特約專家、陝西省寶雞職業技術學院副主任 醫師 韓詠霞
疲勞是癌症患者最常見的症狀之一。無論是在癌症治療之前，還是在手術、放療和化療之後，患者都會感到渾身無力，疲憊不堪，稍微活動就有勞累感，休息後也不見明顯緩解，醫學上將這種情況稱為癌症相關疲勞。國際醫學界將癌症相關疲勞的定義為：“持續存在，與癌症本身或癌症治療相關的影響機體正常機能的主觀勞累感受”。可以這樣說，癌症相關疲勞要比噁心、嘔吐及疼痛更加影響患者的正常生活，且不易控制。因此，癌症相關疲勞被認為是癌症問題中的最重要的臨床問題之一，需要給予高度重視並設法改善。
國外研究表明，無論何種形式的癌症相關疲勞，發生原因都是與抑鬱、睡眠障礙、化療、放療、癌症本身及相關治療所造成的貧血密切有關。另外，疲勞的癌症患者活動減少，進而引起肌肉萎縮，心血管機能和呼吸機能的減退，也會引起癌症相關疲勞。
癌症相關疲勞呈慢性經過，往往可持續至癌症成功治療後的數月甚至數年之久。所以，癌症患者對此要有足夠的耐心，積極查找導致疲勞發生的相關原因並積極消除這些原因。例如，伴有抑鬱的癌症患者要加強心理疏導與支持，配合抗抑鬱藥物治療，可以取得明顯緩解疲勞的良好療效。又如，伴有睡眠障礙的患者要合理安排好作息時間，儘可能增加白天的一些活動，減少白天中過多的休息和睡眠。這樣，到了晚上，睡眠時間便可以得到延長，必要時服用催眠藥以助睡眠，良好的睡眠可大大幫助克服疲勞症狀。再如，伴有貧血的癌症治療成功者，可通過少量輸血或給予紅細胞生成素，加強營養支持和護理，補充鐵劑、葉酸、維生素C和維生素B等措施，以迅速糾正貧血，緩解疲勞。
總之，我們認識癌症相關疲勞的目的主要是在於對癌症患者要多加關心，對其述說的疲勞要予以關注。要能夠理解患者的不適感，積極幫助其查找原因，協助其消除原因，並給予合理的藥物配合治療，以有效促進患者的疲勞得以減輕及緩解，提高患者的生活質量。
文字：《醫藥星期三》
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