科普丨微量元素可以隨意補充嗎?

科普丨微量元素可以隨意補充嗎?

科普丨微量元素可以隨意補充嗎?

人體內的礦物質根據含量分為常量元素和微量元素。

常量元素在人體內的含量一般大於人體質量的0.01%,有鈣、磷、鈉、鉀、鎂和氯等;

微量元素在機體內含量小於人體質量的0.01%,有銅、鐵、碘、錳、硒和鋅等。

但有時會將礦物質統稱為微量元素,以方便敘述。

科普丨微量元素可以隨意補充嗎?

讓我們先來做一個健康小測試,

您是否容易脫髮或者早生白髮?

或者容易出汗、精神不能集中?

還是會在適量運動之後出現手足抽搐的情況?

如果回答是肯定的,那麼很有可能您的體內缺乏微量元素鈣和鋅。

這也充分體現了微量元素對人體健康的重要性,雖然含量低卻必不可少。

科普丨微量元素可以隨意補充嗎?

人們對微量元素的作用已有一定了解,比如鈣、磷構成牙齒和骨骼;鐵參與構成血紅蛋白,幫助運輸氧氣和二氧化碳;銅可以促進黑色素的合成,清除超氧負離子;硒元素可以防癌、抗衰老;鋅元素可以預防卒中等。而且通常情況下,日常攝入的食物是可以足量提供人體所需微量元素的,但在一些特殊情況下,單憑食物無法滿足人體對微量元素的需求,如果不及時補充,會導致嚴重的疾病。但補充微量元素時,不可隨意服用,需要掌握以下原則。

01

明確指徵、適時補充 

明確何種情況下微量元素會發生缺乏,配合相應症狀,是決定有無補充微量元素指徵的關鍵:

①需求增多。如嬰幼兒、兒童、青少年、孕婦和哺乳期的婦女對鈣、鐵、鋅的需求較正常成人明顯增多,需適當補充。

②異常丟失。如甲狀腺激素、腎上腺皮質激素等分泌異常會引起鈣排洩增多;大面積燒傷、腹瀉嘔吐、大量排汗、利尿劑等會引起鉀、鎂、鋅丟失增多;甲亢患者也會使鎂代謝增快;腎小管酸中毒使銅排洩增加;年齡因素也會使鈣丟失增多,發生骨質疏鬆。

③吸收減少。如小腸切除術後、胃酸減少會引起鎂、鐵吸收減少;而牛奶中因為含銅、鋅量少,以牛奶為主食的嬰兒易缺銅和鋅。

④儲存減少。如早產兒、低體重嬰兒,體內的銅儲存較少,易出現銅缺乏症狀。

⑤環境因素。如一些特殊的地理環境,導致土壤中含硒和碘的量較少,植物無法從中吸收到必需的硒和碘元素,人體長期食用缺乏這類元素的食物,就會導致地方性疾病(克山病、大骨節病、甲狀腺腫和呆小症)的產生。

02

因人而異、適量補充 

不同人群、不同疾病狀態對微量元素需求不一樣,應補充的量自然也不相同。如鐵元素的日需求量,兒童為10~13毫克、少年為15~18毫克、成人為12毫克、孕婦則為20~29毫克。補充不足除造成缺血性貧血外,對人體免疫功能、兒童的學習和感覺運動功能都會造成影響。補充過量則會造成肝臟、胃腸道損傷,出現嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血、急性腸壞死等症狀,嚴重時可導致肝細胞壞死、纖維化。

03

注意與藥物的相互作用 

胃酸缺乏或服用抗酸藥,使鐵吸收減少;維生素D缺乏引起鈣吸收減少;長期過量應用呋塞米、氫氯噻嗪、依他尼酸、氨苯蝶啶等利尿藥,使鋅、鈣、鎂大量丟失,還會引起鈉、鉀等電解質的失調;治療類風溼的青黴胺,能使鋅、鐵、銅在尿中大量排出;降膽固醇藥氯貝丁酯、考來烯胺等能阻礙鐵的吸收;新黴素、紅黴素能減低鐵、鈣、鎂的吸收,誘發缺鐵性貧血;抗酸藥氫氧化鋁或氫氧化鈣使腎排鈣增多,尿鈣增加等。

04

注意食物對其吸收的影響

常飲用茶、咖啡、啤酒和碳酸飲料會使鈣丟失;偏食導致肉類食物攝入減少、茶和咖啡服用過量等均會使體內鐵的含量減少;長期吸菸、酗酒和食用單一精細食物也可導致缺硒;素食者易導致鋅攝入量不足。

溫馨提示

維生素和微量元素對於人體而言,缺乏有損健康,適量補充有益健康,大劑量久用有損健康。尤其是微量元素,絕不可多多益善。

來源:梅旭輝.藥品安全知識讀本[M].北京:中國醫藥科技出版社,2017:102-104.


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