病理不清下手即错,7种触诊手法,教您如何做正骨诊断,找问题


触诊是医生用于对病人肌肤、四肢、胸腹等病变部位进行触摸按压,分辨其温、凉、润、燥、软、硬、肿胀、包块及病人对按压的反应,如疼痛、喜按、柜按等,以推断疾病的部位和性质。 分享7种常见正骨中的触诊手法: 1、单拇指触诊法 用一手拇指腹桡侧,在患处触摸肌肉、韧带与纤维组织等,沿脊柱的纵轴方向垂直、顺序依次左右分拨、摸、按,检查有无软组织损伤及解剖位置的异常,进而辨明是软组织损伤,还是骨折或脱位。如图。

2、八字触诊法 双拇指微屈,拇指轻度背伸外展呈八字式,用双拇指指腹的桡侧在患处触摸纤维、肌肉、韧带,沿脊柱方向垂直按顺序依次左右分拨,检查有无纤维剥离、变硬挛缩、弹性变差以及棘突位置、棘间隙大小的异常变化等,以确定损伤的情况(脊柱检查法)。检查时息者端坐在方凳上,向前弯腰35°左右。如图2所示。

3、三指触诊法 多用于脊柱。中指架在脊柱棘突上,食指、无名指分别放在幕突旁,速沿脊柱滑下,以检查生理曲线消失、反弓张、成角、后突内陷畸形及棘上韧带剥离、幕突偏歪等。如图3所示。


4、中指无名指触诊法 用中指、无名指端,沿肌肉、肌腱走行点触及滑行,检查肌肉、筋、损伤变异情况。如对肩胛骨内沿、脊柱旁的检查,是根据骨骼的形态而采用的触诊手法。如图4所示。

5、立指检查法 用拇指立起之顶端,触摸脊柱两侧及手、足部位的损伤情况。如图5所示。

6、指掌背部触诊法 用指掌背部触摸损伤局部及周围,可清楚的辨别温、热凉等感觉,进而帮助诊断。如图7所示。

7、拇指、食指二指检查法 用拇指、食指置于患部,从上到下,从左到右,从里到外,进行触摸。主要用于四肢及手足骨骼及伤筋情况的检查。锁骨、肋骨的检查,也多用拇食二指检查。如图所示。


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