出汗，一件再普通不過的事情，對於有些人來說，卻是個困擾。
因為這些人手心愛冒汗，一年四季手都溼溼的，嚴重者的手掌還因褪皮而露出鮮嫩肌膚，十分痛苦。
愛出手汗是病嗎？怎麼才能緩解？《生命時報》採訪專家，為你一一解答。
受訪專家
手汗多可能是“手汗症”
手部多汗似乎並不陌生，經常聽到周圍人“手腳容易出汗”的描述。楊淑霞表示，此情況的原因主要有兩個，分別是汗皰疹型的溼疹和多汗症。
汗皰疹型溼疹
汗皰疹型溼疹在春、秋季易於發病，患者手部指腹，大、小魚際，以及腳出現小水泡，破裂後便開始蛻皮，因而露出細嫩的皮膚，隨後乾裂、疼痛。
一般2周左右可自行緩解，季節更替時易復發，症狀會隨年齡增長而好轉。
多汗症
“手汗症”是多汗症的一種表現形式，多汗症可分為原發和繼發兩種。
- 原發性多汗較常見，除受緊張、興奮等情緒變化影響外，還與遺傳有一定關係。
- 少數患者在頭面部，多數在手、腳以及腋窩處，出現對稱而非單側的出汗過多，睡著後症狀緩解。
- 繼發性多汗則是由於人體患有其他疾病，如甲亢、糖尿病等導致基礎代謝率異常的疾病，掌蹠角化症等先天性疾病以及腫瘤等。建議及時諮詢醫生。
- 與原發性多汗不同，繼發性多汗可能在夜間睡眠時盜汗；且如果是脊髓等神經病變引起的多汗通常只累及單側。
手汗症實際上是一種原發性局部多汗，是支配雙手、腋窩、足底汗腺分泌功能的交感神經活性過高所致。
有家族易感性，呈現常染色體顯性遺傳特性，有可能會遺傳給後代。
原發性手汗症是是亞熱帶地區年輕人常見的植物神經功能性疾病，它影響著全球約0.6％～1％的人，東方人患病比例較西方人高。
主要表現為：
- 不受外界溫度影響的雙側手掌多汗，輕度者表現為手掌溼潤，重度者手掌可分泌出肉眼可見的汗珠，嚴重者會沿著手指滴汗。
- 出汗與情緒活動極為相關，精神緊張時出汗更多，有的人一想到出汗，手馬上就會出汗。
- 症狀具有突然性和間斷性，且一般每次發作會持續5～30分鐘，每日發作次數不定，睡覺時出汗反而不多。
- 夏季症狀較重，冬季症狀相對較輕。
通常，40%～45%的手汗症患者同時伴有足底多汗的表現，25%～30%合併腋窩多汗，合併頭面部多汗者佔1%~5%。
而且，手足的汗多“溼冷”，有時手足溫度僅在33℃左右，比無汗者低2℃~3℃，冬天易生凍瘡，出現“脫皮”現象。
4種方法緩解汗手
手汗症雖然是一種病，但對身體健康並無大礙。不過，它會給我們的生活帶來困擾。
學生考試時，因手大量出汗易弄溼試卷；從事電工工作時，手汗易導致觸電；社會交往時，由於手掌嚴重多汗而不敢與他人握手等。
為了避免這些生活中的尷尬，症狀較嚴重的患者可選擇以下幾種治療方式來改善病症。
1、外用洗劑
外用洗劑主要是應用有收斂作用的明礬等溶液浸泡數十分鐘，連續使用數天，會有一定效果。
但容易出現手部皮膚起皺、開裂等皮損現象，且療效不持久。嚴重者可遵醫囑口服抗膽鹼能藥物。
2、口服抗焦慮藥
儘量避免緊張、焦慮等情緒，必要時口服抗焦慮藥。
常用藥物有安定類鎮靜劑：安定片、舒樂安定片、咪唑安定片、思諾思片；抗焦慮藥：阿米替林片、百憂解、戴立新等。
但鎮靜抗焦慮藥常會引起精神萎靡、倦怠乏力、注意力不集中等問題，久服還會出現藥物依賴性。
3、局部注射肉毒鹼
肉毒鹼掌麵皮膚注射，可使注射部位1~3個月內停止或減少出汗。
但這種方法疼痛感嚴重，需多點、反覆注射，容易引起掌面感染等併發症，費用高昂，每手注射治療一次需近千元，且療效只能維持1~3個月。
1920年，科察雷夫首次報告應用交感神經鏈切斷術治療手汗症；1992年，蘭勒內蘇首先應用電視胸腔鏡交感神經鏈切斷術，用於治療手汗症。
兩側腋下各1~3個小切口，每個約1~2公分，經小切口放入胸腔鏡，然後在電視監視下切斷支配汗腺分泌的胸交感神經。
該手術時間、復原期較傳統開胸手術短，疼痛程度也較傳統手術輕，但手術仍需採用全身麻醉，費用較高。
術後可能會有手掌過幹、氣胸、血胸、肺部感染等併發症。
因此，如果症狀不是很嚴重，大可不必過於關注。
隨著年齡增長，病情會有所緩解，勤擦手，出門帶包紙巾，不要總想著手會出汗，遇到緊急情況時不要過於焦躁，也能緩解手汗症。
身體4種異常出汗需警惕
除了手汗之外，在西醫和中醫看來，以下幾種情況都要警惕。
頭面部出汗多
老人和產後身體虛弱的女性，會有頭汗過多的情況，多屬於氣虛。
- 頭頂出汗，宜滋腎清肺，可用麥冬等泡水喝；適當吃一點百合粳米粥，可以潤肺止汗。
- 吃飯時頭汗淋漓，身體發熱，這種要以瀉胃火為主，並注意不要吃得太過油膩，多吃新鮮蔬菜，清淡飲食。
- 有人是因為溼氣太重，額頭部位愛出汗，平時要多吃利水排溼的食物，如薏米、山藥、地瓜、冬瓜。
白天動一動就大汗
白天不活動或輕微活動的情況下，就汗出不止。這些人常有身體虛弱、說話語聲較低、食慾差、易感冒等特點。
飲食上多食用山藥、豆漿、牛羊肉、扁豆、栗子、核桃仁等，也可用黨參或黃芪燉雞以補益機體，緩解氣虛。
還可通過動作舒緩、動靜結合的運動增強體質，如太極拳、八段錦等。
半夜出汗多
這種情況多見於50歲左右的中年人和65歲以上的老人。
入睡後，在半夜或黎明時分，胸部、背部、大腿等地方出汗，出汗量較多，睡著出汗，醒來汗止，中醫稱“盜汗”。
這些人常有失眠、手腳心熱、心煩、兩頰潮紅、口咽乾燥等特點，多為腎陰虛而肝火旺所致。
應禁食辛辣動火食物，切勿飲酒，並多吃一些新鮮蔬菜，注意勞逸結合。被褥、鋪板、睡衣等，應經常拆洗或晾曬，以保持乾燥。
疼痛時出汗
心絞痛發作的同時，如果有出汗，表明是由於缺血程度較重，引起交感神經興奮。因此，心絞痛同時出汗更要警惕。
心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞典型發作都有大汗。
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