非甾體抗炎藥物有腎臟毒性嗎?有沒有安全點的藥物?

主訴:我24歲,女生,一歲時做了右腎切除,現在左腎功能正常。

提問:因為布洛芬一類的藥會對腎損害,請問一下平常感冒發燒、頭痛,以及痛經、牙痛時候,可以用什麼藥對腎的損害會小一點?最好是能方便購買的非處方藥品。

回答:你所敘述的止痛片,我們臨床上叫做非甾體抗炎藥,主要起到解熱鎮痛作用,目前WHO(世界衛生組織)推薦的退燒止痛藥物主要為對乙酰氨基酚(泰諾)或者布洛芬(芬必得)。

建議:1.非甾體抗炎藥一般是肝腎雙通道代謝藥物,且對於肝臟的損害較大,所以不能長時間大劑量服用。以對乙酰氨基酚為例,其肝臟毒性相對好些,但鎮痛退燒作用沒有布洛芬強,國外規定一天的服用劑量不能超過4g,國內(亞洲人群)規定不能超過2g,你可以選擇散利痛、泰諾控釋片等OTC藥物,不需要醫生處方直接可以到藥店購買,但千萬不能大量服用,也不能重複給藥(即同時服用多種對乙酰氨基酚的製劑)。2.也可以試試西樂葆(塞來昔布),屬於新型的Cox-2非甾體抗炎藥,止痛效果可能沒有傳統的那麼好,但胃腸道不良反應大為減少,且肝腎毒副反應較小,就是不知道藥店是否有售。3.

疼痛是一種正常的生理現象,是機體成熟的信號,因此不必顧慮,更不要緊張和恐懼,應該保持心情舒暢、精神愉快,做自己喜歡做的事。把日常生活中的煩惱和不愉快的事情丟到腦後,不要記掛必上。這樣會使疼痛得到緩解。4.生活上要注意調理,做到有規律。該睡則睡,該吃則吃,勞逸結合,適量運動,戒菸限酒,保證充足的睡眠時間有利於身體健康和改善腦神經的疲勞狀態。適當減輕學習負擔,緩解疼痛。多吃容易消化的食物,多吃蔬菜和水果,保持均衡膳食絕對對於身體有益。祝好運!

非甾體抗炎藥物有腎臟毒性嗎?有沒有安全點的藥物?


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