芽芽媽聽過有個關於寶寶發育的順口溜：一月睡覺，二月哭鬧，三月昂頭，四月翻身，五月出牙，是按照月份來判斷寶寶身體發育的參考指標，但是由於個體差異，出生後的寶寶由於受到自身發育、外界環境、營養攝入等原因，並不能完全按照年齡段進行判斷。
發育的兩大特徵
寶寶出生四個月時，會逐漸從無意識動作，轉變到有意識動作，並且運動的方向、角度都會有所調整。
粗大運動比精細運動發展早
寶寶的粗大運動和精細運動一般是同時發展的，但是由於粗大運動簡單，所以寶寶掌握得也會更快。
粗大運動一般包括：轉頭、翻身、坐、爬、直立、行走等。
精細運動一般指：寶寶手部的抓握能力、手眼配合等能力。
上→下，近→遠
寶寶的運動軌跡一般是從離身體最近的地方到最遠的地方，比如先學會動手指，再活動手腕，最後胳膊，再到大腿，再到腳腕。
同時，他們會從身體的頭部，逐漸活動到腳步，先動頭、動胳膊，再動腿，最後到腳指頭。
粗大運動的發展歷程
懸垂俯臥位：寶寶出生時，頭部完全垂下，6周~3個月時，頭部由與軀幹水平直到超過水平位置，可後仰。
俯臥位：從1個月頭轉向一側，可以保持抬起片刻，到4個月時，頭基本可以抬起90度；在6個月前，前臂、手、肘可支撐起來。
牽拉坐起：新生兒頭部後滯，圓背，6個月時，頭部不在後滯，可以主動抬起。
翻身：6個月時，寶寶可從仰臥—俯臥—仰臥自由切換。
坐：寶寶7個月時，可以完成在扶坐、手支撐坐立、再到獨坐。
站和走：寶寶在9個月時，可以在輔助時站起，12個月時，牽著一隻手走路，在15個月時，基本可以走路穩當。2歲時，可以小跑。
上下樓梯：寶寶3歲時，可以一步一個臺階上樓梯，4歲時，可以一步一個臺階下樓梯。
跳躍：2.5歲時可以雙腳起跳、落下；4歲時，可以單腳跳躍、站起。
精細運動發展歷程
1個月時，寶寶拳部緊握。
3個月，手部可以慢慢張開。
5個月，可以觀察自己的手、兩手湊到一起，並且抓握自己的腳丫，學會抓握東西。
6個月，可以將物品從左手倒在右手，用另一側手抓握積木、玩偶。
12個月，可以用手抓握、放下積木，食指與拇指配合捏取物品；可以扔積木等物品。
3歲，搭積木由2塊、4塊、直到10塊。
身體發育情況
如果寶寶出現不會爬直接站立的情況，也屬於發育的正常現象，但是切忌這種階梯跨越式成長。因為每個成長階段對促進身體協調、器官完善、大腦發育都是有很多好處的。下表可以判斷是否發育遲緩、發育異常。
3個月：不會抬頭、俯臥、無法用眼睛追著東西看。
6個月：無法扶坐、伸手拿東西吃。
8個月：無法獨坐，不會把東西從一隻手轉移到另一隻手。
12個月：無法輔助站立，不會捏取物品。
芽芽媽溫馨提示：有的寶寶或許8個月無法獨坐，但是12個月又趕上了，就不算髮育異常。如果真的發育遲緩，可以參照一下流程去檢查寶寶的發育指標。
識別、診斷流程
第二步：確認寶寶是否進行9、18、30、48月齡的常規篩查。
如果是，則應該採用篩查工具進行篩查，不是，則可以繼續進行發育檢測；
第三步：監測並篩查是否存在疾病。
如果是，需要採用發育診斷量表評估存在的異常情況；
如果不是，則繼續進行發育檢測；
第四步：採用發育診斷量表評估存在異常。
如果是，進入醫學評估；
如果不是，繼續進行發育檢測；
第五步：進入醫學評估
1.寶寶肌張力高，則需要進行神經影像學檢查，再轉接小兒神經科完善病因診斷。
2.寶寶肌張力低，需要進行血清CK（肌酸激酶）和TSH（促甲狀腺激素）測定，再轉接小兒神經科完善病因診斷。
如果寶寶確認存在發育遲緩，也可以通過現代醫學的干預進行恢復，同時，爸爸媽媽可以通過及早干預、定期做兒童保健檢測，對寶寶的行為能力進行科學評估；監測寶寶的發育成長，給予寶寶最適合的指導方式。
做兒童保健的用處
1.每次的保健都要測量寶寶的身高、體重、頭圍、胸圍，評估他們的發育情況，是否有睡眠不好、嘔吐驚厥等情況；
2.體格檢查，觀察寶寶精神狀態、吸吮情況，並且根據檢查結果進行提供相應的家庭護理方法；
3.根據寶寶的餵養情況，對寶寶母乳餵養、混合餵養、添加輔食等情況進行指導。
4.提示媽媽注意餵養姿勢，如何預防寶寶吸入乳汁造成的窒息。
參考文獻：
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