彙總+盤點:2020年中醫執業醫師考試常見脈象口訣

脈診在中醫臨床意義重大,通過切脈能瞭解病性寒熱,機體正氣盛衰,以及推斷病因、病位和預後。正如《靈樞·經脈》所言:“經脈者,所以能決生死處百病,調虛實,不可不通。”如果能熟練掌握脈象理論,通過結合脈象辯證論治,對複習中醫臨床科目將是巨大的幫助。

浮脈
輕尋有、按無有,浮脈漂然肉上游,水中浮木未定向,浮脈中間仔細究,有力惡風見表實,無神無力指虛浮,浮脈裡有七伴(浮緊、浮緩、浮滑、浮數、浮遲、浮虛、浮洪),其中理性要經驗。

洪脈

洪脈滿指波濤似,來時力壯去自然。

脈洪陽盛雖夏旺,非是火盛治災凡。

實脈

實脈行畢更屬長,舉按充實力最強,

新病逢時是火盛,久病逢時或氣痛。

長脈

長脈直過本位前,迢迢自弱類長杆,

心腎身強氣本壯,實脈相聯似劍長。

短脈

短脈觸之形似龜,藏頭露尾脈中筋,

寸尺可憑關不診,澀微動結似相隨,

主病逢之為難治,概似真元氣多虧。

芤脈

芤脈邊實中間空,形似軟而按如蔥,

寸陽見芤血上溢,芤現遲脈下流紅,

芤形浮細須輕診,睡眠浮脈像得診,

氣血傷耗精神損,自汗陽虛骨蒸深。

散脈

散脈形浮無沉候,如尋至數拘不定,

滿指散亂似揚先,按之分散難歸整,

產是生早胎為墮,久病脈散命必喪。

沉脈

沉脈狀似重迎指,如石投水往下沉,

按之無力真元弱,有力為痛滯氣侵,

中寒其脈均沉類,緊滑弦細數遲微,

數頭機關勿誤人。

微脈

微脈細小至如弦,沉而極細最不斷,

春夏少年均不宜,春冬老弱確為善。

伏脈

沉之深,伏脈遊,下指推筋靠骨求,

真氣不行症痞結,脈喪瀉之不出頭。

弱脈

沉細軟綿似弱脈,輕尋無得重採知,

元氣耗損精血虛,少年可慮白頭矣。

虛脈

虛脈舉指遲大軟,按之無力又空洞,

精神氣血都傷損,病因虛法汗多中。

牢脈

牢脈沉而伏力強,牢形實大與弦長,

勞傷微疾真精損,氣喘腹疝七情傷。

革脈

革脈肢體自浮急,象診真似按鼓皮,

女人半產並崩漏,男子血虛或夢遺。

遲脈

遲脈尋按至來三,來往極慢微遲脈,

浮遲表寒是表證,沉遲裡冷必定見。

緩結代澀居遲類,不究詳細莫輕談。

緩脈

緩脈四至通不偏,和風楊柳嫋自然,

欲從脈中求神氣,只在從容和緩間,

緩遲氣血皆傷損,和緩從容為氣安。

結脈

緩一應指復又來,結脈肢體記在懷,

悲慮積中成鬱結,五芤交攻為痞災。

(五芤:氣、血、痰、飲、食)

代脈

緩之不能隨手知,良久方來是代脈,

代是氣衰兇且甚,妊娠奉同生機存。

澀脈

脈道艱澀難疏通,細遲短散何成形,

來往溼滯似刮竹,病蠶食葉慢又難,

思虛交愁裡積久,不但損血又傷精。

數脈

來往行速數脈形,一息六至仔細憑,

數脈屬陽熱可知,只把虛實火來醫,

實要涼瀉虛溫補,肺病秋深卻畏之。

急緊弦滑動促脈,都從數脈安排定。

疾脈

快過數者脈名疾,載陽又可陽兇升。

緊脈

數又弦疾和成緊,舉如轉索切繩形。

浮緊表寒身體痛,沉緊逢見腹疼痛。

弦脈

舉之迎手按不轉,弦長端直若絲絃,

受病輕重如何認,指在弦上軟硬看。

滑脈

滑脈如珠滾滾來,往來流利卻還前,

停食痰氣胸中瘀,婦女滑緩定是胎。

動脈

動脈搖搖數在關,沒頭沒尾豆形圈,

動主驚悸心空虛,汗出發熱陰陽參。

促脈

脈來急促有間歇,進必無生退可生,

促脈三焦火焱盛,原因有五細推求。

血氣痰食飲停留,洪實細弱滑數兼。

濡脈

濡脈浮取極不力,按之隨手又空空,

主病血虛陽虛症,汗多夜間骨熱蒸。

細脈

細脈如線應指明,氣血兩虛此脈行,

諸虛勞損兼病溼,微弱濡脈且變清。


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