血小板減少
近期，鄭州市第三人民醫院官網收到一名患者預約諮詢，血小板減少是有哪些原因造成的呢？也許不少患者都擔心過這個問題，今天血液科主任王羽帶大家快速瞭解血小板減少的原因。
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血小板的作用是什麼？
血小板的主要生理功能是促進止血，加速凝血，防止出血；並能嵌在血管內皮細胞間隙處，保持血管內皮完整性，並有修復作用，當組織受傷出血時，血小板常成群聚集，促進血液凝固而起止血作用。
血小板低的原因有哪些？
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血小板低於100×109/L時即可稱為血小板減少症，低於50×109/L時可有出血傾向。血小板減少常見於以下情況和疾病：
1.造血系統腫瘤或骨髓增生不良
常見的原因有白血病和再生障礙性貧血，由於骨髓病變導致血小板再生受到抑制所致，白血病通常還合併有白細胞的增高和貧血，再障則是白細胞和紅細胞均明顯降低，可以通過骨髓穿刺檢查明確診斷。
2.風溼系統疾病
自身抗體的存在，導致血小板破壞增加，同時可以伴隨有白細胞減少和貧血，通過血液免疫檢查可以發現抗核抗體陽性。
3.脾功能亢進
人體內約三分之一的血小板貯存於脾臟，如果由於各種原因所導致
脾臟腫大，則血小板可能因被阻留於脾臟而被破壞，以致血循環裡血小板數減少。例如肝病患者合併有脾腫大。4.感染
某些病毒或細菌感染可致血小板減少，如流行性出血熱、敗血症、乙肝病毒等。
5.免疫性血小板減少症（ITP）
是一種良性血液系統疾病。
如何判斷免疫性血小板減少症
①血小板低於正常；
②細胞正常，沒有貧血，一般的常規檢查如肝腎功能等都正常；
③脾臟輕度腫大或正常，沒有淋巴結腫大；
④骨髓檢查：巨核細胞數量增多，少數可以減少；
⑤排除其它可引起血小板減少的原因。
因此，免疫性血小板減少症最主要的必須排除其它疾病（肝病、風溼系統疾病等）。
王羽介紹，當出現血小板減少症時，應及時到醫院就診，儘快確診病情，找到血小板減少的原因。並且在日常生活中避免碰撞或導致出血的高危因素，在看病就醫過程中及時告知醫生，避免應用干擾血小板功能的藥物。
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