摘要：嗆奶常發生於3個月以內的嬰兒，人工餵養發生幾率高。
寶寶出生後你最怕的是什麼？
哭，鬧，不睡覺.....這些都不是，爸爸媽媽們最怕的是寶寶生病，最讓人崩潰的是那些突如其來的意外。
所有新手爸媽都是在各種驚喜和各種驚嚇中成長起來的，會因為寶寶的每一次成長歡喜雀躍，也會因為寶寶成長中的一些意外而慌亂不已。
新手媽媽李艾就因為寶寶半夜的一次嗆奶經歷嚇到心臟驟停，好幾分鐘才緩過神。
其實李艾和老公張徐寧為了迎接寶寶的到來，做好了各種的準備。
第一次當爸媽的他們，為了照顧好寶寶，在孕期就做足了功課，參加分娩課程，用心準備寶寶要用的東西，學習給寶寶洗澡，學習給寶寶拍嗝......。
可第一次當爸媽，難免慌亂，再多的理論知識，在用到寶寶身上都有些生疏，再多的心理建設，在遇到寶寶的問題時，也一下就能被擊垮。
李艾的寶寶是繞頸出生的，從寶寶出生的那一刻起，李艾就一直在擔心，擔心繞頸會不會有什麼後遺症，會不會對寶寶不好，儘管寶寶的新生兒評級滿分，她也還是不放心。
最後是醫生朋友各種安撫她，她才放下心來，醫生朋友還調侃她說：“再這樣下去，寶寶沒事，倒是作為媽媽的要有事了。”
可李艾好不容易被安撫下來的心，在出院前一天晚上又再次被突如其來的意外嚇得失了方寸。
就在半夜大家睡得迷迷糊糊的時候，寶寶嗆奶了，李艾說她看到護士抱起寶寶時，她感覺心臟一下就停了，腦子裡一片空白，過了大概2分鐘才想起要不要喊醫生來看一下。
坐在一旁的陳燃問起說：“寶寶嗆奶會怎樣？”
已經是奶爸的姜潮說：“會嗆死！”沒錯，嚴重的嗆奶會導致寶寶窒息，而窒息就會導致最嚴重的後果。
李艾說：“窒息是最嚴重的情況，如果沒有及時發現，可能真的就危險了。”
李艾說起寶寶的這次嗆奶經歷說，她說她真的非常感謝當天照顧寶寶的護士，要不是她第一時間發現了寶寶嗆奶了，及時抱起寶寶拍嗝，真是不知道會發生什麼事。
而自己也是被嚇得不輕，好長一段時間才緩過神，直到護士給寶寶拍完了嗝，哭出了聲，她才想起是不是要喊醫生來看下，確認下寶寶是不是真沒事了。
而護士為了安撫她，一直抱著寶寶，來回拍嗝，觀察寶寶的情況，這個過程大概持續了10來分鐘，當護士告訴她：寶寶沒事了，真沒事了！
聽到這個答案，李艾才徹底放下心來，之後寶寶每一次喝奶，他們都會主動給寶寶拍嗝，這樣的經歷，真是再不能經歷了。
寶寶為什麼會嗆奶呢？嗆奶真的會“嗆死人”嗎？
我們成人進食時，食物吞嚥被食道擠壓進胃中混合胃酸開始消化，同時食管下段括約肌和賁門就應收縮以防止食物逆流。
但寶寶的胃容量小，胃又呈水平位，而且，食管末端括約肌和賁門更加鬆弛，不能很好地收縮，所以閉鎖功能差，胃裡的奶反流到食管，造成吐奶。
吐奶量較大的，有可能發生嗆奶，即吐出的奶又隨呼吸進入了呼吸道。
由於嬰兒的神經系統剛剛發育，一些反射還很薄弱，無力將嗆入呼吸道的奶咯出。輕度的嗆奶會引起吸入性肺炎，或者引起中耳炎。
嚴重的嗆奶造成呼吸道機械性阻塞而窒息，造成嬰兒腦部缺氧，嬰兒的大腦細胞對氧氣十分敏感，窒息5分鐘，即可造成死亡。
當然，嗆奶窒息死亡的只是很嚴重的個例，絕大多數情況下（包括睡著時吐奶），吐奶是正常現象，並不會引起寶寶窒息、咳嗽、身體不適等。
等到寶寶可以坐起的時候，吐奶現象會得到改善。不過也有少數寶寶，到1歲的時候還會有吐奶現象。
只要寶寶還有吐奶現象，就要在寶寶喝完奶後拍嗝。
預防嗆奶，最主要是預防吐奶。
餵奶的時候，避免寶寶吸入太多空氣，避免寶寶吃的太飽，都可以有效減少寶寶吐奶的次數，具體怎麼做呢？
1、讓寶寶保持直立。給寶寶餵奶時，把寶寶抱成相當直立的姿勢。每次餵食後，保持直立狀態30分鐘。避免喝完奶後立即玩耍或搖晃寶寶。
2、避免過度餵食。合理安排寶寶喝奶的時間，不要一次喂太飽，少吃多餐可以改善吐奶。
