新冠病毒疫情的防火線

如果說抗擊新型冠狀病毒感染的肺炎疫情是一場戰役,那麼醫院裡的發熱門診就是阻止戰火蔓延的第一道防火線。

新冠病毒疫情的防火線 | 直擊市醫院發熱門診

1月20日,在全國疫情防控電視電話會議召開的當天,醫務科查繼輝同志就擬定出了《不明原因肺炎應急處置方案》《預防與控制方案》等。21日,市政府、市衛健委啟動疫情防控工作,同時市醫院決定成立發熱門診,由杜敏副院長負責發熱門診規範化建設。22日,準備工作緊鑼密鼓地展開,任命醫務科副科長查繼輝兼任發熱門診主任、病案室主任董生榮兼任副主任,東江院區門診部護士長張琳瑋兼任東江院區發熱門診護士長。當晚就接診了三名與疫情相關的病人,收治在發熱門診留觀室進行醫學隔離留觀。

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面對來勢洶洶的疫情,醫院各相關科室從細化流程到統籌部署,從人員調配到物資保障都全力以赴,大家創造出了一個“隴醫速度”,把隔離病區跟正常病區隔開,把患者通道和員工通道分開,加強急診科、感染性疾病科、呼吸內科、重症醫學科、發熱門診、門診預檢分診處等重點科室、重點部位應急值守隊伍,共同築起一道牢固的防疫戰線。

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為了防止交叉感染,發熱門診設立了三套診療區域——汙染區、半汙染區、清潔區。“清潔區內身著防護服、戴著口罩和護目鏡的護士會與患者溝通,詢問其相關症狀後,為患者進行分診。醫護人員詢問患者病史、症狀體徵、流行病學史等,並進行詳細記錄。確定為普通感冒發燒者,醫護人員會建議其前往普通門診就診。對於異常者,通過驗血、採集咽拭子樣本等方式進一步診斷,如果血液指標顯示確實可疑,就需要將病人留觀隔離,待醫療專家團隊會診進一步確認後,上報疾控中心。”査繼輝科長介紹。“同時醫院增設了留觀床位,確保發熱門診保持24小時應診,隨時接診發熱患者。”

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發熱門診醫護人員正在接診

這次被調到發熱門診,他義無反顧、任勞任怨的投入到一線中。疫情發生以來,他連續幾天吃住在醫院,對緊缺的醫務人員隔離衣、防護服等防護物資進行搶購,做好觀察病人、隔離病人及家屬嚴格管理,協調相關科室和部門排好醫療值班工作......“身處抗擊疫情一線,說實話有風險,沒有人不害怕,但是這種事情總要有人去做。”話很樸實,卻代表著很多醫護人員的心聲。

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“截止目前,還有很多科室醫護人員都主動申請到一線來,其中還有多名黨員。”董生榮副主任說。“層層織牢、織密檢查診療網,進一步截斷傳染源,是我們的職責和使命!疫情一天不結束,我們一天不放鬆。”

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有著20多年工作經驗的發熱門診護士長張琳瑋,經歷過SARS、H1N1和H7N9。“這個春節,我們和車隊的醫務人員們基本上沒有怎麼休息過。夜裡總擔心會有些突發事件什麼的,只要電話一響,就得急忙往醫院跑。”言語間帶著一絲疲憊的張護士長告訴我,自疫情發生以來,晚上工作到11、12點回家是常態。“臘月二十七開始,發熱門診就陸陸續續有了病人,目前有些已經解除了醫學觀察,有些還處在留觀狀態,對待這些病患,我們能做的除了日常的護理工作外就是時刻關注他們的精神狀態、飲食等,最主要的還是心理疏導。”

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發熱門診實行24小時值班制,門診內外,是不同的世界。由於防護服緊張,為了降低防護服的汙染概率,減少浪費防護服,醫護人員都是一班換一次防護服,在這24小時裡,只能儘量不喝水,少吃飯,能不去廁所就不去廁所。

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“‘發燒幾天了?咳嗽嗎?有沒有去過湖北地區(武漢)或其他疫情較重地區……’這樣的問話我每天會重複無數次,醫生的情緒會傳給患者,無論在什麼情況下,我們都必須保持冷靜和專業。”劉晶是呼吸內科的一名醫師,呼吸內科作為發熱門診的主力軍,自醫院開設專門發熱門診以後,她就成了這個診室的看診醫生之一。“我們是三班倒,一個人要上8小時,我主要負責對發熱門診的就診患者進行查問病史、聽診、診斷、寫病歷及常規的檢查等系列工作,接診護士則會先給患者進行登記、測量體溫和有序地分診。”劉醫生忙裡抽閒地介紹了一下自己的工作。

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簡單幾句話,戴的護目鏡上又起了霧氣。她說:“現在已經好多了,剛開始病人多的時候說話多,不一會兒就看不清了,不能擦,更不能摘,只能等到霧氣凝結成水珠流下來才能看清。”

詢問症狀,瞭解接觸史,測量血壓,抽血送檢,採集咽拭子樣本,拍胸片……每一個環節都嚴格按照操作要求進行著。穿起防護裝備,就不能像往常一樣自由的轉動頭部,醫生護士們只有在倒班之後,才能脫下厚重的防護服,每當脫去防護服,內層已佈滿了汗水,摘下口罩,臉上留下了深深的印記。

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進入醫院,穿上白大褂的他們,努力盡責並扮演好自己的角色;脫下白大褂,他們也不過都是普通人,背後也都有家人。“早上出門太早,孩子還沒醒,晚上下班回家時,孩子已經洗漱完睡著了。”在張琳瑋看來,發熱門診的醫護人員大多都有了自己的家庭。“有時孩子想爸爸媽媽了或者父母不放心打來電話,我們通常也只是寥寥安慰上幾句,就又投入到繁忙的工作中。”

即使這樣,也沒有一個人有怨言,“作為醫務人員,有的在臨床一線戰鬥,有的就在後方守護健康。職責所在,這都是我們應該做的!”張護士長笑笑說。

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醫院,作為面對疫情的一線,從來都是一個充滿未知挑戰的地方。“苟利國家生死以,豈因禍福避趨之”這句話,這幾天,體現在援鄂醫療隊隊員身上,體現在發熱門診一線醫護人員身上,體現在千千萬萬堅守在工作崗位的醫務工作者身上。我們雖然看不見你的臉,卻看得見你逆行的方向;我們感念你們的付出,更要做你們堅強的後盾。


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