體檢發現頸動脈斑塊,該怎麼辦?

“我血管有斑塊,是不是要腦梗了啊?“

“我頸動脈的斑塊能不能吃點藥就消掉啊?有人說可以開刀把斑塊剝掉是不是真的啊?”

在體檢中,很多四十歲以上人群

會遇到這樣的問題

那頸動脈斑塊到底是什麼?

體檢發現頸動脈斑塊,該怎麼辦?

什麼是頸動脈斑塊?

頸動脈斑塊全稱應該叫頸動脈粥樣硬化性斑塊,直白一點就是血液裡的“垃圾”堆積,造成血管堵塞。其引起缺血性腦卒中的機制可能為:斑塊增大致頸動脈管徑狹窄引起顱內低灌注及斑塊脫落形成栓子,導致顱內動脈栓塞。

其形成與很多因素有關,如高血壓、糖尿病、高血脂、吸菸、肥胖、不健康生活方式等,對頸動脈血管壁的損害導致頸動脈粥樣硬化病變的形成。

體檢發現頸動脈斑塊,該怎麼辦?

為什麼平時沒感覺?

這就要看斑塊引起的頸動脈狹窄的程度了,部分輕中度頸動脈狹窄患者可能沒有什麼異常感覺。但隨著斑塊增大,頸動脈狹窄程度越來越高,很多患者會出現頭暈、黑矇、記憶力減退、嗜睡、一側肢體麻木無力等情況。如果斑塊完全堵塞血管,人就會中風,也就是腦梗,多達70%的腦梗與頸動脈狹窄有關!另外,有的斑塊即使沒有堵住血管,但它脫落的風險比較大,一旦脫落,也會引起腦梗。這種斑塊是不穩定性斑塊,也就是我們常說的軟斑,相對於不易脫落的硬斑,我們更要當心。

體檢發現頸動脈斑塊,該怎麼辦?

頸動脈斑塊嚴重嗎?

頸動脈斑塊形成在最初時僅是內膜增厚,不影響血流,人體也不會有任何症狀;隨著斑塊的逐漸增厚,血管會逐漸狹窄,造成供血減少。當斑塊脫落,形成 “血栓”,這個血栓隨著血流向大腦內漂流,會堵塞腦部血管,最終造成腦梗死。因此,發現頸動脈斑塊,不用過度恐慌,但需引起高度重視。

發現“頸動脈斑塊”後該怎麼辦?

體檢發現頸動脈斑塊,該怎麼辦?

1.營養處方要求做到飲食健康,營養豐富。多攝入膳食纖維,如綠色蔬菜、水果、五穀類;攝入富含維生素C、E和β胡蘿蔔素等抗氧化成分的食物;攝入植物蛋白,如豆製品;攝入海藻類,如紫菜、海帶、海白菜等;攝入植物油,如豆油、菜子油等。少吃甜食,少喝高糖飲料;少吃鹹食,每天攝鹽量控制在5克以內;辣味食品和醋都不宜過量食用,不宜縱酒,少吃加有雞精、蠔油等調味品的食品。

2.運動處方要求保持一定的運動量。建議每週3~5次,每次30~60分鐘;運動方式因人而異,一般可選擇散步、慢跑、打太極、游泳等。運動前不要吃得太飽,運動時掌握好運動時間和頻率,量力而行、循序漸進、貴在堅持。

3.心理處方要求保持良好心態,避免過度緊張。過度緊張、興奮都會引起血中膽固醇升高,還容易引發暴飲暴食,所以我們要努力讓自己心情愉悅。

4.戒菸!因為吸菸會加速動脈粥樣硬化的發生發展和血栓形成,增加心腦血管疾病風險。另外,被動吸菸的危害和每天吸1~9支香菸相似,被動吸菸使腦梗風險增加62%,所以,戒菸也包括避免吸入二手菸。

5.藥物方面,需要吃點阿司匹林等抗血小板藥物和他汀類調血脂藥,控制斑塊的進展。他汀是一種膽固醇生物合成酶抑制劑,能減少肝臟中膽固醇的合成,降低“壞”膽固醇,穩定/逆轉斑塊,減少心血管疾病的發生。我們主張服用他汀藥物時遵循兩個原則,一是足量,二是長期。醫學研究顯示,患者使用足量他汀,能獲得強效的血管保護作用,劑量越大,調脂效果越強;另外,人體不斷合成和吸收膽固醇,如停用他汀,膽固醇還會升高,中斷治療可能使已穩定的斑塊破裂,發生心血管疾病。因此,您不可隨意減藥停藥,他汀服用時間越長,發生中風的機會越小。

古巴國寶PPG(古健寶),有效促進血管年輕化。與他汀等調脂藥不同,它成分天然,沒有任何副作用。

最後,隨訪也不能忽視。每半年或一年時間來醫院做一次頸動脈超聲體檢,觀察一下頸動脈狹窄情況,必要再做手術。超聲是檢查頸動脈狹窄的首選,簡單實惠,不僅能觀察到頸動脈狹窄程度,也能判斷斑塊是軟斑還是硬斑。

體檢發現頸動脈斑塊,該怎麼辦?

頸動脈斑塊說白了也是“血管垃圾”的一種

學會這四種方式,和垃圾拜拜

1 少吃鹽 脂肪

2 戒菸 戒酒

3 控制體重

4 堅持吃藥 控制血脂 血壓


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