“十個人五個虛”，說的就是脾虛。脾和胃是機體對飲食進行消化、吸收並輸布其精微的主要臟器。
人出生後，身體生命活動的延續和氣血津液的生化，都賴於脾胃運化的水谷精微。因此稱脾胃為氣血生化之源，後天之本。
脾有消化飲食，生化、吸收和轉輸水谷精微的功能，而水谷精微又是人自出生以後維持生命活動所需營養物質的來源，也是生成氣血的主要物質基礎。所以說脾虛百病生。
《醫宗必讀》說：“一有此身，必資谷氣，谷入於胃，灑陳於六腑而氣至，和調於五髒而血生，而人資之以為生者也，故曰後天之本在脾”
脾虛也分陰陽、寒熱等，症狀和治療方法卻是不同。在調理之前，需要先清楚自己的脾虛到底屬於哪一種類型，這樣才能對症治療調理。
脾氣虛
脾氣虛就是 “脾氣”不足，導致脾胃運化功能減退。脾運化功能減退，則飲食得不到很好地消化，水谷精微不能很好地吸收和輸布，就會出現腹脹、便溏或完谷不化、食慾不振，以至倦怠、消瘦等。
脾氣虛可能是因為飲食不節、勞累過度，也可能是因為久病耗傷脾氣。
主要表現是面色萎黃、肌肉消瘦、倦怠無力、少氣懶言、脘腹脹痛，尤其是吃過東西以後，大便溏薄或者腹瀉。
這些症狀看起來很輕微，很容易被人忽視，難引起重視。於是，脾氣虛進一步發展，可能會出現“脾氣下陷”或者“脾不統血”。
脾氣下陷
脾主升清，是指脾氣上升，並將其運化的水谷精微，向上轉輸至心、肺、頭目，通過心肺的作用化生氣血，然後營養全身，所以說：“脾宜升則健”。
脾不升清，水谷精微與糟粕濁物就會混雜，會導致完谷不化飧洩的症狀。如《素問 陰陽應象大論》所說：“清氣在下，則生飧洩”。
脾氣不上升，中氣會下陷(又稱脾氣下陷)，就會出現久瀉脫肛，甚至會出現內臟下垂如腹部墜脹、久瀉不止、脫肛、女性子宮脫垂等症。
脾不統血
《金匱要略》中說，“五臟六腑之血，全賴脾氣統攝”。脾統血的作用是通過氣攝來實現的。
脾之所以能統攝血液，是因為脾為氣血生化之源。脾氣健運，氣血生化有源，則氣的固攝血液功能能正常發揮，血液不會逸出脈外而發生出血。
如果脾氣虧虛嚴重，水谷精微不能很好吸收，氣血生化就會不足，氣的固攝血液功能減退，就會使血逸出脈外，出現各種出血，也就是“脾不統血”的症狀。
這是一種嚴重的脾氣虛，主要表現為鼻子、牙齒、皮膚出血、尿血、便血、女性月經過多、崩漏等血不循經的症狀。
脾陽虛
脾陽虛是著名的“脾胃虛寒”，它是脾氣虛進一步發展的結果。
脾陰脾陽以腎陰陽為根本，對脾的代謝和生理活動都有調節作用。其中脾陽促進脾氣的推動、上升、四散和溫煦作用。
脾陽虛，運化無力，就會出現洩瀉，納少，甚至會下利清谷、浮腫、四肢冰冷，胃脘冷痛，喜歡溫暖和熱食，吃了寒冷的食物就難受。
當然，除了腸胃怕冷，還會有腹瀉、感覺腹部脹滿、渾身乏力、消瘦、四肢冰冷、舌苔白等症狀，這都是脾胃“虛”和“寒”的表現。
脾陰虛
有陽虛就有陰虛，脾陰促進脾的寧靜、濡養、收攝和制約陽熱的作用。脾陰和脾陽相互制約，維持脾臟陰陽的相對平衡，則脾的運化、升清，統血功能得以正常進行。
脾陰虛就是陰液不足，陰液不夠的結果就是體內有熱。
中醫學家蒲輔周曾經總結道：“脾陰虛，手足煩熱，口乾不欲飲，煩滿，不思食。”這就是脾陰虛的典型表現。
另外，由於陰不足使得陽相對過剩，於是，身體就會表現出咽乾、口燥、顴紅、潮熱、盜汗、消瘦、小便短黃、大便乾結、舌紅少津少苔等症狀。
其中一部分看起來跟上火很像，但是另一部分則是虛的症狀，所以是虛熱證候。
脾陰與脾陽，既相反，又相成；既互相制約，又互相協作。如陽欲溫，陰欲涼；陽主動，陰主靜，是相反制約的一面。
脾虛溼困
人體所攝入的水液需經過脾的吸收和轉化以佈散全身而發揮滋養、濡潤作用；同時，脾又把各組織器官利用後的多餘水液，及時地轉輸給肺和腎，通過肺和腎的氣化，化為汗和尿排出體外。
脾氣虛了，脾運化水液的功能失常，水液不能佈散而停滯體內，就會產生溼、痰、飲等病理產物，或發為水腫。水溼的停滯，反過來又會進一步妨礙脾的運化功能。
主要表現為面色萎黃，神疲乏力，四肢困重，厭食油膩，大便不成形，苔薄膩或舌質淡胖。
所以《素問 至真要大論》說；“諸溼腫滿，皆屬於脾”，這也就是脾虛生溼，脾為生痰之源，和脾虛水腫的根本所在。
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