便秘也需要整體看待
從理論上來講，中醫對便秘，它可以用三句話來概括。
第一句話，「脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱皆屬於土。」這是一個髒、五個腑，是相對完整的消化系統，這句話是我們治療便秘最重要的理論指導。
便秘不僅僅是大腸、直腸的問題，它是整個消化系功能是不是正常、整個人體功能是不是調和的一個表現。
比如你吃的太多，有可能造成胃結石，甚至有可能造成腸道結石，這個結石如果不能夠很好地消散，或者你的生活習慣沒有比較規整的調理，那麼你這個便秘就會反覆發作。
再比如減肥的人，我少吃確實可以瘦，但是少吃，它進入胃腸道的食物殘渣、進入腸道的糟粕，它的量就會不足。如果不足，它不會引起有效的腸道蠕動，那麼就會在腸道停留的時間過長，進而發生便秘。
所以減肥的人早期少吃，造成便秘，後期用通便藥，反覆反覆之後，身體出現了惡性變化。
我們經常說，一天要十杯水、八杯水，為什麼？
因為中醫對人體的認識是一個整體性的，就是水，它不僅僅是從胃到膀胱這一個路線，它還有一個全身的敷布過程。
如果你是喝水喝的比較少，小便量少是第一個表現，因為你的水少，人體就會讓大便在腸道存留的時間長，進而使它回吸收的水增多，那麼大便就幹了呀，大便幹了就很難排出體外，就引起了便秘的發生。
不管是我們吃的多，還是我們吃的少，還是我們喝水喝的少，都會出現便秘，就這個時候就不是你用一點通便的藥物就能把便秘治得好。
何況用通便的藥物對人體、對身體造成的傷害有的時候是我們想不到的。比如，我們最常用到的三個通便藥物大黃、芒硝和番瀉葉。
大黃會刺激腸道蠕動，時間久了會引起繼發性的便秘，就是原來你治便秘挺好的效果，吃上去就通了，越吃效果越不好，甚至到最後越吃越重。
芒硝是利水的，它使人體的水往腸道內走，它有一點強盜性的劫奪性質，到最後的時候它就傷水，水流的太多呀。而且，芒硝有的時候會引起胃腸道穿孔。
第三個是番瀉葉，番瀉葉是在生活裡邊喜歡用的一個藥物，時間久了，番瀉葉有可能會引起腸粘膜急性脫垂、大出血，造成意外。
所以中醫認識便秘，需要進行一個整體的胃腸道的調整，而不僅僅是通便。
排便需要足夠的肌肉力量
第二句話，「脾主肉，脾主溼。」肉，不僅僅是胃腸道的平滑肌的問題，還包括我們四肢的、軀幹的肉。
如果你的四肢的肌肉發達，那就是說你的運動性比較好，便秘的可能性就比較小，肌肉有力量，外邊肌肉有力量，腸道的肌肉也有力量，它就會有效的引起腸道蠕動，有效的推動大便往下排。
脾主溼，情志，憂思，關心過度，特別的專心，排便會延遲，甚至是排便反應消失，時間久了，就會停滯在腸道里邊，反而不容易排出人體。
所以，如果一個便秘不是特別嚴重的，如果飲食調整還不是特別理想的，你去增加一下運動，你去在合適的情況裡面多見見陽光、多和朋友聊聊天，蠻好的，有可能這個便秘在不經意之間就好了。
所以中醫認識便秘，需要進行一個整體的胃腸道的調整，而不僅僅是通便。
便秘不能拖的情況
第三句話，「魄門亦為五臟使，小大不利，先治其標，小大利，先治其本。」
這三句話其實說明了一個問題，就是大便秘結、便秘，它對人體的危害非常大，特別是對五臟性的疾病，比如是心臟病，比如是腎病，比如是肝病，比如是心腦血管病，它有可能就是便秘會突然引起全身的功能障礙，甚至造成死亡。
那這個便秘，不管它是原發的還是繼發的，它的危害是全身性的，就不侷限在胃腸道里邊，這個時候必須要醫療干預，不可以拖，不可以忍。
所以中醫叫「魄門亦為五臟使」，在那前面還有一個六腑，就是你調整六腑了，便秘也沒有調整、恢復好，反而越來越嚴重，這個時候必須要醫療干預，就不可以再拖了。
這三句話，如果從結合現代醫學來講的話，前面兩句是我們原發性便秘，就是胃腸道的問題。
它的主要形成原因，第一個原因，飲食不節制，沒有規律，搭配不合理。
第二句話，這是我們的運動或者是心情沒有一個很好的自控性、控制性。
第三句話，「魄門亦為五臟使」和「小大不利先治標，小大利先治本」，它講的是一個繼發性便秘，也就是便秘可加重身體其他重要的臟器病情的副作用。例如心臟病、糖尿病患者出現便秘，會很危險。
剛才我們講的是中醫對便秘的一個整體認識，它告訴我們兩點內容，第一個，便秘不僅僅是用通便藥就能搞得定的；第二個，便秘絕對不是簡單的改變一下生活習慣就能夠徹底改善的。
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