為了防止胰腺炎——請“嘴下留情”(三)

基本信息:

患者:XXX,男 49歲,主因“血糖升高10年,控制不佳伴雙下肢麻木加重2月”入院。

初步診斷:

2型糖尿病性周圍神經病變;

高脂血症;

閉塞性周圍動脈粥樣硬化;

脂肪肝;

雙眼不完全玻璃體膜後脫離。

為了防止胰腺炎——請“嘴下留情”(三)

營養評估:

1、糖尿病10年,平時飲食不注意吃飽了才可以,兩次急性胰腺炎;血糖巨高,體重消瘦降低;照顧老人,沒有運動的概念;

2、1年前因脂肪肝戒酒、戒菸;後因消瘦又開始吸菸,數量不是太多(幾支/天);

3、不吃零食,喜喝農茶;

4、不太重視病情,用藥不規律,常有記不得服藥;

5、這次真難受了,差點要了命,才知道應該規律治療了,也願意積極配合治療;

體位測量:

身高:176cm

體重:78kg

BMI:25.2(超重範圍)

腰圍:96cm

為了防止胰腺炎——請“嘴下留情”(三)


為了防止胰腺炎——請“嘴下留情”(三)

營養診斷:

為了防止胰腺炎——請“嘴下留情”(三)

營養計劃:

減輕胰腺的負擔,利於胰腺組織修復,恢復胰腺功能 ,防治營養不良;

急性期:

急性期發作期初期,應嚴格執行禁食制度,一般不少於3天,切忌過早進食;

緩解期:

症狀基本消失後,可給於純糖清流質飲食如稀藕粉、米湯、菜汁、果汁等。每天餐次為6餐,每次20ml,適應1-2天,如無不適才可增加食物用量和濃度,忌食用刺激胃液、胰液分泌及脹氣的食物如濃肉湯、濃魚湯、雞湯、蘑菇湯、牛奶、豆漿、蛋黃等;

恢復期:

給予純糖流質飲食5-7天,病情逐漸穩定後,可給予低脂純素半流質飲食,以植物性食物為主,暫禁用豆製品及動物性食物,忌用油膩食物(不易消化,並促進膽汁分泌,使病情加重),視病情耐受情況逐步改為低脂半流質、低脂軟食;能量應滿足生理需要量,每天供給1200-1500千卡。蛋白質不易過多,應選用雞蛋清、少量魚肉、瘦肉、每天供給量佔0.8-1.0(kg/d),碳水化合物佔70%,脂肪30g/天禁食堅果類及肥肉類等含脂肪多的食品

注意事項:

1、多食用含維生素豐富的食物,新鮮水果、胡蘿蔔有助於疾病的恢復;

2、忌用辛辣調味品及某些飲料,如辣椒、胡椒、芥末及濃茶、咖啡酒精飲料

3、烹飪方法:蒸煮、燴 、燉、滷、氽、等方式,少量多餐,每天進餐5-6餐;

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——太原糖尿病專科醫院供稿(營養師 師曉嶸)


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