編 輯：高少卉
導讀：
醫務人員每天要進行大量的診療操作，職業暴露隨時可能發生。為增強醫務人員自我防護意識,正確、規範處置職業暴露，院感辦我院創傷科全體醫務人員進行了職業暴露應急處置演練，現場模擬護士在科室收集利器盒不慎灑落被針頭扎傷後啟動應急預案。
模擬演練步驟
背景：某護士在治療室內收集利器盒時，不慎被利器盒中灑落的針頭刺傷左手掌皮膚。
處置流程：
第一時間由近心端向遠心端輕輕擠壓針刺處周圍的皮膚，擠出針刺處的血液，用肥皂液和流動水清洗汙染的皮膚。
再用0.5%的碘伏進行消毒,同時上報科主任和護士長。
護士長查看情況後電話報告院感辦。
院感辦電話通知當事人領取填寫《工作人員職業暴露個案登記表》及《院感相關不良事件報告與處理登記表》，由科室護士長、科主任審核簽字後報院感辦。
院感辦專職人員詢問當事人現場情況及處理流程，因科室近期有乙肝患者，院感辦立即讓暴露者急查乙肝五項、梅毒、艾滋、丙肝，24小時內採取預防措施。
暴露者拿檢驗報告單後到院感辦諮詢，院感辦查看檢驗結果乙肝表面抗體陰性，立即要求其注射乙肝免疫球蛋白。因暴露者既往未接種過乙肝疫苗，建議到公衛科全程接種乙肝疫苗，留取相關票據申請費用報銷。
將《職業暴露個案登記表》、《院感相關不良事件報告與處理登記表》、個人化驗檢測報告單複印件送交院感辦存檔，告知暴露著下次隨訪和複查的時間。
科室進行這次職業暴露事件的討論，共同探討發生原因及預防措施，避免再因收集利器盒而發生針刺傷。
院感辦做好暴露者的心理疏導及後期追蹤隨訪工作。
總結：
通過這次演練使醫護人員對職業暴露後的處理有了更深刻的理解,加深了對職業安全要求以及安全注射的重要性的理解，掌握了防護用品的正確使用、標準防護措施、銳器傷的預防措施以及對血液、體液職業暴露處理流程等相關知識，增強了醫務人員自我防護意識，提高了防護能力和執行標準防護的依從性。避免或減少職業暴露的發生，有效保障醫務人員的職業安全。
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