3、給寶寶一個好的餵養環境。儘量減少噪音和其他干擾，並且不要讓寶寶太餓才餵奶，如果他喝得很急吞嚥的很快，他更有可能吞下空氣。
4、確保奶嘴上的孔不要太大或太小。如果用奶瓶餵奶，奶嘴的孔要大小合適，出奶孔不要太小，否則會讓寶寶覺得沮喪併吞入空氣，出奶孔也不要太大，奶流量太快太大寶寶會吃的太快太急，很容易吃太飽。
5、對於奶水比較多的媽媽，如果出奶速度太快，應用食指和中指用力夾住乳暈，減小出奶速度。
6、給寶寶拍嗝。每次餵食後都要給寶寶拍嗝，其實寶寶在喝奶過程中的自然停頓，就是拍嗝的好時機，如果寶寶吞入了空氣，抓住這個時間點拍嗝效果更好，可以在拍嗝後繼續餵食。
7、別壓迫到寶寶的肚子。確保寶寶的衣服和尿布不要太緊，給寶寶拍嗝時不要把寶寶的肚子放到你的肩膀上。儘量避免在餵食後馬上開車，因為躺在安全座椅上也會給寶寶的胃帶來壓力。
不要讓寶寶趴著睡覺，以免壓迫到肚子引起吐奶。
8、經常溢奶的寶寶，可以保持15度小斜坡床墊上，最好側睡。一般來說寶寶可以保持側睡姿勢2～3個小時。如果家長擔心寶寶的頭型和壓迫內臟的問題，可以在1小時後，給寶寶換個睡姿。
要重點和家長們強調兩點：拍嗝和側睡。
這兩點是醫生在分娩後都會告知家長們的兩點，也是最重要的兩點。
1、讓新生寶寶在喝完奶後保持側睡
臺灣兒科醫學會指明：一歲以下嬰兒每次睡眠都應該仰睡，側睡並不安全，側睡時如果嬰兒床上有其他可移動的東西，一旦寶寶翻來覆去弄到頭周圍，寶寶側睡可能會堵塞鼻子，導致呼吸困難，如果寶寶翻身，趴著睡對他們來說也是很危險的。
在《美國兒科學會育兒百科》第6版明確指出：SIDS（嬰兒猝死綜合症）和睡姿之間有著明顯的關係。所以，無論白天小睡還是晚上睡覺，所有1歲以內的嬰兒應以仰臥的姿勢入睡，因為仰臥睡時寶寶的呼吸道是暢通的。
香港衛生署也建議：“謹記讓嬰兒仰睡，因仰睡較俯睡安全六倍，亦較側睡安全兩倍”。
但仰睡還是側睡，其實還是存在一些爭議。
對於新生寶寶和早產寶寶來說，喝完奶後側睡對他們來說可能會更加安全，這也是為什麼在寶寶出生後，醫生都會交代讓寶寶保持側睡，如果發生吐奶的情況，側睡的寶寶不會因此嗆到。
對於經常溢奶的寶寶，可以保持睡在15度小斜坡床墊上，最好側睡。一般來說寶寶可以保持側睡姿勢2～3個小時。如果家長擔心寶寶的頭型和壓迫內臟的問題，可以在1小時後，給寶寶換個睡姿。
等到寶寶稍微大些，吐奶得到改善，就儘量讓他們仰臥睡，如果寶寶發生吐奶，可以將頭轉向一側，當寶寶能熟練翻身後，可以自如地從仰睡翻身成俯臥姿勢，又無比輕鬆地從俯臥翻回成仰臥，就可以讓寶寶選擇自己鍾愛的睡姿，但一定要檢查寶寶周圍有沒有危險物哦，嬰兒床上除了床上用品，不應該放別的東西。
2、給寶寶拍嗝
拍嗝不論是對新生寶寶還是稍大一些的寶寶，都很重要。
要記住，寶寶吃完奶並不是餵奶的最後一步一，記住一句口訣：吃完奶，拍拍背，側身睡。
給寶寶拍嗝，以合適的體位休息才是媽媽餵奶的最後一步。
記住，拍嗝時媽媽可以在肩膀上放一塊毛巾或紗布，如果寶寶在幾分鐘內沒有打嗝，別擔心。你的寶寶可能不需要打嗝。繼續餵奶，等寶寶吃飽了再拍嗝。
拍嗝時，五指併攏靠緊，手心彎曲，拍在寶寶背上不會漏氣，拍的力量能引起振動、又不會讓寶寶感覺疼痛。
拍嗝方法有幾種，可以通過嘗試找出最適合你的方法。
方法一：
將寶寶豎直抱起在胸前，頭靠在你的肩膀上，一手扶住嬰兒的頭和背，另一隻手在他的背部輕輕拍打。
方法二：
扶著寶寶坐在你的膝蓋上，一手支撐住他的胸部和頭部，另一隻手輕拍他的背。
方法三：
讓寶寶趴在你的腿上，扶住他的頭，讓頭部略高於胸部，然後輕拍他的背，或者輕輕畫圈撫摸。
對寶寶來說，大多數吐奶都是正常的現象，也不會帶來嗆奶窒息這樣嚴重的後果。
