痛風8年總結陳詞(下):急性期、間歇期處理大全,太接地氣了

痛風8年總結陳詞(下):急性期、間歇期處理大全,太接地氣了

上一篇的內容,我主要總結了8年裡,治療痛風遇到過的那些“坎”。如果沒有了解的朋友,可以觀看下方的鏈接。

下面,就介紹痛風8年裡我在急性期、間歇期是如何處理的。

內容不多,但都是我自己的親身經歷,希望可以給各位風友一點警醒與幫助~

一、痛風急性發作怎麼處理?

最初的我是天真的,痛醒時家裡剛好有吃剩的抗生素。我自認為「紅腫熱痛」就是有感染,就吃了藥,幾天內苦痛確有緩解。

但這波操作被省中醫的黃主任否決了,他表示:急性痛風發作,大多數情況都是局部的無菌性炎症,抗生素根本無用武之地,且抗生素會加重腎臟的工作量。

正確的做法是什麼呢?

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1、吃秋水仙鹼或西樂葆。以往大劑量秋水仙鹼的使用,讓很多患者上吐下瀉;現在提倡小劑量使用,在發作期和緩解期預防發作,都有著非常好的療效;

2、大量喝水,促進尿酸的排出;

3、冰敷紅腫關節,塗扶他林藥膏,幫助止痛消腫。

4、第二天拿上之前的檢查資料和病史記錄,去醫院

5、發作前一兩天會有前兆,如:關節小刺痛,或者軟無力、浮腫,這時候立即吃秋水仙鹼,每次吃最小劑量,吃兩三次之後一般可以將症狀消滅在萌芽狀態。

二、痛風緩解期怎麼控制?

緩解期(即間歇期)就要解決高尿酸問題了,最常見的是別嘌醇,價格低廉,效果好,但副作用大。服用期間要定時檢查腎功能,醫生建議服用一個月要停藥一週。

還有苯溴馬隆,我吃了三天見效,測得尿酸300左右。但副作用大,對肝有比較大的損害,藥一停,尿酸指數立即反彈。

直到2015年,一個老病號向我推薦了非布司他,我吃了一段時間,效果居然非常好!

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但需要提醒大家的是,不要上網買藥,一是藥物來源無法保證,可能購買到假貨,二是缺乏正規醫師的指導用藥,不能做到根據病情調整劑量。

非布司他主要在肝臟代謝,適合腎功能不好或是有腎結石的人。但也有朋友是吃完非布司他,發現肝功能異常,需要改用其他藥物的,所以大家切記要定期復查。

同期我是有吃碳酸氫鈉的,會乖乖監測尿 pH 值,避免尿液超過 7.0,以防形成草酸鈣或其他類結石。

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另外,我有糖尿病和高血壓,所以雙胍類、速尿、安體舒通、血管緊張素轉換酶抑制劑,都被我粗暴地列入了黑名單

這之後,我的尿酸一直維持在400上下。不定期複查情況是:腎功能都正常,肝功能出現過兩次轉氨酶臨界偏高。諮詢了醫生,說沒有關係。

總的來說,痛風急性期控制關節炎症,緩解期防止急性發作。你們呢,在專科醫師的指導下調整藥物,積極複查,即可。

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