大家平時感冒痊癒後，自己體內變會有抗體了，短期內不會再感冒了，然而，能抵禦外敵的抗體固然是好，但同室操戈的抗體卻是十惡不赦的。
世間就存在這麼一類專門針對甲狀腺的“壞抗體”。它們或影響甲狀腺的功能，或破壞甲狀腺的組織，導致甲狀腺功能增強或減弱，分泌甲狀腺激素過多或過少，影響人體各器官的代謝功能。
目前可檢測到的甲狀腺相關“壞抗體”主要有三種：TSH受體抗體（TRAb）、甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）、甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）等。
這些抗體的存在表明機體對自身甲狀腺組織發起攻擊，是較常見的甲亢和橋本甲狀腺炎的罪魁禍首。
TRAb——TSH受體抗體
在95%以上未經治療的Graves'病（GD）（主要表現為甲亢）患者血清中能檢測到TRAb。
治療後，TRAb滴度下降，預示治療效果良好，反之，復發概率較高，因此該抗體可作為GD療效監測、提示預後和復發預測的指標。
此外，偶有橋本甲狀腺炎和原發性黏液性水腫的患者血清中檢測出TRAb。
TPOAb——甲狀腺過氧化物酶抗體b
在橋本甲狀腺炎患者血清中TPOAb陽性率為85%-100%；產後甲狀腺炎的病人中，TPOAb陽性率為可達90%；GD患者血清TPOAb陽性率可達60%-70%。
另外，TPOAb的持續存在，對橋本甲狀腺炎和GD有提示預後的意義，即此類患者易發生甲減。
TGAb——甲狀腺球蛋白抗體
在橋本甲狀腺炎的患者中，TGAb陽性率可達80%-90%，TGAb與TPOAb聯合檢測可使陽性率達到98%-100%。
約有60%的GD患者TGAb也會增高，在治療後，隨病情好轉滴度逐漸下降。
某些非甲狀腺疾病如慢性肝炎、類風溼、系統性紅斑狼瘡也可檢測到TGAb呈陽性反應。
由此可見，這三種“壞抗體”與甲狀腺的健康息息相關。
自身抗體發生的“叛亂”
如果將甲狀腺比作一個王國，這些甲狀腺疾病便是自身抗體發起的“叛亂”，它們“任性”地挑起機體免疫系統對自身甲狀腺的戰爭。
我們對此不能坐視不理，我們要監視它們的變化，對甲狀腺疾病進行病情判斷、療效監測、預後提示和復發預測。
這些甲狀腺病變雖然不會危及生命，但很可能會相伴一生，所以大家在檢測甲狀腺激素的同時也要重視這三種甲狀腺相關抗體的情況。
醫生會根據甲狀腺自身抗體的情況進行有的放矢的治療，方能獲得良好的治療效果。
閱讀更多 甲狀腺徐醫生 的文章