甚至可以說吐奶對寶寶來說根本不算什麼，寶寶都不知道自己在吐奶。
家長要做的是學會區分正常吐奶和不正常的嘔吐，嘔吐則會讓寶寶感覺痛苦，出現嘔吐情況要額外護理：
1、 應急處理：側躺，及時清潔
寶寶嘔吐後，側躺，以防止嘔吐物堵住氣管，引起窒息；用乾淨的紗布將口中的嘔吐物掏出，並將口腔周圍擦拭乾淨、及時更換沾有汙漬的衣服。清潔完畢後，可將寶寶豎著抱起來，安撫他的情緒。另外，還需要觀察寶寶的嘔吐物及嘔吐後的臉色、精神反應等情況，以便在就診時向醫生描述這些情況，利於診斷。
2、就診必要性
若嘔吐量大、次數較多、持續24小時以上；嘔吐呈噴射狀；嘔吐物為綠色、血樣或糞樣；嘔吐伴有嚴重腹脹、高熱、驚厥（抽風）、腹瀉、便血等情況。
若嘔吐量小，或次數較少，之後精神反應也不錯，不影響食慾，則可先觀察一晚上。若因咳嗽而引起的嘔吐，則不一定是腸胃問題，需要注意有無呼吸系統疾病；若出現嘔吐量很大且頻繁，或呈噴射狀嘔吐，嘔吐物顏色異樣，伴有高熱、腹瀉等情況時需及時就診。
3. 可能引起嘔吐的常見情況
餵養不當（如餵養量過大、餵養過於頻繁、小寶寶吸入過多空氣、剛喂完就運動等）；生理性及病理性胃食道反流；消化道感染性疾病（如病毒性腸胃炎、細菌性腸胃炎等）；各種感染或代謝性疾病的胃腸表現；或是食物中毒、急性腹膜炎、上消化道出血、肥厚性幽門狹窄、腸套疊、腸梗阻、腦膜炎、頭部外傷等 疾病的症狀之一。
4. 嘔吐腹瀉寶寶，要多補充水分
若寶寶排尿減少（每天尿溼的尿布少於5～6塊）、嘴唇和口腔乾燥、哭但不流眼淚、眼窩下陷、過度睏倦，以及寶寶頭部柔軟部位（前囟門）凹陷時，說明寶寶出現了脫水症狀，除及時就診外，父母要多給寶寶喝水，淡的糖、鹽水比較適合寶寶，以補充排出的電解質，預防脫水。
如果真的發生嗆奶窒息，該怎樣進行家庭急救呢？
嗆奶窒息時，寶寶可能顏面青紫、全身抽動、呼吸不規則，吐出奶液或泡沫、鮮血、黑水等。
嬰兒的大腦細胞對氧氣十分敏感，孩子被奶嗆著窒息，最佳搶救時間是在4分鐘內，可以說是爭分奪秒。
一旦發現寶寶出現“無法呼吸、無法咳嗽、無法喊叫、無法說話”的窒息現象，按照下面步驟操作，並趕緊撥打120。
1、在背部拍打5次。
2、在胸部按壓5次。
以上兩條交替進行，直到異物被清除。
如果寶寶已經失去知覺，要馬上進行心肺復甦術，直到急救人員到來。
急救步驟是 C（胸外按壓）——A（開放氣道）——B（人工呼吸）。
以前的常規搶救步驟是A-B-C。最近幾年，國際急救專家發現，搶救心臟循環最重要，所以換成了C-A-B。
對於1歲以下的寶寶，心肺復甦術如下。
C：胸外按壓
把兩個手指放在胸部中間（兩乳頭連線中點），向下壓三分之一的深度。保持每分鐘按壓100次的頻度（比我們日常心跳更快），在按壓30次以後，實施2次人工呼吸。
繼續按壓30次後，實施2次人工呼吸，直到急救人員來。
A：開放氣道
用一隻手放在他的前額，把他的頭輕輕扳向後仰，並且托起他的下頜。
如果看到口鼻中有堵塞物，要取出來。
B：人工呼吸
把嘴吸足空氣後，對準孩子的口鼻（口鼻都要覆蓋），輕輕的持續吹氣2次。
密切觀察孩子的胸部，看到胸部隆起後停止吹氣，胸部隆起復位後再吹。
希望寶貝們都能健康成長哦！
參考文章：
https://www.babycenter.com/0_why-babies-spit-up_1765.bc
https://www.momjunction.com/articles/safe-sleeping-positions-for-babies-and-newborns_0094200/#gref
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