龍頭新聞訊 近日，哈爾濱市一女子在腦梗發作大約6小時後接受了溶栓治療，現正在接受康復。據瞭解，目前對於腦梗的治療溶栓時間窗為4.5小時以內，過了該時間窗後就不能再進行溶栓治療。該患者腦梗發作時間雖超過了4.5小時，但大部分腦組織還存在半暗帶，因此經過溶栓後可以恢復。
醫生介紹，腦卒中的急救除了4.5小時外，還有9小時、24小時等時間窗，因此在腦梗發病卻又錯過了時間窗後不要放棄，應及時來醫院就醫。
近日，哈爾濱市第四醫院神經內一科收到了一名患者，該患者為腦梗急性發作，據患者家屬介紹，她的發病時間已6小時，按目前的腦梗急救指南中規定的4.5小時時間窗，該患者至少已經錯過了一個多小時。
該科主任劉玉馳介紹，收治了這名患者後立即啟動了綠色通道，以最快的速度為患者完善了頭CT、頭顱核磁、快速血糖、凝血項等相關檢查檢驗。“我們發現在檢查過程中，患者臨床症狀和核磁共振的檢查結果是不匹配的，同時核磁的彌散影像和壓水影像也是不匹配的，這就說明患者有半暗帶的存在。”劉主任說。
醫生進一步解釋說，腦梗死是因為腦局部血流減少或供血中斷，使腦組織缺血、缺氧性壞死。梗死部位血流量低於正常血流量的15%，但當彌散影像和壓水影像出現不匹配的情況下，就說明了在梗死血管的周邊存在“半暗帶”，同時，在經達臨床對神經功能的判斷，患者的NIHSS評分為8分，在徵得家屬的同意後，醫生在錯過時間窗1.5小時後對其進行了溶栓治療，治療後患者的神經功能NIHSS評分由8分變為4分，較溶栓前大有改善。
醫生介紹，腦梗急性發作後溶栓治療的時間越短越好，時間窗為4.5小時。雖然溶栓對腦梗治療的效果良好，但是因為時間窗較小，所以根據相關統計，在臨床上成功溶栓的患者約為5%左右，餘下的患者均因為發現不及時或是人為錯過了時間窗而導致無法溶栓，最終留下後遺症甚至是致殘。
“在腦梗急性發作後，最好是在4.5小時內進行溶栓治療，萬一錯過了，還有兩次補救的機會。”劉玉馳主任說。
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