近日，信陽市中心醫院急診EICU首次為一90歲高齡患者開展了床旁纖維支氣管鏡檢查技術。該患者以“腦梗塞、墜積性肺炎並呼吸衰竭”為主要診斷由外院轉入。入院後患者很快出現呼吸心跳驟停，立即給予氣管插管、呼吸機輔助呼吸，併成功心肺復甦，病情稍穩定後給予經皮氣管切開術。因患者長期臥床，自主咳痰能力差，肺部感染難以控制，脫機困難，潮氣量始終處於低值，間斷給予呼吸機肺復張治療，效果欠佳。經床旁纖維支氣管鏡檢查，給予鏡下吸痰，肺泡灌洗，吸出大量白色粘痰，並將灌洗液送檢。治療後，患者血氧飽和度及潮氣量均有明顯回升。
學習纖維支氣管鏡基礎知識
制定詳盡的診療操作計劃
孫楊主任給患者進行纖維支氣管鏡檢查
崔璨醫師給患者進行纖維支氣管鏡肺泡灌洗及鏡下吸痰術
纖維支氣管鏡在臨床中應用廣泛：
1.慢性呼吸衰竭、肺部感染、人工氣道及機械通氣患者，大手術後呼吸功能不全患者的吸痰治療;
2.氣道出血患者應用纖支鏡能吸除血性分泌物、疏通氣道、尋找出血部位並給予局部止血藥物應用;
3.對於喉頭過高、重度肥胖、顏面燒傷及因煩躁、痙攣不能配合喉鏡下插管的患者，通過纖支鏡引導建立人工氣道;
4.纖支鏡檢查後於病變肺段吸取分泌物，更有利於留取合格有意義的痰標本，敏感性優於直接吸痰，且避免了汙染可能。
急診EICU科室引入纖支鏡診療技術後，填補了信陽市急診醫學科該項關鍵技術的空白，將在危重疾病診療水平上得到更大的提高。
信陽市中心醫院急診重症監護病房(EICU)是一個救治急危重症患者的綜合性質的重症監護病房。開放床位8張，擁有一支團結睿智的醫護團隊，共有醫護人員30人，其中：副主任醫師3人，副主任護師1人，碩士研究生2人，所有醫護人員均通過重症專科資質培訓及考核。科室收治範圍為：各類急危重症患者，每年平均收治危重患者500餘例。目前常規開展的技術有：深靜脈置管、有創血流動力學監測、氣管插管、呼吸機輔助呼吸、床旁血液淨化、經皮氣管切開術、急性腦梗死靜脈溶栓術、急性心肌梗死溶栓及介入治療、心臟起搏器植入術、射頻消融術、亞低溫治療、腰大池置管引流術、胸腔置管引流術、腹腔置管引流術等。
閱讀更多 信陽週刊新聞網 的文章
