受訪專家：
北京安貞醫院大內科呂主任、心內科首席專家，60多歲還奮戰在臨床一線救治心梗患者。
判斷是心梗的徵兆
今天主要來說說致命性胸痛中的心絞痛，出現什麼樣的症狀和感覺才能判斷是心梗的徵兆。
判斷依據一：根據疼痛部位判斷
心絞痛最典型的症狀為陣發性疼痛，也就是突然發生的胸悶、憋氣、胸痛，出現在胸骨後方，可放射到心前區和左臂。
胸悶
注意：心絞痛的部位有時會發生偏離，出現在上腹部或放射到頸、下頜、左肩胛部或右前胸。
醫案：
有的患者會覺得是牙疼、胃疼，發作時可能會感到壓榨痛或悶脹，甚至感到窒息，伴有瀕死的恐懼感。這種患者通常無法準確地說出自己疼痛的部位到底在哪裡。
判斷依據二：根據發作誘因
過度勞累
心絞痛的發作通常有一定的誘因，如過度勞累、劇烈運動、精神緊張、情緒激動、飽食、受寒、吸菸等。
身體在劇烈運動的時候，全身需血量增加，而冠狀動脈狹窄，不能滿足供血的需求，於是出現了相對的缺血，就可能發生心絞痛。
判斷依據三：根據發作時間長短
陣發性的
心絞痛的發作往往是陣發性的，大多數人可能三五分鐘就過去了。一次心絞痛的發作，一般不超過20分鐘，由於心臟缺血所導致的疼痛或不適的感覺，超過20分鐘就會發生心肌梗死。
如果是持續不緩解的胸痛，應警惕心肌梗死的發生。
分享到:
閱讀更多 成玉大夫 的文章
