慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，是由多種不同病因、不同病理類型組成的一組原發性腎小球疾病。臨床特點為病程長、發展緩慢，症狀可輕可重，多有一個無症狀尿檢異常期，然後出現不同程度的水腫、蛋白尿、鏡下血尿，可伴高血壓和(或)氮質血癥，及進行性加重的腎功能損害。
慢性腎炎是急性腎炎轉換而來的，是一種常見的慢性腎臟疾病，男性比較常見，病情持續一年多，多發於20~40歲之間。
早期腎病的症狀
症狀一、水腫。
早上起床後臉部水腫，一般在中午時分過後會消散。另外嚴重的水腫會出現在雙下肢、腰骶部等。
症狀二、泡沫尿。
若小便泡沫較多且不易散去，說明尿中蛋白質較多。如果伴有尿變色，應及時就醫。
症狀三、高血壓。
高血壓的高發人群為老年人，有的年輕人會出現不明原因的高血壓，其發病源頭也許跟腎臟有關聯。
症狀四、夜尿頻繁。
年輕人夜間上廁所的次數增加，應及時諮詢醫生，小心腎炎悄然無聲地來臨。
慢性腎炎患者的常用藥物
1.糖皮質激素
糖皮質激素是治療慢性腎炎的主要藥物之一，可以通過抑制炎症反應、控制免疫反應、抑制醛固酮等機制，影響腎小球基底膜的通透性等綜合作用，達到利尿及消除蛋白尿的作用，目前常用的藥物為潑尼松。
2.減少蛋白尿的藥物
慢性腎炎可引發高血壓，高血壓會加重腎損害。血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑可通過降低腎小球內壓和直接影響腎小球基底膜對大分子的通透性，達到減少蛋白尿的作用。
3.利尿藥
慢性腎炎患者發生水腫時需要進行利尿，使體內多餘的水分及時排出。利尿劑的種類較多，常用的有噻嗪類（氫氯噻嗪）、袢利尿劑（如速尿）。在使用利尿劑時，慢性腎炎患者應定期複查鈉、鉀等電解質水平，以免發生電解質紊亂。
4.細胞毒素藥物
細胞毒素藥物應用較少，適用於激素依賴型及激素抵抗型慢性腎炎患者，可協同激素作用，增強療效，常用的藥物有環磷酰胺。
推薦用藥方案
主治藥品
頭孢克肟+複方石韋膠囊+血尿膠囊。
配伍原因
1、頭孢克肟是第三代頭孢類抗生素，且對腎臟無副作用。
2、複方石韋膠囊清熱燥溼，利尿通淋，用於急慢性腎小球腎炎。
3、血尿膠囊有涼血止血的作用，能治療慢性腎小球腎炎引起的血尿症狀。
注意：頭孢克肟青黴素過敏者禁用，服藥期間禁止飲酒。
輔助藥品
螺內酯，氫氯噻嗪。
配伍原因
螺內酯，氫氯噻嗪：通過排鈉利尿，使細胞外液和血容量減少而降壓。
其他藥品
蜂膠
配伍原因
蜂膠能增強巨噬細胞的吞噬能力盒免疫細胞的活性，能提高機體的免疫功能，增強抵抗力同時有調節血壓的作用。
溫馨提示
患者應保持心情舒暢，合理休息，並給予軟飲食，易於消化。
飲食注意
1、低磷飲食：因腎排磷能力 下降，如涼粉、冬瓜、麥澱粉、番茄。
2、高鈣飲食：海帶、蝦、芝麻、紫菜。
3、低鉀飲食：在尿量少時，避免下列含鉀過高的食物，如干蘑菇、橘子汁、黃豆、海帶、葵花。
益氣固腎法
用於肺腎氣虛，脾腎氣虛者。如黃芪、黨參、太子參、生黃芪、白朮、芡實、蓮子肉有補氣作用；金櫻子、蓮鬚、菟絲子、覆盆子有固腎作用。
溫補脾腎法
用於脾腎陽虛者，常用方劑有附子理中湯、真武湯等。
滋養腎陰法
用於腎陰虧損者，慢性腎小球腎炎如溫補脾腎過久或用激素治療者，都可導致腎陰耗傷，常用方劑有六味地黃湯、知柏地黃湯等。
氣陰兩補法
用於氣陰兩虛證，常用方劑為參芪地黃湯。
陰陽雙補法
用於陰陽兩虛者，常用方劑為桂附地黃湯。
清熱解毒法
適用於慢性腎小球腎炎合併感染患者，可選用五味消毒飲合銀翹散加減。
活血化瘀法
慢性腎小球腎炎病程較長，多數患者都有不同程度的瘀血徵象，可在辨證論治的基礎上選加丹參、澤蘭、紅花、益母草、水蛭等。
祛風勝溼法
慢性腎炎有溼勝氣，脾氣不升者，可用本治法，常用方劑為祛風勝溼湯。
黃芪：
黃芪為補氣藥，能增強機體免疫力，降血壓，消除蛋白尿，並能增加腎小球濾過膜通透性，改善腎小球功能。
用法：炙黃芪30g～60g，水煎分2次服，每日1劑。或與粳米100g共煮成粥，早晚食用。尤宜於腎炎之高血壓、蛋白尿者。
玉米鬚：
屬利水藥，含脂肪油、揮發油、生物鹼等成分，有較強的利尿作用，並能抑制蛋白質的排洩。
用法：玉米鬚60g～120g，水煎分2次服或代茶飲，每日1劑，可連用6個月。尤宜於腎炎之水腫、蛋白尿者。
水蛭：
屬於活血化瘀藥。藥理學證實，鮮水蛭含水蛭素、肝素、抗血栓素、蛋白質等，能阻礙血液凝固，從而明顯改善腎臟的血凝狀況，促進患者康復。
用法：取鮮水蛭若干，風乾後，粉碎成粉，過篩，每次服2g，每日2～3次，可連用2～3個月。尤宜於腎炎之血尿、蛋白尿者。
預防
飲食起居巧安排，健康防護不生病
長期過度勞累或精神緊張都會誘發或加重腎病。因此，小編提醒，高危人群一定要合理安排作息起居，注意休息，避免熬夜，不要過度消耗體力。
清淡飲食
預防腎病最好提倡清淡、低鹽、低脂、優質蛋白飲食，如果吃得過多、過於油膩，則會加重腎臟負擔，誘發或加重腎病。
多喝水，不憋尿
有些上班族或工作忙的常常少喝水或憋尿，這是一個非常不好的習慣，人通過喝水代謝為尿液、將代謝廢物或毒素排出體外，減少喝水會影響這個代謝過程，甚至導致腎結石；而憋尿時間太長可導致無尿，及膀胱功能的損害，甚至影響到腎臟的健康，導致腎衰。
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