新型冠狀病毒，讓大家都處在焦慮中，還有人，因此陷入恐慌。看著每天公佈的確診和死亡病例的數據，誰能不揪心？不過，今天，2月2日，終於傳來真正的好消息，瑞德西偉，Rendesivir，治療新型冠狀病毒肺炎的臨床試驗，將於2月3日正式啟動。瑞德西偉是何方神聖？是如何發現的？能剿滅新型冠狀病毒嗎？咱們現在就來梳理相關信息。
好消息，首先來自於1月27日，《科學》發佈1則新聞指出，瑞德西偉與單克隆抗體的組合，可能是應對新型冠狀病毒2019-nCov的理想療法。在此前，美國北卡羅來納大學的團隊，在1項小鼠試驗中，測試了干擾素beta-1b與瑞德西韋聯用，這個組合對中東呼吸道綜合徵MERS感染小鼠，起到了減少病毒複製並改善肺功能的作用。因此，推測這種聯合應用也可以用於新型冠狀病毒2019-nCov。這種推測也得到了相關科學家的認同。
緊接著，更令人振奮的好消息傳出，1月31日，《新英格蘭醫學雜誌》在線發表了多篇新型冠狀病毒病例的論文，其中1篇介紹了美國首例確診病例的診療過程。讓人意想不到的是，患者使用瑞德西韋后迅速好轉，這個過程僅僅只有1天的時間，神，太神奇啦。那麼，這款神藥是哪裡來的呢？是如何被發現的呢？咱們先來介紹其身世。
瑞德西韋，代號是GS-5734，這是發明者吉利德公司使用的代碼，其結構是1種核甘類似物，具有抗病毒活性。在試驗中發現，對非典SARS和中東呼吸道綜合徵MERS，都有對抗作用，此外，還可延遲腦腫瘤細胞中，鼠肝炎病毒的活性。瑞德西韋的應用研究，目前集中在對埃博拉病毒的2期臨床試驗，當前的研究結果是，藥物安全有效。不過，該藥在新藥研發的必要審批過程中，目前處於在研階段，在全球任何地方均未獲得許可或批准。瑞德西韋被用於治療新型冠狀病毒肺炎，是偶然，是迫不得已，也是勢在必行。咱們現在來看其顯威的過程。
時間倒回到2周前，1月19日，1位35歲的男子出現在美國華盛頓的1家診所，他已經咳嗽4天並有發燒。這名男子1月15日從中國武漢探親後返回美國，他注意到了美國疾病控制預防中心CDC發佈的肺炎警報，並決定就醫。檢查發現，這名男子體溫37.2度，血氧飽和度96%，肺部聽診有幹囉音，胸部拍片沒有顯示異常。診所向CDC彙報了情況，採取了樣本，並將男子送回家中隔離。1月20日，CDC的檢測結果出來了，核酸測定陽性。男子被送往醫療中心隔離，入院後開始給予支持性治療。在此期間，男子出現發燒及乾咳，還有疲倦，第2天出現腹部不適。院方檢測，糞便、鼻咽拭子、口咽拭子樣本核酸陽性，血清仍為陰性。隨後，院方對男子進行對症治療。
患上新型冠狀病毒肺炎的男子，在入院第3天，胸部檢查仍沒有顯示浸潤或異常，但是，在第5天時，左肺下葉有肺炎跡象，血氧飽和度也下降至90%。第6天，男子需要補充氧氣，為防止交叉感染，院方給予了萬古黴素和頭孢吡肟靜脈注射治療，但是，患者持續發燒。這時，醫生決定使用試驗性的抗病毒藥物，在男子入院的第7天，靜脈注射瑞德西韋，並停用了抗生素。第8天，也就是使用神藥後的第2天，患者症狀改善，不再需要吸氧，血氧飽和度提升到94%到96%，肺部的囉音也聽不到了，食慾開始改善。除了間歇性乾咳外，和健康者已經沒有區別。1月30日，患者的咳嗽症狀也開始減輕，正在準備再次檢測後出院。
您可能關心的是，只有這1個實證的病例，瑞德西韋能成為剿滅新型冠狀病毒的希望嗎？有可能，有依據。因為，2019-nCov在結構上，與SARS及MERS有著相似性，而前期的試驗已經證實瑞德西韋對SARS及MERS均有活性。而且，研發者吉利德，是以研究為基礎的標杆性科學公司，其重點的研發領域是艾滋病、肝臟疾病等與病毒感染相關的藥物，並且在臨床試驗中已經證實，瑞德西韋對埃博拉病毒有很強的對抗效果，能夠抑制病毒核酸合成。當然，科學是需要具體的驗證過程的，不能只依靠推理，讓咱們拭目以待，看看明天開啟的治療試驗會取得什麼樣的結果吧。希望是有的，但是，也想提醒各位，瑞德西韋的合成是相當複雜的，就是說，很難在短時期內大批量生產。當前，咱們還是要做好各項預防措施，畢竟，藥物只是治療救命，不得病，不被感染，才是咱們追求的最高目標。
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