個體靈活醫保關係轉移業務的參保人員,由單位統一通過郵箱進行申報,個人不跑腿。有關續保(補繳)、退保、在職轉退休、統籌外轉移業務,可按參保所在區添加相應區醫保分局業務經辦人員微信或QQ號碼。添加好友時驗證信息統一為:參保人員本人身份證號碼+辦理業務名稱。
  需要注意的是,微信僅受理指定業務,符合辦理條件的,經辦人員會通過好友驗證。添加好友後,將所需要件拍照發送至經辦人員。為保證經辦秩序,市民要選擇微信或QQ中一種方式辦理,經辦人員會在兩個工作日內將辦理結果通過微信反饋給您。辦理時間為每月的7日至20日,節假日不辦公。

大慶市兩項醫療保險首次申辦可電話預約辦理,醫保局提醒無醫保人員最需“保駕護航”


  想要了解醫保政策、參保流程可在“大慶醫保”公眾號中點擊“業務指南”詳細查詢。


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