目前我國高血壓人士約3億,其中一部分還伴有多種心血管危險因素!如“高血脂”、“高血糖”、“高尿酸”、“高同型半胱氨酸”!科學研究表明,危險因素越多,發生心、腦、腎病發症的時間越早、病情越重!
今天,喵醫生聊聊“氯沙坦—可以降尿酸的降壓藥,合併高尿酸的高血壓人士選擇”!
一、“高尿酸”的診斷標準。
抽血檢測,尿酸大於420 umol/L時,稱為“高尿酸血癥”。
二、“高尿酸”對血壓的影響。
血尿酸水平每增加60 umol/L,高血壓發生的風險增加15%。
三、“氯沙坦”是一種降壓藥物。
1. “氯沙坦”屬於“沙坦類”降壓藥。
2. “氯沙坦”降低血壓的同時,可以保護心臟(預防心臟擴大等)、保護腎臟(降低蛋白尿、保護腎臟功能)。
3. “氯沙坦”沒有咳嗽、血管神經水腫等不良反應。
4. “氯沙坦”尤其適合高血壓合併左心室肥厚、心衰、房顫、冠心病。糖尿病腎病、蛋白尿以及服用“普利類”藥物出現咳嗽的人士!
5. “氯沙坦”可以與多種其它種類降壓藥物聯合使用。如“氯沙坦”+“地平類”;“氯沙坦”+“利尿劑”等。
四、“氯沙坦”也可以降低尿酸。
1. “氯沙坦”通過“血管緊張素II受體拮抗劑”,發揮保護腎臟作用。
2. “氯沙坦”可以通過抑制URAT1活性,促進尿酸排出體外。
3. “氯沙坦”通過降低血尿酸水平,使心血管病發症減少13%!
三、如何使用“氯沙坦”?
25毫克至100毫克/天,每日一次,清晨起床立即口服。
四、“氯沙坦”有哪些副作用?
1. 妊娠高血壓禁止使用。
2. 腎動脈狹窄人士禁止使用。
3. 高鉀血癥人士禁止使用。
4. 腎功能不全人士慎用。
五、如何避免或者減少“氯沙坦”的副作用?
1. 開始使用劑量,從少到多,逐漸加量。
2. 開始使用時,監測腎功、血鉀指標。
六、“高尿酸”對身體的危害有哪些?
1、痛風:尿酸鹽結晶吸出,沉積在關節腔中,誘發“痛風”。
2、尿酸性腎病:尿酸沉積在腎臟中,長期刺激最終導致腎臟纖維化,腎衰竭。
3、加重高血壓:尿酸刺激收縮血管的物質產生增多,血壓升高。
4、加重冠心病:尿酸通過增加炎性因子,促進冠心病發展。
5、加重心衰:尿酸可以刺激炎性因子,誘發心臟重構,加重心衰。
6、加重腦梗:尿酸損傷血管內膜,促進腦梗發生。
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