人人都知道，是藥三分毒，但生病了為了身體沒有辦法，只能吃藥“以毒攻毒”。然而，對於還在成長髮育的寶寶而言，用藥還是要慎之又慎的。
近年來，為了提高兒童用藥安全，國家食品藥品監督管理局（CFDA）修改了多份藥品說明書。寶爸寶媽可能對新聞裡的碎片化信息沒有印象，所以我們梳理了一份清單，關於兒童禁用或慎用的藥物，希望可以幫助家長識別一些明確沒有用還可能對寶寶有害的藥物。
1.退燒藥
賴氨匹林：3個月以下禁用。可引起嚴重的不良反應，包括過敏性休克、嚴重皮膚損害等。
尼美舒利：12歲以下禁用。肝毒性比較大，可造成兒童肝臟和中樞神經系統損傷。
安乃近：30多個國家禁用。可導致粒細胞減少，不良反應多且症狀嚴重，包括引起自身免疫性溶血、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、過敏性休克等，有致死風險。
安痛定：不建議用。與安乃近同為氨基比林複方製劑，容易引起白細胞減少症和過敏性休克等問題。
阿司匹林：12歲以下兒童感染病毒時使用阿司匹林可能會引發瑞氏綜合徵。
退燒藥比較安全的選擇是：對乙酰氨基酚和布洛芬。
2.抗病毒藥
利巴韋林：嬰幼兒不建議用。由於抗病毒效果不確定，利巴韋林的臨床適應症非常少，對普通呼吸道病毒感染、手足口病都沒有療效，而且還有溶血性貧血、心肺方面的副作用。
單磷酸阿糖腺苷：兒童不建議用。2歲以下沒有有效性和安全性資料，還可能引起嚴重的過敏反應、精神障礙和神經損害以及骨髓抑制。
順便說一下：抗病毒口服液是中藥，說它能抗病毒就跟說板藍根能抗病毒一樣。當然了，可能又有人要說自己喝了有用吧啦吧啦，沒關係，你自己判斷，你開心就好，好的心情也有助於康復。
3.感冒藥
小兒氨酚黃那敏顆粒：5歲以下不推薦用，常見產品有小快克、小葵花、護彤、999等。含有退熱成分對乙酰氨基酚，與退燒藥同吃時，很容易用藥過量，造成肝損傷。
偽麻美芬滴劑：禁用，常見產品有艾暢、惠菲寧、泰諾。含有偽麻黃鹼（神經興奮劑）和右美沙芬，有抑制呼吸的風險。
這類藥還有很多，其實有很多研究表明，複方感冒藥對6歲以下兒童是無效的，並且有嚴重的副作用，不建議給未滿6歲的孩子吃複方感冒藥。
4.止咳藥
2018年9月，藥監局將含有可待因的感冒咳嗽藥品列入18歲以下青少年兒童禁用黑名單。可待因和嗎啡一樣都是從罌粟殼裡提取出來的，長期濫用這類止咳藥品，可引起依賴性和成癮性，甚至危及生命。
常見的含可待因的西藥有：可愈糖漿、可待因桔梗片、氨酚雙氫可待因片、磷酸可待因糖漿、磷酸可待因片、複方磷酸可待因糖漿、磷酸可待因緩釋片、複方磷酸可待因片、複方可待因口服液、複方磷酸可待因溶液、複方磷酸可待因口服溶液。
常見的含可待因的中成藥有：強力枇杷露、複方甘草片、羚貝止咳糖漿、複方甘草合劑、麻岑止咳糖漿、複方甘草口服溶液、消炎止咳片/膠囊、枇杷止咳膠囊/顆粒、咳喘寧片/口服液、克咳片、止咳寶片、咳喘舒片、消咳顆粒、人參保肺丸、定喘止嗽丸。
5.其他
還有所謂的萬能兒科暢銷藥匹多莫德，讓藥企一年狂收24億的神藥蒲地藍，詬病已久的中藥注射劑......
匹多莫德：3歲以下禁用。可出現消化系統損害、皮膚損害、神經系統損害等多種不良反應。
蒲地藍消炎製劑：兒童、孕婦慎用。可能有噁心、嘔吐、腹瀉、頭暈、過敏等不良反應。
兒童禁用慎用的中藥注射液有：蒲公英注射液、刺五加註射液、血塞通注射液、參麥注射液、祖師麻注射液、丹參注射液、清開靈注射液、生脈注射液、喜炎平注射液、雙黃連注射劑、天麻素注射劑等。
無論是國產的還是進口的、中藥還是西藥，都有很多沒用還可能有害的藥，白花錢都是小事，但危害孩子的生命健康就不可小視了。
兒童用藥無小事，希望更多的家長都能學會識別有風險的藥品，讓更多的孩子免受傷害。
可能會有人說，這不能用那不能要，寶寶生病了到底能用什麼？關注我們，私信我們，十月呵護兒科醫生團隊和寶爸寶媽一起，呵護寶貝的健康與安全。
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