啊嚏——已經是今天打的第26個噴嚏了……
曹先生坐在電腦前有些無奈地抽出一張新的紙巾擦著鼻子。
吸了吸有些阻塞的鼻子，曹先生拿出手機給發了個信息：“老婆，明天休息我得去看個醫生，感冒越來越嚴重了。”
“早該去看了！讓你別在空調房裡穿背心，著涼了感冒會更嚴重，你還不重視”妻子的回信中語氣不無擔憂和抱怨。
趁著週末，曹先生去了醫院檢查，沒想到小小的感冒卻查出了另一種潛藏的疾病。
“你這感冒可能是因為丙肝引起的外部症狀”醫生皺著眉說道“丙肝是種傳染病，不及時治療很容易惡化，得引起重視啊”
聽到醫生這麼說，曹先生有點茫然，怎麼會患上丙肝呢？
隨著和醫生的交流，曹先生想起之前有次急性腸胃炎，在老家的小診所裡輸過液，很可能就是那次感染上的病毒。
雖然檢查中顯示曹先生有輕微的肝纖維化症狀，但由於曹先生對病情很重視，後續接受了正規的抗病毒治療，不久後就清除了體內丙肝病毒。又通過一些飲食和中藥調理將肝纖維化控制的很好。
曹先生的經歷其實對於很多患者都有借鑑的意義，經常有患者問康康：得了慢性丙肝該怎麼治？
其實慢性丙肝的治療原則很簡單，主要目的就是要清除病毒，阻止炎症持續損傷肝臟，以及抑制肝纖維化、肝硬化發展，從而提高患者的生活質量。患者若處於肝臟纖維化期或者之前，則可有效對慢性丙肝病毒 進行清除，並控制病情發展，從而使肝臟纖維化程度得到抑制，降低惡性腫瘤的發生。
對於慢性丙肝的治療，注射聚乙二醇干擾素聯合利巴韋林是此前被廣泛應用的一種治療方式。聚乙二醇干擾素屬於鳥苷類抗病毒藥物[1]，利巴韋林對RNA 病毒均有強大的抗病毒活性，但這種治療方式的副作用較大，患者對治療的依從性較低，所以會出現其病毒轉陰率較低，穩定性較差的情況。
二、DAAs藥物（吉三代）
臨床治療慢性丙肝（CHC）的首要目標是清除病毒，實現血清病毒學持續應答（SVR），近年，DAAs藥物因其服用方式方便、副作用小、療程短、清除病毒效果好等優點[2]，已成為慢性丙肝患者的首選治療方案，多數病人應用的DAAs藥物為印度生產的抗病毒藥物。
DAAs藥物中最重要的一種成分是索非布韋，這是一種核苷聚合酶抑制劑。HCV-NS5B-RNA聚合酶是 HCV 在 RNA 鏈複製過程中重要的一種酶，而索非布韋可對 NS5B 聚合酶的合成進行抑制，從而抑制 HCV 病毒的複製[1]。
索非布韋對肝臟纖維化患者也同樣適用，且可有效抑制肝纖維化症狀的發展。相比聚乙二醇干擾素聯合利巴韋林的治療方案，索非布韋聯合利巴韋林的治療週期更短，且其病毒清除率更高，持久血清應答水平也更為理想。
總體來說，對慢性丙肝患者實施索非布韋治療，能夠有效改善患者的病情症狀，抑制肝纖維化發展，療效顯著，安全性高，值得推薦[1]。
參考文獻：
[1] 張鳳勇,王琳琳.索非布韋對治療慢性丙肝及緩解肝臟纖維化的臨床研究[J].世界最新醫學信息文摘,2019,19(15):143-144.
[2] 孫玉潔. 直接抗病毒藥物抗丙肝病毒治療前後肝纖維程度變化研究[D].山西醫科大學,2019.
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