心內科門診經常遇到這樣的患者:主訴心慌､胸悶､氣短､胸痛等心臟病症狀,但經過各種檢查方法都未發現任何異常情況,最終診斷為心臟神經官能症(心臟神經症)｡患者不禁要問了,既然檢查結果都正常,那這神經官能症是病嗎?我為什麼會得這種病?這種病好治嗎?面對這一連串疑問,本文對神經官能症做一下簡要的講述｡
1､首先神經官能症是病嗎?
心臟神經官能症是神經官能症的一種特殊類型,以心血管系統功能失常為主要表現,可兼有神經官能症的其他表現｡其症狀多種多樣,常見有心悸､心前區疼痛､胸悶､氣短､呼吸困難,頭暈､失眠､多夢等｡常貌似“心臟病”發作,故患者常首先去心內科就診尋求幫助,故從心內科醫師角度來認識,就稱為“心臟神經官能症”｡大多發生於青壯年,20歲~40歲者最多,多見於女性,尤其是更年期婦女｡
2､我為什麼會得這種病?
此症是由於焦慮､緊張､情緒激動､精神創傷等因素的作用,中樞的興奮和抑制過程發生障礙,受植物神經調節的心血管系統也隨著發生紊亂,引起了一系列交感神經張力過高的症狀｡此外,過度勞累,體力活動偏少,循環系統缺乏適當鍛鍊,以致稍有活動或少許勞累即不能適應,因而產生過度的心血管反應而致本病｡
3､這種病好治嗎?
心臟神經官能症的診斷需在排除心臟器質性病變的基礎上做出,診斷時宜慎重｡應排除內分泌性疾病,如甲狀腺功能亢進､嗜鉻細胞瘤及器質性心臟病如冠心病､心肌病或病毒性心肌炎等｡心臟神經官能症大多不是心臟器質性疾病,只要積極治療一般都能恢復,預後良好,但長期症狀嚴重的患者可明顯影響正常生活和工作｡
4､得了神經官能症該怎麼辦?
(1)放鬆心情,樹立信心 本症形成有一過程,要治癒也需要一段時間,且有不斷反覆｡因此,治療不能操之過急,樂觀對待,切莫悲觀,樹立戰勝疾病的信心｡
(2)消除誘因 患者家屬或同事一起設法改善其生活和工作環境,避免或消除各種容易引起病情加重的誘因｡根據病情輕重減輕或調整工作,一般不宜臥床休息,合理安排有規律地生活,鼓勵患者適當參加體力活動和體育鍛煉,如戶外散步､郊遊､打太極拳等活動,但鍛鍊要循序漸進,活動量不宜過大｡
瞭解了以上心臟神經官能症的相關知識,我們就應該正視這種“疾病”,當出現上述臨床表現時,不要過度緊張,也不可忽視病情,要及時到醫院就診,配合醫生完成相關檢查,排除器質性疾病｡如果被診斷為此症,應放鬆心情,積極配合醫生的治療,聽取醫生的建議,調解情緒及改變生活方式,才能遠離心臟神經官能症｡
文章轉自心身醫學實踐
原文鏈接：https://mp.weixin.qq.com/s/7116BZ88U-eisLyYbJTNeg
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